目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者体质量指数(BMI)与肺功能及CT体素指数(VI)之间的相关性.方法 COPD稳定期患者110例,按BMI分为低、正常BMI及超重组3组.比较各组之间BMI与肺功能、VI的关系.结果 与正常BMI组及超重组相比,低BMI组用力肺活量占预计值的百分比(FVC%pred)及第1秒用力呼气量占预计值的百分比(FEV1%pred)明显下降,残气量与肺活量的比值(RV/TLC%)及VI明显增高(P均<0.05).BMI与FVC%pred(r=0.280,P<0.01)及FEV1%pred(r=0.268,P<0.01)之间呈弱正相关,与RV/TLC%(r=-0.230,P<0.05)及VI(r=-0.233,P<0.05)之间呈弱负相关.VI与FVC%pred之间呈弱负相关(r=-0.393,P<0.01),与FEV1%pred(r=-0.544,P<0.001)及FEV1/FVC%(r=-0.701,P<0.001)之间分别呈中度及强负相关,与RV/TLC%之间呈中度正相关(r=0.448,P<0.001).结论 COPD患者的肺功能及VI在各BMI组别之间有一定的差异,BMI与肺功能以及CT VI之间有一定的相关性.
分析当前影响医学生人文素质的主要因素,提出医学教育必须与人文素质教育相互融合,通过营造良好的社会人文环境、优化课程设置、建设师资队伍、鼓励学生参加各类社会实践活动等相应策略,提高医学生的人文素养,将其培养成尊重生命、有高尚职业情感的人类健康的守护者。
目的 通过发放调查问卷了解上海地区产后抑郁症发病率,针对影响因素对孕产妇进行综合性干预,并对干预措施进行评估.方法 对照组为2013年9月至2015年3月在我院行产后42天复查的1 000位产妇,均无精神疾病、脑损伤、智力障碍,且配合调查.采用爱丁堡产后抑郁量表,30分为满分,≥13分初诊为产后抑郁症.选取2013年12月至2014年12月我院400位孕妇作为研究组进行干预,在产后42天评估干预效果.干预措施包括孕妇与助产士“结对子”,遇到问题及时干预;孕期集体干预,早孕一次、中孕两次、晚孕两次;产后干预两次,为产后3天内在病房干预和产后30天电话指导.于产妇产后42天复查时用爱丁堡产后抑郁量表评估干预效果.结果 对照组产后抑郁症发病率为18.17%,研究组产后抑郁症发病率为12.92%,差异有显著性.结论 对孕产妇进行综合干预可降低产后抑郁症发病率.