<正>颅内动脉瘤,被称为"脑内的不定时炸弹",一旦破裂,临床表现为严重的蛛网膜下腔出血,发病急剧,患者感剧烈头痛,形容如"头要炸开"。频繁呕吐,大汗淋漓,可出现意识障碍,甚至昏迷,是一种致残率、死亡率极高的疾病。开颅

临床创面处理多采用清创后在挫、擦伤处使用湿润烧伤膏,但临床实践中发现湿润烧伤膏油性较强,易污染衣服和被服,在不易暴露的部位应用不便,影响患者的活动,且需要每3～4 h更换1次药膏,每次换药前需要将原有药膏和液化的坏死组织擦净,容易引起患者疼痛和创面出血,还有个别患者应用后出现局部过敏反应[1].

重型颅脑损伤是脑外科常见急诊,其病死率和致残率较高.而老年人因自身的生理特点,加上合并损伤多,脑损伤严重,伤后昏迷时间长,因此伤后并发症发生率高.我科自2002年2月～2003年9月共收治重型颅脑损伤老年人68例,现将护理体会总结如下.

甘露醇是一种高渗性脱水药物,静脉注射后可迅速提高血浆渗透压,使组织细胞脱水[1],10min即可显效,在控制脑水肿、降低颅内压方面已被广泛应用,且由于不易进入细胞内,很少发生反跳现象,故是神经外科降低颅内压的首选药物.笔者总结了甘露醇应用中的护理体会,介绍如下.

1 病例简介 2例患儿为姐弟,姐5岁,弟2岁,分别误服奋乃静10片和6片后出现斜颈、张口及吞咽困难、静坐不能2小时入院.患儿神志淡漠,双侧瞳孔等大等圆,光反射灵敏,呼吸平稳,双肺听诊呼吸音稍低,全身肌张力增强,四肢呈折刀样痉挛.给予洗胃、对症及支持治疗,住院6天,痊愈出院.

我院自1995年以来应用脑室体外引流治疗脑室出血68例,均取得较好的效果.脑室体外引流成败的关键之一是引流管的护理,现将护理体会总结如下:

眼球穿通伤是常见的眼外伤,常被锐器或高速飞射的碎屑所穿破.是致残、致盲的主要疾病之一,给病人身心带来了极大的痛苦和伤害.我院自1997年开展系统化整体护理以来,以新的护理观为指导,以护理程序为基础框架,通过对129例眼球穿通伤病人实施心身整体护理,取得了满意的临床效果.现介绍如下: