门静脉高压症是肝硬化患者最常见的失代偿期并发症,与食管-胃底静脉曲张的发展密切相关.目前,上消化道内镜是评估食管-胃底静脉曲张的金标准,但尚无法作为常规筛查手段应用于临床.近年来,无创技术评估食管-胃底静脉曲张的研究进展迅速,超声弹性成像技术成为其中一大热点,国内外学者在超声弹性成像技术无创评估食管-胃底静脉曲张方面取得了重要进展.本文就超声弹性成像的原理及其在肝硬化食管-胃底静脉曲张诊断中的应用进展进行综述.
目的:评估新型智能三维脑血流成像系统诊断颅内动脉病变与常规经颅多普勒(TCD)诊断结果的一致性,验证三维成像系统检查方法作为筛查颅内血管狭窄的有效手段.方法:在通过伦理学审查及中国临床试验中心注册后,选取医院神经内科脑血流图室就诊的57例脑血管病患者,使用三维脑血流成像系统共采集患者双侧114支大脑中动脉(MCA)的三维图像及血流频谱,评估三维成像系统采集成功率,根据测得血流频谱判断其狭窄情况,并与TCD诊断的狭窄结果进行对比,采用一致性检验评估三维成像系统与TCD诊断结果的一致性.结果:三维成像系统采集的114支MCA中采集成功93支,采集成功率为81.6%;三维成像系统诊断MCA无狭窄73支,TCD诊断MCA无狭窄71支;三维成像系统诊断MCA轻-中度狭窄12支,TCD诊断MCA轻-中度狭窄14支;三维成像系统诊断MCA重度狭窄-闭塞8支,TCD诊断MCA重度狭窄-闭塞8支;三维成像系统与TCD诊断MCA狭窄具有较好的一致性(Kappa=0.942,P<0.05).结论:智能三维脑血流成像系统与TCD诊断一致性均在中等以上,在一定程度上可以作为MCA狭窄有效的筛查方法.