横纹肌瘤(rhabdomyoma)是少见的显示骨骼肌分化的良性间叶性肿瘤,在横纹肌肿瘤中占比例不足2%[1].按其发生部位分为心脏型与心外型,心脏横纹肌瘤常与结节性硬化症有关,是儿童最常见的心肌肿块,被视为错构瘤,约50%自发退化[2].而心外型横纹肌瘤发病原因尚不明确,有文献报道其涉及15及17号染色体的相互易位以及10号染色体长臂的异常,克隆性结构异常支持其为一种真正的肿瘤[3].心外型横纹肌瘤在临床和形态学上分为成人型、胎儿型和生殖道型,其中成人型横纹肌瘤相对常见,但在国内外文献报道中仍不足百例.本文报道1例口咽壁成人型横纹肌瘤合并喉鳞状细胞癌病例,并对其临床及病理学特征分析及相应文献复习以期提高对这种罕见肿瘤的认识.
目的 探讨肺非典型类癌伴异位促肾上腺皮质激素(ACTH)综合征的临床病理特征及诊断标准与鉴别诊断.方法 回顾性分析1例肺非典型类癌伴异位ACTH综合征临床病理特征及免疫组织化学表型,并文献复习.结果 患者,女性,60岁,颜面浮肿潮红,双下肢无力症就诊.血ACTH 73.04pg/ml.CT示右肺下叶后基底段结节影.病理特征:"右肺下叶"周围型肿物,最大径2.1 cm,切面灰粉色,质软,周界较清;镜下观察,肿瘤细胞呈巢团状、小梁状或菊形团样排列,细胞中等或偏小,细胞核深染,形态略不规则,核分裂象平均3个/1OHPF.免疫组化:CK、ACTH、NSE、Syn、CgA(+),Ki-67约10%(+).病理诊断:肺非典型类癌伴异位ACTH综合征.结论 肺非典型类癌伴异位ACTH综合征少见,需结合临床病史、血清学检查、病理学特征及免疫组化表型综合分析诊断,该病变患者预后良好.