目的 探讨心电图T波峰末间期(Tp-Te)、Tp-Te/QT比值对恶性室性心律失常(MVA)的诊断价值.方法 连续入选2017年1月1日至2018年1月1日于保定市第一中心医院西院心电图、脑电图二室行24 h 12导联动态心电图检查的患者412例为研究对象.根据是否发生恶性室性心律失常分为两组:恶性室性心律失常组72例;无恶性室性心律失常组340例.分别测定两组患者Tp-Te间期、QT间期,计算出Tp-Te间期、QTc间期及Tp-Te/QT比值,并对两组患者Tp-Te间期、QTc间期及Tp-Te/QT比值进行统计学分析.结果 恶性室性心律失常组的Tp-Te间期、Tp-Te/QT比值均较非恶性室性心律失常组明显增加(P<0.001).结论 Tp-Te间期、Tp-Te/QT比值增加对于恶性室性心律失常的发生均有预测价值.

目的 探讨心脉隆注射液静脉泵入对脓毒血症合并心力衰竭(心衰)患者血清降钙素原(PCT)、脑钠肽(BNP)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)含量影响及临床意义.方法 选取2015年12月至2017年11月间于保定市第一中心医院收治的脓毒血症合并心衰患者100例,随机分为对照组和观察组两组,每组各50例.对照组采用抗感染和抗心衰治疗,观察组在对照组基础上加用心脉隆注射液治疗,2组均连续治疗7 d.比较两组患者心衰临床疗效(Lee氏心衰计分)及治疗前、后的心功能改善指标:左室射血分数、心房收缩期峰值血流速度的比值、心排血量(LVEF、E/A、CO)和血清学指标PCT、BNP、NT-proBNP.结果 治疗后,两组的Lee氏心衰计分、心功能检测指标水平和血清学指标水平均较治疗前改善(P<0.05),观察组改善更为显著(P<0.05).结论 心脉隆注射液治疗脓毒血症合并心衰疗效较好,可明显下调患者血清PCT、BNP和NT-proBNP水平,降低炎症和改善心肌损伤.

目的 分析胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)与非功能性胰腺神经内分泌肿瘤(NFPNET)的多层螺旋CT表现,探讨多层螺旋CT对两者的鉴别诊断价值.方法 收集2013年5月—2018年8月术后经病理确诊的22例SPTP病人[男4例,女18例;年龄15～51岁,平均(31.5±10.1)岁]及12例NFPNET病人[男4例,女8例;年龄49～79岁,平均(56.8±14.2)岁],术前均行CT腹部平扫和增强扫描.采用Fisher确切概率法对2组的病灶位置、密度、钙化、钙化位置、边界、强化峰值出现时相、环形强化、导管扩张及远处转移进行比较,采用独立样本t检验对2组的病灶长径、强化幅度进行比较.结果 NFPNET组发病年龄[(56.8±14.2)岁]高于SPTP组[(31.5±10.1)岁](t=-5.454,P=0.001).2组的边界、有无钙化、强化峰值出现时相、强化幅度、有无远处转移间差异均有统计学意义(均P<0.05).SPTP组边界较NFPNET组清晰;NFPNET组肿瘤钙化者少于SPTP组;SPTP组强化峰值多出现于门静脉期,而NFPNET组强化峰值多见于动脉期,且强化幅度较SPTP组高.NFPNET组发生远处转移者多于SPTP组.2组间肿瘤的位置、长径、密度、钙化位置、有无环形强化、有无导管扩张间差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 多层螺旋CT检查对胰腺实性假乳头状瘤及非功能性神经内分泌肿瘤具有鉴别诊断价值.