目的 分析全国范围内26个省份急诊科护理人员的心理健康水平,以期提高其职业幸福感,并为其他临床研究提供借鉴和参考.方法 采用横断面调查研究,选取全国范围内26个省份二级及以上医院3621名急诊科护理人员进行全面系统调查,采用一般情况调查表及症状自评量表(SCL-90)对其心理健康状况进行测定,共收集有效问卷3569份,采用描述性研究、t检验、χ2检验、非参数检验以及多因素Logistics回归分析等方法进行统计学分析.结果 3569名急诊科护士SCL-90得分阳性率在14.26～40.85,除人际敏感方面与国内常模差异无统计学意义外,其他方面均高于国内常模.影响因素分析显示工作年限、婚姻状况、健康状况、同事关系、工作压力以及家庭压力是影响护士的心理健康状态的重要因素.工作年限在一定范围内略长(<20年)、离异、健康状况越差、同事关系越差、工作及家庭压力越大的护士其心理健康状况量表的得分较高,心理健康问题较严重.结论 目前急诊护理人员存在一定的心理健康问题,各医院护理管理层应给予高度重视,并采取相应措施,同时研究结果以期为其他临床相关研究提供参考及依据.

目的 探讨电子巡视单在急诊脑血管病患者输液流程优化中对护理服务质量改善的效果.方法 前瞻性连续入组2020年1-12月在首都医科大学附属北京天坛医院急诊科进行静脉输液治疗的脑血管病患者.2020年6月在急诊护理个人数字助理(personal digital assistant,PDA)掌上电脑中增加巡视模块优化急诊输液流程,以此为节点,分为优化前流程组(2020年1-6月)和优化后流程组(2020年7-12月).采用自制问卷对两组患者的总体满意度、护理工作、业务水平、服务态度等进行调查和比较.结果 研究共纳入3000例患者,优化前流程组1400例,优化后流程组1600例.优化后流程组总体满意率高于优化前流程组(98.75％?vs?90.29％,P<0.0001);患者对护理工作(86.21±3.64分vs 85.84±5.47分,P<0.0001)和业务水平(87.24±3.70分vs?86.73±5.49分,P=0.0069)的评价均高于优化前流程组,但两组对护理服务态度的评价差异无统计学意义(85.27±3.42分vs?84.81±4.96分,P=0.4832).结论 基于电子巡视单的急诊脑血管病患者输液流程的优化,有利于急诊护理质量的提升,显著提高患者对护理的满意度,但仍需关注护理服务态度的提升,为患者提供更优质的护理.