目的 了解社区老年原发性高血压患者用药依从性情况及影响因素,探索提高服药依从性的措施.方法 2022年5-7月,随机抽取绍兴市越城区塔山街道青藤社区、罗门社区,城南街道庄里社区、横桥社区共720例老年原发性高血压患者,调查服药依从性情况,分析影响因素并提出相应举措.结果 服药依从性好617例(85.7%),依从性差103例(14.3%).60～＜70岁、月收入＞1500元、病程＜5年、疾病知晓程度好、服药1种、服药1次、医保支付、购药时间＜5min者服药依从性好于其他特征者,差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,上述因素为老年原发性高血压患者服药依从性的独立影响因素.结论 影响老年原发性高血压患者服药依从性的因素多而复杂,医疗机构应采取针对性措施,提高其服药依从性,从而提升血压控制率.

目的 了解越城区城乡老年人健康状况及对护理需求情况,为满足城乡老年人护理服务需求提供参考依据.方法 2021年2—3月自行设计调查问卷,选取绍兴市越城区塔山街道青藤社区、罗门社区,城南街道庄里村、横桥村随机抽取60岁以上老年人各700人进行调查.结果 700名城区居民回收有效问卷694份,有效回收率99.1％;700名农村居民回收有效问卷683份,有效回收率97.6％.城区居民骨质疏松、风湿性关节炎、白内障和慢性肝病患病率,对孤单焦虑、四肢关节痛、便秘和皮肤瘙痒的困扰率均低于农村居民;家庭药箱、身体监测及标本采集检测、防摔倒训练和防痴呆训练护理服务率,对个人卫生护理需求率均高于农村居民,对保健指导、心理咨询需求率低于农村居民,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 老年人是慢性病的高发人群,身体健康困扰因素多而复杂,护理服务项目及需求较多,城区与农村老年人健康状况及护理需求各有特点.护理人员应对城乡老年人身体健康状况特征进行评估,积极创造条件为老年人提供优质的护理服务,满足老年人的护理服务需求,保障老年人的身心健康.

目的 分析绍兴地区肿瘤化疗病人睡眠障碍的流行性及其影响因素,以采取有效办法减轻病人的痛苦.方法 采用分层抽样法,从绍兴地区五家医院肿瘤科随机抽选98例肿瘤化疗病人,调查了解其睡眠障碍发生情况,统计患者人口社会学信息、肿瘤临床特征、社会及心理因素.结果 98例患者中,睡眠障碍出王现68例,占69.4％.单因素回归分析表明,文化程度、有无医保、肿瘤分期、糖尿病史、化疗周期数、发热、疼痛、乏力、白天嗜睡、焦虑、抑郁均是病人出现睡眠障碍的独立影响因素(P＜0.05).将上述因素纳入风险评估模型,计算病人风险总分并绘制受试者工作特征曲线(ROC),曲线下面积为0.923(P＜ 0.001),最佳切点为56.5分.结论 分析发现高危因素后,能够建立有效的风险模型以预测患者睡眠障碍风险,指导医院和家属加强护理,逐步减轻病人睡眠障碍导致的痛苦.