总结5例肺癌脑膜转移患者Ommaya泵置入后行鞘内化疗的护理体会.护理要点:做好Ommaya泵埋置术的护理,加强术后的病情观察和局部护理,做好鞘内化疗的配合及不良反应的观察,警惕并及时处理癫痫的发作,重视全程个体化的心理支持.4例顺利完成5?6次治疗,1例完成2次治疗后因自身原因中断治疗.
总结肿瘤放疗患者放射性皮炎集束化管理方案的循证实践.采用ACE Start循证护理模式,确立问题为放射性皮炎的集束化皮肤管理,通过文献检索筛选最终获得证据文献30篇,转译评鉴后提取主要证据,形成放射性皮炎集束化管理方案.常规皮肤护理:保持放疗区皮肤清洁干燥、不使用肥皂等碱性物质清洗(ⅠA);标准化预防措施:规范化使用重组人表皮生长因子外用溶液可推迟放射性皮炎的发生(ⅠA);Ⅲ级及以上皮炎对症处理:采用等渗盐水冲洗皮肤,同时使用重组人表皮生长因子外用溶液促进Ⅲ级皮炎的愈合(ⅠA).效果评价显示实施放射性皮炎集束化管理方案后出现Ⅱ级皮炎及Ⅲ级皮炎时间长于实施前.