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论文（5）

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1Comparison between Mantle Field Radiotherapy and Involved Field Radiotherapy Combined with Chemotherapy in Patients with Early Supradiaphragmatic Hodgkin's Lymphoma

曹卫国, 赵胜光,许赪,陈石磊,车锦凤,许福熙,金冶宁

目的:比较早期隔上霍奇金淋巴瘤(HD)斗篷野与累及野放疗联合化疗的疗效.方法:对35例早期HD患者,先予化疗4个疗程,然后随机分为常规斗篷野放疗(20例)或累及野放疗(15例),剂量为大野30Gy,局部肿块区加至40Gy,放疗后再化疗2个疗程.结果:中位随访58个月.3年总生存率为94.3%.无复发生存率为80.0%.两组3年总生存率及无复发生存率无明显差异.结论:早期隔上HD在化疗基础上,累及野与斗篷野放疗疗效相似,并发症较低.

2005CHINESE JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY（2005）

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2Analysis of the Results of Combined Therapy and Outcome for Locally Recurrent Rectal Cancer

曹卫国,车锦凤, 赵胜光,陈石磊,许赪,金冶宁

目的:分析直肠癌根治术后局部复发的类型、综合治疗的疗效及预后.方法:对直肠癌术后局部复发、以往未接受过放疗的66例病人进行疗效分析.原手术方式为经腹直肠切除术45例(Dixon术40例,Parks术5例),腹会阴直肠切除术21例.经腹直肠切除术后复发以吻合口为主(37/45,82.2%),腹会阴直肠切除术后复发则以盆腔或会阴为主(19/21,905%).复发后盆腔放疗中位剂量为40(20～64)Gy,临床症状缓解中位剂量26(10～52)Gy.其中26例在放疗过程中或之后接受过中位7个(2～12)疗程以5-FU为主的化疗.有22例放疗后获补救手术机会.结果:全组中位生存期24个月.Kaplan-Merier法计算生存率,放疗后1、3年总生存率分别为72.2%、17.9%.单因素分析并Log-rank检验生存率差异,显示生存率与原发病变的期别、术后复发时间、复发部位及是否加用化疗无关,而仅与是否再次行补救手术有关.放疗后加用补救手术者3年生存期明显较长,为36.0%比8.8%(P=0.016).结论:直肠癌根治术后局部复发者,放疗具有良好的姑息减症的作用;对部分经腹直肠切除术后的复发病例,放射治疗加补救手术能明显延长生存期.

2003JOURNAL OF SURGERY CONCEPTS & PRACTICE（2003）引用：4

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3Clinical Analysis of 91 Cases of Spinal Metastatic Tumor

曹卫国,陈石磊, 许谮,车锦凤, 范可成,陈钢

目的:分析脊柱转移瘤的治疗和预后因素.方法:91例脊柱转移瘤患者于1992年1月至1996年12月在我院治疗,其中放疗66例,同位素治疗25例.原发以乳腺癌和肺癌为主,各占27.4%和24.1%.治疗前不同程度神经功能障碍的75例,占82.4%,1年以内出现转移的共有64例,占70.4%.用中位生存期分析生存率差异,用Log-rank行差异性检验.结果:全组中位生存期10个月,乳腺癌最长,为14.5个月,其次泌尿系肿瘤为14个月,最短为原发不明者为2个月.治疗前有不同程度神经功能障碍者中位生存期明显短于仅有局部疼痛者,分别为10个月、3.5个月和34个月.1年以内出现继发转移者,中位生存期明显较短,为5.5个月.结论:放疗、同位素治疗对脊柱转移瘤具有较好的姑息止痛效果,总有效率为78.0%.影响生存的主要因素有原发部位、治疗前神经功能状况、继发转移出现的早晚和有无脏器转移.

2000CHINESE JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY（2000）引用：2

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4Significance of Mammograpphic Imaging-guided Stereotactic Localization in the Treatment of Breast Micro-lesions

Qiong PAN,Shilei CHEN, Kaiye Xu, Y Kirova, F Feuilhade,Bourgeois Le

目的介绍钼靶片引导下立体穿刺定位,美蓝标记加小手术活检方法.方法153例乳腺微小病变患者接受术前钼靶片引导下立体穿刺定位,美蓝标记加手术活检.其中93例微小钙化,60例可疑肿块和局部结构紊乱.将标本进行钼靶摄片,确认病灶取下.如病理结果为良性病灶,则随访.如为恶性病灶,则作进一步处理.结果153例中,恶性病灶113例(73.9%),其中浸润性导管癌和小叶癌62例(40.5%),原位癌23例(15%),粉刺样癌21例(13.7%),筛状癌4例(2.7%),粉刺样癌21例(13.7%),筛状癌4例(2.7%),微小乳头状癌3例(2%);良性病灶40例(26.1%),其中13例是非典型导管增生.112例(73.2%)手术完全切除,切缘阴性.结论钼靶片引导下立体穿刺定位,美蓝标记乳腺可疑病灶和微小钙化加手术活检方法是一种有效而安全的方法.对于无肿块型可疑病灶,该方法可作为常规检查.

2000ACTA UNIVERSITATIS MEDICINALIS SECONDAE SHANGHAI（2000）

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5The Clinic Efficacy of Radiotherapy for Epidemic Kaposi's Sarcoma of the Eyelid and the Conjunctiva

PAN Qiong,CHEN Shilei, XU Chen,Kirova YM,Belembaogo E,Le Bourgeois JP

Objective This article is to present the clinical efficacy of radiotherapy for epidemic kaposi's sarcoma (EKS) of the eyelid and conjunctiva. Methods From January 1987 to June 1997, 362 patients with EKS of the eyelid and conjunctiva were treated with radiation in the Department of Radiation Oncology of Henri Mondor University Hospital. Distribution of patient's sex were 356 males and 6 female with the median age of 38a(ranged 27～64a).All 362 patients were treated with localized field irradiation using 45kv X-ray radiation of 10～30Gy. Schedule consisted of 10Gy in one week(4 fractions of 2.5Gy), followed by 7d rest and then a second series of 10 or 20Gy. Results The complete response rate was 100%. Severe reactions were observed in 14 patients(3.9%). Moderate reactions were observed in 76 patients (21%), and mild in 272 patients ( 71.1% ). Conclusion Radiotherapy is efficient for EKS of the eyelid and conjunctiva.Radiation in a dose of 20Gy is sufficient to produce shrikage or disappearance of the tumor and good palliation of symptoms.

2000ACTA UNIVERSITATIS MEDICINAL SECONDAE SHANGHAI（2000）

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