建立了超高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)法测定儿童患者血浆中的白消安(1).采用ACQITY UPLC? HSST3色谱柱(2.1 mm×50 mm,1.8 μm),多反应监测模式,结合电喷雾离子源正离子分段扫描分析.结果显示,1在20～3 000 ng/ml内线性关系良好,方法定量限为5 ng/ml.日内、日间精密度均小于5％,平均提取回收率为90％～110％,残留效应为0.01％.1的标准血浆样品于室温条件保存24h后1的浓度下降了 22％,提示不稳定,而其他贮存条件下(4、-20和-80℃),1周内1的浓度基本无变化.建立的方法所需的血浆样品量少,即使1μl血浆也可用于检测.该法快速、准确、可靠,可为1的儿科临床治疗和药动学研究提供参考.

目的 探讨北京市6～35月龄流动儿童营养性贫血现况及其与维生素A关联分析,为有效地预防流动儿童营养性贫血提供科学依据.方法 采用方便整群抽样方法,2017年从北京市流动人口聚居区(朝阳、海淀、昌平)的308例6～35月龄的流动儿童及家长进行问卷调查,同时采集流动儿童末梢血进行血红蛋白、维生素A测定.结果 6～35月龄流动儿童贫血患病率为27.92％,其中男童为29.19％,女童为26.53％.贫血患病率在不同年龄组和区域间的差异有统计学意义(P＜0.001),6～11月龄婴幼儿贫血患病率最高(52.63％).食用配方奶、瘦肉与动物肝脏类食物对儿童贫血有显著影响(P＜0.05或＜0.01).贫血儿童维生素A的含量显著低于非贫血儿童(P＜0.001).Logistic回归分析显示居住地区、年龄、维生素A含量是6～35月龄流动儿童营养性贫血的影响因素(P＜0.05或＜0.01).结论 北京市6～35月龄流动儿童的营养性贫血患病率较高,尤其6～11月龄儿童最高,VA含量在贫血儿童体内较低,应加强对流动儿童家长普及科学喂养知识,指导其合理调整膳食结构.

目的 观察铁剂补充结合喂养指导的综合干预对离乳期营养性贫血儿童的血红蛋白浓度升高和贫血纠正的效果.方法 对2012年5月河北省赵县两个乡镇体检发现的6～11月龄营养性贫血(Hb＜110 g/L)的儿童分别入选干预组和对照组,两组分别有136名和87名儿童完成了全程随访,两组儿童都接受常规补充铁剂3个月.干预组每月由卫生室的医生提供一次家长离乳食指导.分别在1、3、12个月后复查儿童血红蛋白浓度和评估离乳食期喂养.结果 相对于入选时,随访时干预组和对照组的儿童自身血红蛋白浓度上升,3个月随访时分别为(14.85±14.85)g/L和(8.07±12.90)g/L,12个月随访时分别为(17.17±16.44)g/L和(5.77±13.87)g/L;各组每次随访时的上升值皆有统计学意义(P=0.000);两次随访时干预组的上升值高于对照组,皆有统计学意义(P=0.002和0.000).干预组和对照组儿童的贫血纠正率在3个月随访时分别为52.2％和32.3％ (P=0.004),12个月随访时为56.6％和31.0％(P=0.001).相对于对照组的常规措施,干预组的离乳食干预对纠正儿童贫血的关联强度(RR)在3、12个月时分别为1.62和1.83,归因危险度(AR)分别为19.9％和25.6％.结论 在我国农村地区对离乳期营养性贫血的儿童进行喂养指导干预,短期内能够促进补铁治疗效果,而且通过长久影响儿童的营养状况,在补铁停止之后持续稳定纠正和预防儿童贫血,对婴幼儿营养改善具有长期意义.