目的:比较颈浅丛神经阻滞复合右美托咪定与全身麻醉在甲状旁腺切除术中的效果.方法:选取南阳市中心医院2020年12月至2021年12月期间74例接受甲状旁腺切除术治疗的患者,应用电脑随机法分为对照组与观察组,每组37例.治疗过程中予以对照组全身麻醉,予以观察组颈浅丛神经阻滞复合右美托咪定麻醉,比较两组患者生命体征变化情况、麻醉效果、动脉血气指标、镇静情况、不良反应情况.结果:观察组总有效率97.30％,高于对照组的83.78％,差异具有统计学意义(P<0.05);两组术后30 min心率高于术后5 min,舒张压、收缩压均低于术后5 min,且观察组术后30 min心率、舒张压、收缩压均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组切皮时、腺体分离时、缝合切口时评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)均低于对照组,动脉血氧饱和度(SaO2)高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率2.70％,低于对照组的16.22％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在甲状旁腺切除术中应用颈浅丛神经阻滞复合右美托咪定的效果明显优于全身麻醉,可稳定动脉血气指标,且不良反应发生率较低.

目的 探究电针复合臂丛神经阻滞在上肢骨折手术麻醉中的应用价值.方法 选取2018年4月至2021年4月在南阳市中心医院行上肢骨折手术麻醉的患者共136例,采用随机数字表分为观察组和对照组,各68例.对照组予以臂丛神经阻滞麻醉,观察组予以电针复合臂丛神经阻滞麻醉.比较两组患者手术时麻醉状况(麻醉阻滞起效用时、麻醉药物使用量、麻醉持续时间)、患者各时间段[麻醉前(T1)、麻醉后10 min (T2)、手术开始时(T3)、手术结束后(T4)]血流动力学参数[心率(HR)、平均动脉压(MAP)],比较术后1h、3h、12 h、24 h患者疼痛状况[视觉模拟评分法(VAS评分)],记录因麻醉导致不良反应(心动过缓、呼吸困难、头晕、恶心呕吐、总不良反应)发生率.结果 观察组麻醉阻滞起效用时、麻醉药物使用量分别为(3.84±1.23)min和(29.46±5.72)mL,均低于对照组的(6.17±1.79)min和(34.95±6.41)mL(P均＜0.001);观察组麻醉持续时间为(324.31±19.57)min,长于对照组的(305.26±18.54)min(P＜ 0.001);T1时,血流动力学参数(HR、MAP)差异无统计学意义(P均＞0.05),T2～T4时,观察组患者T2、T3、T4各时段HR分别为(80.72±11.84)次/min、(82.13±8.54)次/min、(79.54±6.27)次/min,MAP分别为(91.26±12.27)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(97.71±8.45)mmHg、(90.67±7.54)mmHg均低于对照组T2、T3、T4时段HR (88.69±12.08)次/min、(86.27±8.45)次/min、(86.27±8.45)次/min及T2、T3、T4时段MAP(96.73±10.94)mmHg、(107.24±9.14)mmHg、(101.26±8.47)mmHg(P均＜0.05),观察组总不良反应发生率为14.71％低于对照组总不良反应发生率35.29％(P＜ 0.05).结论 电针复合臂丛神经阻滞对上肢骨折手术有着较好的麻醉效果,较高的安全性.