脑卒中是好发于中老年人群的常见病,患者在发病前可无明显诱发因素;在安静或睡眠状态中起病;一侧肢体偏瘫、感觉障碍、偏盲等为其常见症状.因本病发生后,短期内可造成患者出现意识障碍或死亡,而预后致残性较高.护理尤其是康复护理措施的研究,作为相关研究领域的热点议题,在改善患者预后,加速患者康复中发挥了重要的作用.本文从脑卒中的基本情况出发,进一步探究了脑卒中患者的康复护理措施,以为脑卒中的护理提供可行性借鉴.

目的 系统评价脑瘫患儿选择性脊神经后根切断术后进行康复训练的有效性,为术后康复护理提出可行性和合理化的建议和意见.方法 计算机检索PubMed、中国生物医学文献数据库、万方数据知识服务平台、中国知网、维普期刊资源整合服务平台等数据库中有关脑瘫患儿选择性脊神经后根切断术后进行康复训练的随机对照试验(RCT),检索时间限制为各数据库建库至2017年9月1日.由两位研究员按照纳入、排除标准分别独立对文献进行筛选并中提取资料,对纳入文献进行质量评价,利用Review Manger5.3分析软件进行统计学的Meta分析,并用GRADE Profiler 3.6.1软件进行GRADE评级.结果 最终纳入7篇原始研究文章,共644个病例.其中文献质量等级为A级的原始研究数量1篇,文献质量等级为B级的原始研究数量为4篇,质量等级为C级的原始研究数量为2篇.Meta分析结果显示:选择性脊神经后根切断术后进行康复训练能够提高患者的GMFM分数[MD=2.0,95％CI(0.42,3.57),P=0.04],经GRADE系统评级,证据体的质量为低等级别.结论 脑瘫患儿在选择性脊神经后根切断术后进行康复训练可以提高患儿的粗大运动功能评分(GMFM),提高患儿的肌张力与行走能力.但康复训练的具体方法各不相同,没有形成系统的体系,仍需大样本、多中心、高质量的研究对结果予以验证.

近日,一位年轻的痛风关节炎急性发作病人到医院就诊.患者有痛风病史10余年,平日服用排酸药物,也监测血尿酸,控制良好.急性发作前5天去台湾旅游,行走较多,在吃了一碗卤肉饭后出现膝关节疼痛,回到北京后膝关节近乎强直,完全无法踩地活动,痛苦不堪.经过关节镜微创手术及规律服用排酸药物后症状缓解,1周后恢复走路.