慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)是慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者临床过程中常见的重要事件,是COPD患者预后的主要决定因素.AECOPD常常导致患者额外的治疗和生活质量严重下降,且病死率升高,因而对于AECOPD的早期预测和严重程度的评估显得尤为重要.目前主要根据AECOPD患者加重前的用药史、症状、体征、动脉血气分析、肺功能等相关指标评估严重程度.近年来随着诊断技术的发展,各种新型预后预测评估模型和生物标志物越来越多.通过生物标志物进行评估具有操作简单、方便快捷的优点,通过评分进行评估兼具简单、可靠性高且易操作的优点,通过肺功能检查进行评估则具有便捷、无创、安全性高的优点.临床医生在诊疗过程中,根据患者的具体情况合理应用评估工具,在AECOPD发生初期进行精准评估及预测,及时调整用药方案并实施个体化治疗,对患者预后具有十分重要的意义.
慢性阻塞性肺疾病( chronic obstructive pulmo-nary disease,COPD)是一组常见的以持续的呼吸道症状和气流受限为特征的,可以预防和治疗的疾病[1]. 主要表现为慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难等. 其病因包括吸烟、职业粉尘和化学物质、空气污染、感染因素、免疫因素及气道高反应性等,其中吸烟是重要的发病因素.