目的:探讨维持性血液透析（MHD）患者透析中血压变异性的影响因素。方法:采用回顾性病例对照研究设计，选取2020年1月至6月在广东省人民医院、深圳市中医院血液透析中心接受MHD患者278例，男152例（54.7%），女126例（45.3%），中位年龄57岁，中位透析龄67个月，糖尿病患者89例（32.0%）。根据计算收缩压血压变异性（BPV）中位数，将研究对象分为高BPV组（BPV＞10.05）和低BPV组（BPV≤10.05）。采集其2020年6月每次血液透析治疗透析前、透析中每小时及透析后血压数据，计算透析中血压变异性。结果:高BPV组和低BPV组患者的年龄（ Z=3.402， P=0.001）、糖尿病（ χ2=10.629， P=0.001）、超滤率（ Z=-2.112， P=0.036）、血清白蛋白（ t=2.272， P=0.024）、β 2微球蛋白（ Z=-2.166， P=0.030）比较差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。多因素logistic回归分析结果显示，年龄（ OR=1.027，95% CI：0.018～1.045， P=0.005）、糖尿病（ OR=1.876，95% CI：11.076～3.272， P=0.027）、超滤率（ OR=2.571，95% CI：1.471～4.491， P=0.001）是透析中高BPV的独立危险因素。 结论:超滤率是影响MHD患者透析中血压变异的主要危险因素，对于年龄越大、有糖尿病的患者尤其应重点关注。

目的:探讨维持性透析患者动静脉内瘘穿刺失败的原因。方法:回顾性收集2016年12月至2019年7月本院血液净化中心动静脉内瘘穿刺失败的资料。根据患者性别分为两组，比较两组间穿刺失败引起的并发症及穿刺失败原因。结果:2016年12月至2019年7月共收集236例透析患者（583例次）穿刺失败记录，患者年龄（62.8±14.5）岁，其中男性透析患者54.7%（129/236），合并糖尿病肾病32.6%（77/236）；穿刺失败引起肿胀22.0%（128/583），引起穿刺部位内渗13.6%（79/583），动脉穿刺失败13.9%（81/583），静脉穿刺失败74.3%（433/583）；引起透析患者内瘘穿刺失败的前4位原因有：血管硬化17.7%（103/583）、穿刺后堵塞针头15.8%（92/583）、血管细小15.8%（92/583）、进针角度过大3.9%（23/583）；不同性别患者间引起内瘘穿刺失败的原因比较，差异无统计学意义（ P＞0.05）。 结论:血液透析患者穿刺失败有很多影响因素。对动静脉内瘘穿刺原因进行分析、总结，有利于对症解决穿刺失败因素。