目的 了解冠心病二级预防药物的现状及危险因素控制情况,探讨冠心病二级预防规范化治疗的效果及不足.方法 通过选择在2016年1月1日至2017年12月31日期间因冠心病在青岛市4家三级甲等医院住院接受经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的患者528例,将青岛市省部级甲医院PCI术后218例患者分为A组、青岛市市级三甲医院乙、丙、丁PCI术后310例患者分为B组,采用回顾性研究方法,比较患者出院时、1月时、3月时、6月时及12月时冠心病二级预防药物应用情况及危险因素控制情况.结果 他汀类、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体阻滞剂(ARB)类、服用3种药物及服用4种药物的服用率随着随访时间的延长,其下降趋势与住院比较下降明显,差异有统计学意义(P<0.05).统计分析表明A组与B组中他汀类、β受体阻滞剂及ACEI/ARB类3种药物的服用率下降趋势明显,主要表现在出院6月及出院12月,且差异有统计学意义(P<0.05),在出院及出院1月A组与B组的各类药物的服用率,且差异无统计学意义;在出院12月比较A组与B组各类药物的服用率情况,抗血小板药物两组之间差异无统计学意义(P>0.05),而他汀类、β受体阻滞剂及ACEI/ARB类3种药物的服用率差异有统计学意义(P<0.05).将患者出院12月资料进行统计学分析,戒烟、体质量达标、血压达标及血脂达标的可控危险因素的达标率较出院1月均有明显的提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PCI术后患者在住院期间二级预防药物用药很规范,但随着出院时间的延长,二级预防药物的服用率逐渐下降.

目的:探究β受体阻滞剂的应用在 STEMI患者 PCI术后冠脉再灌注中的相关性研究,观察β受体阻滞剂的应用对冠脉无复流的影响.方法:选取 2016 年 2月至 2017 年 6 月青岛大学附属医院急诊科收治的急性心肌梗死患者行 PCI治疗后冠脉再灌注患者 116 例为研究对象,分为服用长效β受体阻滞剂的 A组(23 例),服用短效β受体阻滞剂的 B组(33 例)与未服用β受体阻滞剂的C组(60 例),比较组间患者复流率和3 月、6 月及 12 月后的终点事件发生率.结果:A、B、C组患者未复流率为26.09％、33.33％、38.33％,组间比较差异显著(P<0.05),A、B、C组终点事件发生率为 4.35％、9.09％、13.33％,组间比较,A组、B组较 C 组终点事件发生率略低(P<0.05),A组与B组终点事件发生率(P>0.05)无统计学意义.结论:分析STEMI患者行PCI术后冠脉再灌注与β受体阻滞剂的应用存在密切联系,且在急性心肌梗死发病前长期应用β受体阻滞剂可降低 PCI术后再灌注后的未复流风险,同时患者术后终点事件发生率均有所降低.