Background Qualified reprocessing, of which meticulous channel brushing is the most crucial step, is essential for prevention and control of endoscopy-associated infections. However, channel brushing is often omitted in practice. This study aimed to evaluate the effect of an automated flexible endoscope channel brushing system (AECBS) on improving the quality of endoscope reprocessing. Methods This prospective, randomized controlled study was conducted between 24 November 2021 and 22 January 2022 at Renmin Hospital of Wuhan University, China. Eligible endoscopes were randomly allocated to the auto group (channels brushed by AECBS) or the manual group (channels brushed manually), with sampling and culturing after high-level disinfection and drying. The primary end point was the proportion of endoscopes with positive cultures. Results 204 endoscopes in the auto group and 205 in the manual group were analyzed. The proportion of endoscopes with positive cultures was significantly lower in the auto group (15.2 % [95 %CI 10.7 %–21.0 %]) than in the manual group (23.4 % [95 %CI 17.9 %–29.9 %]). Conclusions AECBS could effectively reduce bioburden and improve reprocessing quality of gastroscopes and colonoscopes. AECBS has the potential to replace manual brushing and lower the risk of endoscopy-associated infections, providing a new option for the optimization of reprocessing.
目的 探讨改良的全管道灌流器对副送水内镜清洗消毒的效果.方法 选取某院消化内镜清洗消毒工作站患者使用后的奥林巴斯副送水肠镜,采用随机数字表法将其随机分为3组:A组和C组各30根,B组32根.A组使用改良前的普通灌流器,且未对副送水管道进行特殊处理;B组使用改良前的普通灌流器,但使用外接连接管(MAJ-855),对每个清洗消毒步骤均使用30 mL注射器对副送水管道手工注气注液最少3次;C组使用改良后的全管道灌流器.3组内镜均按照标准步骤进行清洗消毒及干燥,比较3组内镜各管道的消毒合格率,清洗消毒工作人员(以下简称洗消员)手工操作时间以及躯体疲劳程度.结果 A组内镜整体消毒合格率为30.0%,B组为78.1%,C组为100.0%.3组内镜整体消毒合格率比较,差异有统计学意义(x2=36.414,P<0.001).3组内镜的送气送水管道和钳子管道的消毒合格率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).3组内镜副送水管道的消毒合格率比较,差异有统计学意义(x2=33.473,P<0.001).洗消员清洗消毒手工操作时间A、B、C组分别为:(4.81+ 0.63)、(6.72+ 0.42)、(4.88+ 0.66) min,3组比较差异有统计学意义(F=105.149,P<0.001).洗消员清洗消毒3组内镜的躯体疲劳量表评分A、B、C组分别为:(4.67+1.32)、(5.83+ 0.91)、(4.33+ 1.03)分,洗消员清洗消毒3组内镜的躯体疲劳量表评分比较,差异有统计学意义(F=15.348,P<0.001).结论 改良的全管道灌流器可提高副送水管道的消毒合格率,节约洗消员的手工操作时间,降低洗消员的躯体疲劳程度.
目的 了解新型冠状病毒流行期间湖北省居民的焦虑状况并分析其影响因素.方法 本研究为横断面调查研究,以"问卷星"的形式随机抽样调查湖北省武汉市以及湖北省其他地市州的居民.采用自行设计的一般资料问卷和焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)进行调查.采用单因素分析和多重线性回归分析来探讨湖北省居民焦虑的影响因素.结果 本次调查共回收有效问卷1 393份;湖北省居民SAS粗分得分(30.04±6.61)分,标准分得分(37.55±8.27)分.焦虑阳性检出人数111人,占总人数的8.0%,其中轻度、中度、重度焦虑分别占6.5%、1.1%、0.4%.湖北省武汉市居民SAS得分高于全国常模(P<0.05),而湖北省其他地市州居民SAS得分和全国常模差异无统计学意义(P>0.05);性别、婚姻状况、文化程度、自认身体状况、对治疗的信心、对现居地疫情防控措施是否满意是湖北省居民焦虑的影响因素(P<0.05).结论 湖北省居民心理状况总体上较为乐观,但武汉市居民的焦虑状况较平时严重,应引起重视.
目的 了解青少年的实际体重、感知体重并分析其与自尊水平的关系,为青少年的身心健康发展提供参考依据.方法 随机整群抽取山东省某两所中学的1 534名青少年为研究对象,采用自行编制的一般资料问卷及自尊量表对青少年进行调查,并测量青少年的身高体重.用Kappa检验、t检验、方差分析以及多重线性回归分析对数据进行统计分析.结果9.1%的青少年消瘦,12.7%的青少年超重,10.1%的青少年肥胖.青少年实际体重水平与其感知体重水平之间缺乏一致性(Kappa=0.325,P<0.001).实际体型为肥胖组的青少年仅有19.4%的人正确地评估了自身的体重状况,正确率低于其它三组的青少年(P<0.001).41.3%的青少年存在体重认知偏差.男生、独生子女、家庭经济状况好,自评学习成绩好对青少年自尊水平起正向作用(P<0.01);青少年的感知体重水平,而非实际体重水平与自尊状况密切相关,感知体重水平为肥胖的青少年,其自尊水平较低(P<0.001).结论 青少年实际体型和感知体型之间缺乏一致性,青少年的感知体重,而非实际体重与自尊水平关系密切.学校和家长应可以考虑从青少年对自身肥胖的感知方面着手,提高青少年的自尊水平,帮助其健康快乐地成长.