目的 分析鼻内镜下高选择性翼管神经切断术对中重度持续变应性鼻炎(AR)的疗效和安全性.方法 选取2018年1月—2019年9月华中科技大学协和深圳医院就诊的伴中重度持续性AR的鼻中隔偏曲患者60例为研究对象,依据随机数字表法分成对照组(26例)和治疗组(34例).对照组患者采取鼻内镜鼻中隔矫正术治疗鼻中隔偏曲,治疗组在鼻中隔矫正基础上开展高选择性翼管神经切断,包含鼻后神经及翼管神经咽支切断术,术后1、3、6个月对患者进行定期随访,分别对两组患者手术前后鼻炎用药评分(TRMS)、视觉模拟量表(VAS)、鼻结膜炎生活质量量表(RQLQ)评分进行评估,并记录患者局部、全身不良反应出现情况.结果 随访6个月,对研究终止时随访成功且临床资料完整的46例患者进行分析,其中治疗组26例,对照组20例.两组患者术前TRMS、VAS及RQLQ评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后1、3、6个月VAS及RQLQ评分与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组术后1、3、6个月VAS及RQLQ评分评分低于对照组,术后3、6个月TRMS评分低于对照组(P<0.05).两组患者术后1个月的TRMS评分对比差异无统计学意义(P>0.05).对照组手术前后TRMS评分对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗组术后3、6个月TRMS评分低于术前(P<0.05).治疗组并发症发生和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 鼻内镜下高选择性翼管神经切断术是治疗中重度持续性AR 一种安全、有效的手术方式.
目的 分析螨过敏类变应性鼻炎(AR)患儿行粉尘螨滴剂舌下含服不同疗程的疗效情况.方法 回顾性分析2013年以来就诊于华中科技大学协和深圳医院(南山医院)耳鼻喉科的螨过敏AR患儿共120例,随访资料齐全且已完成4年疗程舌下含服免疫方法(SILT),治疗前、治疗期间间隔3个月开展随访就结束治疗后分别评估鼻炎症状评分(TNSS)、鼻炎用药评分(TRMS)、视觉模拟量表(VAS)及鼻结膜炎生活质量量表(RQLQ)评分以及不良反应情况.结果 与治疗前相比,SLIT治疗1年结束时TNSS、TRMS、VAS评分、RQLQ评分均有显著改善(P<0.05);与SLIT 1年疗程相比,SLIT治疗2年结束时TNSS、TRMS、VAS、RQLQ评分均有显著改善(P<0.05).与SLIT 2年疗程相比,SLIT治疗3年结束时VAS、RQLQ评分均有显著性改善(P<0.05).与SLIT 3年疗程相比,SLIT治疗4年结束时TNSS、TRMS、VAS、RQLQ评分差异均无统计学意义(P>0.05).治疗1、2、3年及4年结束时,患儿的不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05),所有患儿均未出现严重不良反应.结论 螨过敏AR患儿开展超过2年粉尘螨滴剂舌下含服疗效较1年更佳,3年疗程VAS及RQLQ评分改善较2年更明显,因此患儿至少需坚持2年治疗,3年是最佳疗程.