目的 了解"新冠肺炎"期间血液透析患者佩戴口罩的认知和行为,进一步探讨提高其依从性的方法 .方法 利用自行编制问卷对185名规律性血液透析患者在透析治疗期间全程佩戴口罩的依从性进行调查.结果 通过调查全程佩戴口罩的血液透析患者仅占58.92％,41.08％的血液透析患者不能全程佩戴口罩.依从性调查中深入了解原因,其中77.63％的患者认为血液透析室预检严格,室内安全不需佩戴口罩;认为连续佩戴4～5h口罩胸闷、透不过气占31.58％;认为佩戴口罩喝水、吃点心不方便占48.68％.结论 在"新冠肺炎"期间,血液透析患者佩戴口罩的依从性不高,要加强血液透析患者健康教育与佩戴口罩的监管,提高血液透析患者佩戴口罩的依从性,切断传播途径,保护易感人群.

目的:比较两种不同剂型预冲液进行血液透析体外循环管路预冲,在预冲效果和护士人力支出中的差别,从而择优选用.方法:使用同种机型血液透析机5台,遴选本研究项目观察员1名.选择符合要求的操作护士10名,采用SOP标准预冲流程.每名护士先后选用生理盐水500 ml 2瓶和1 L软袋预冲液1袋,进行血液透析体外循环管路预冲各5次,每人完成10次.10名护士共计100次.由观察员检测不溶性微粒数值,包括>10μm、>25μm的微粒数量,并记录预冲过程中气泡等级、盐水滴落等级及护士所用总时间、总步数.结果:两组不同剂型预冲液经过标准预冲流程后,气泡等级使用1L软袋预冲液组效果更佳(P<0.05);护士在完成5个预冲操作所用时间上1 L软袋预冲液所花时间更少短(P<0.05),步数更少(P<0.05).结论:采用1L软袋预冲液进行血液透析体外循环管路预冲,能减少气泡进入管路,有利于排尽管路中的气泡,确保预冲效果.同时优化护士完成预冲操作的时间、步数,起到节力作用,节省时间并提高了护士的工作效率.1L软袋预冲液更宜被选用,也适合临床推广.

目的:分析影响在线血液透析滤过(HDF)患者置换液剂量的相关因素,探讨护士通过改善工作中的相关因素以达到提高HDF质量的方法.方法:选取2019年10月14日～10月21日血液透析中心398例在线HDF患者的临床资料,记录其一般资料和实验室资料,采用Spearman秩相关分析评估患者临床资料与置换液剂量之间的关系,采用Logistic回归分析置换液剂量的重要影响因素.结果:患者的性别、超滤总量、血流量、总蛋白水平和操作护士的能级是影响在线HDF置换液剂量的因素(P<0.01,P<0.05).Logistic回归分析显示,超滤总量是影响置换液量的重要影响因素(P<0.01).结论:在护士可以干预的因素中,通过严格控制超滤总量,加强操作护士知识技能培训,提升操作护士能级,结合患者自身实际情况提高血流量可提高置换液剂量,以达到改善在线HDF质量的目的.