レフルノミドは 2003 年末，本邦で承認され市販が開始されたが，その後の調査で間質性肺炎の高い発症と死亡率で大きな問題となった1）。当科においてもレフルノミドと関連が考えられた肺病変を来し，不幸な転帰をたどった症例を経験したので報告する。