Eruptive vellus hair cystsは,1977年 に,Esterly らが4例 を報 告 した こ とに始 ま る1)。 毛 包漏 斗 部 に 由来 す る嚢 腫 と され,同 じ毛 包 漏 斗 部 に 由 来 す るsteatocystoma multiplexと の異 同に ついて,し ば しば議論 されてい る。今 回,わ れわれはEruptive vellus hair cystsと 診 断 した症例 を経 験 した ので, 若 干 の考察 を加 えて報 告 す る。 症 例:23歳,女 性 。 初診:1994年10月13日 。 家族 歴,既 往 歴:特 記 す べ きこ とな し。 現病 歴:初 診 の約 半年 前 よ り,前 胸 部 か ら腹部 に か けて数個 の小 結節 が あ り,徐 々 にその数 が増加 し たた め 当科 を受 診 した。 現 症:前 胸 部 か ら腹 部 に かけ て数個 の直 径1~ 5mmの 小 結節 が散 在 して み られ た。steatocystoma multiplexを 疑 って,灰 青 色 と茶褐 色 の小結 節 のそ れ ぞ れに ついて,組 織 検査 を行 った(Fig.1)。 臨床 検査 成績:と くに異常 は見 られ なか った。 病理 組織 学的 所見:茶 褐 色 の小結 節 に関 して は, 表 皮 に著変 な く,真 皮 内に嚢腫 を認 めた。 そ の嚢 腫 壁 は数 層 の扁平 な上 皮細 胞 よ りな り,わ ず か に顆 粒 層 を認 めた。嚢 腫 内 には層状 の角 質物 質 と多数 の軟 毛 を認 めた。 また,嚢 腫 壁 の周辺 には巨細 胞 を混 じ た炎 症性 の細胞 浸潤 が 見 られ た(Figs.2,3)。 一 方,灰 青 色 の小 結節 で も同様 に,真 皮 内 に嚢腫 を認 め,そ の嚢腫壁 は数層 の扁平 な上 皮細 胞 よ りな り, わず か の ケ ラ トヒア リソ顆粒 が嚢 腫腔 に接 す る細胞 内 に認 め られた。 嚢腫 内 には層状 の角 質物 質 と多数 の軟 毛 を認 めた。 しか し,嚢 腫壁 の周辺 の炎症 性 の 細胞 浸潤 は見 られな か った(Fig.4)。 診 断:以 上 の病 理組 織所 見 よ りenlptive vellus hair cystsと 診 断 した。