The purpose of the study was to assess immediate response to preoperative external beam radiotherapy in patients with soft tissue sarcomas. The study comprised 55 patients with primary and recurrent soft tissue sarcomas. All patients underwent external beam radiotherapy at a total dose of 38-44 Gy in 5 fractions of 3 Gy daily, followed by surgery with 10-15 Gy intraoperative radiotherapy. The objective tumor response to preoperative external beam radiotherapy was assessed using RECIST criteria. Partial response to preoperative radiotherapy was achieved in 9.1% of patients and disease stabilization in 90.9% of cases. Grade I pathological tumor response was observed in 25 (46.5 %) patients, grade II tumor response in 19 (34.5 %) patients and grade III tumor response in 11 (20 %) cases. A 3-week interval between radiotherapy and surgery was the most optimal time. Pathological tumor response with RECIST criteria is an additional parameter in assessment of immediate tumor response.

This study evaluated the efficacy of combined modality treatment for 178 patients with histologically confirmed stage II-IV laryngeal and laryngopharyngeal carcinomas during the 2006-2011 period. The use of combined modality treatment including the current anti-tumor agents and radiation therapy regimens allows one to achieve complete tumor regression and avoid surgery in 34,4 ± 4,8 % of cases and to perform organ-preserving and function-sparing surgeries in 31,7 ± 5,8 % of cases, thus improving life quality pf patients

The frequency and spectrum of chromosomal aberrations and micronuclei in lymphocytes of peripheral blood in therapy using fast neutrons were examined in patients with malignant neoplasms of parotid salivary glands. The mutagenic effect of neutron therapy formed, mainly, due radiation induced chromosomal aberrations was recorded for the first time. Statistically significant increase of frequency of aberrant metaphases, chromosomal aberrations, pair fragments and total number of micronuclei in the course of treatment raises a question of possibility to use the results of cytogenetic indices for bioindication of radical load in neutron therapy.

The literature review is devoted to the use of intraoperative radiation therapy during organ-preserving surgeries for patients with stage III breast cancer

Efficacy of organ-preserving treatment including intraoperative radiotherapy and adjuvant distant gamma-therapy was assessed for 218 breast cancer patients. Cosmetic effect after treatment was estimated as «good» and «excellent» in 93,1 % of patients. Within a 3-year follow-up, local recurrence occurred in 6 (2,8 %) patients and distant metastases were observed in 9 (4,2 %) patients. 3 (1,4 %) patients died of disease progression.

This paper presents the first results of chemoradiotherapy with Temodol following conventional radical surgery for patients with malignant gliomas. Group I patients (n=35) received Temadol in a single dose of 200 mg/m2 for 5 days, every 28 days. Group II patients (n=12) received Temadol in a single dose of 75 mg/m2, daily, 1 hour before radiation therapy, for 42 days. All patients underwent conventional external beam radiation therapy at a single dose of 2,0 Gy, 5 days a week, up to a total dose of 56-60 Gy. Two regimens of chemotherapy with Temodol were well tolerated by the patients. Short-term treatment efficiency at a follow-up of 6 and 12 months was 2-3 times higher in patients with anaplastic astrocytoma and multiform glioblastoma who received concurrent Temodol-based chemoradiotherapy than in patients who received radiation therapy alone at a total dose of 56-60 Gy. The overall 3-year survival rates for patients with anaplastic astrocytoma and multiform glioblastoma who received concurrent treatment were 3-4 times higher than for the control group patients.

Комбинированный метод лечения местнорас-пространенных злокачественных новообразова-ний полости носа и околоносовых пазух считает-ся ведущим и в условиях применения предопера-ционной гамма-терапии обеспечивает 5-летнюю продолжительность жизни у 25–49 % больных [2, 5, 6]. Относительная резистентность местнораспро-страненных опухолей полости носа и околоносо-вых пазух к традиционным видам лучевой тера-пии, частота рецидивирования (до 60–80%) опре-деляют необходимость разработки новых методов лечения. К настоящему времени накоплен значитель-ный опыт клинического применения нейтронной терапии. A. Wambersie, F. Richard, N. Breteau [10] сообщают, что к 1990 г. нейтронную тера-пию получили более 15 тыс. больных. В универ-ситетском госпитале Hamburg-Eppendorf за пе-риод 1976–1990 гг. лечение быстрыми нейтро-нами прошли свыше 710 онкологических боль-ных [11]. В большинстве случаев облучение бы-стрыми нейтронами проводится как самостоя-тельный вид лечения или в сочетании с фотон-ным излучением при неоперабельных опухолях. При комбинированном методе лечения с ней-тронной терапией высокая частота осложнений являлась сдерживающим моментом. T.W. Griffin et al. [8] зарегистрировали тяжелые осложнения в послеоперационном периоде у больных с рас-пространенными опухолями головы и шеи, полу-чивших лучевую терапию быстрыми нейтронами на патологический очаг в суммарной очаговой дозе (СОД) 45–70 Гр фотонэквивалентной дозы. Напротив, H.D. Franke [7] не приводит ка-ких-либо серьёзных осложнений у больных с распространенными злокачественными новооб-разованиями головы и шеи после оперативного вмешательства с предшествующей нейтронной терапией. Злокачественные опухоли полости носа и околоносовых пазух являются хорошим объектом для проведения нейтронной терапии благодаря следующим обстоятельствам: • патологический очаг расположен поверх-ностно, что позволяет достичь хорошего глубин-ного распределения дозы при использовании низ-коэнергетических пучков быстрых нейтронов; • костные структуры, окружающие опухоль, повреждаются нейтронами значительно слабее, так как благодаря более низкому содержанию водорода в костной ткани поглощенная доза бы-стрых нейтронов примерно на 25 % меньше, чем в мягких тканях [9]; • показанием для проведения нейтронной терапии является резистентность их местнорас-пространенных форм к стандартной фотонной терапии и местные рецидивы, частота которых варьирует от 60 до 80%. R. Schwarz et al. [11] приводят результаты ле-чения быстрыми нейтронами 20 больных злока-чественными новообразованиями полости носа и околоносовых пазух. Преимущество нейтронной терапии было выявлено при воздействии на аде-нокистозные и низкодифференцированные аде-нокарциномы, саркомы. Целью настоящего сообщения является ана-лиз результатов комбинированного лечения боль-ных местнораспространенными злокачественны-ми новообразованиями полости носа и околоно-совых пазух с применением нейтронной терапии за период 1985–1999 гг. Материал и методы Под наблюдением находились 46 больных в возрасте от 40 до 59 лет с равным соотношени-ем мужчин и женщин (табл. 1). К редко встречающимся опухолям отнесены меланома слизистой оболочки полости носа и злокачественная гистиоцитома. Результаты ле-чения и прогноз в значительной степени зави-сят от исходной локализации опухоли (табл. 2). Не выявлено ни одной опухоли, исходящей из лобной пазухи или пазухи основной кости.