40歳以下の若年者で肝機能異常,病的骨折,精神神経症状などを認める場合はWilson病の除外を要する.中年以降の男性で原因不明の肝腫大と皮膚色素沈着,糖尿病,関節痛などを見た場合は原発性ヘモクロマトーシスを疑う.中年以降の女性での原因不明の肝障害は原発性胆汁性肝硬変や自己免疫性肝炎を疑って自己抗体を認べる.これらの疾患は特殊な治療が必要であり,肝硬変の原因として見逃してはならない.