ВИЧ-ассоциированные заболевания внутренних органов достаточно многообразны, среди них именно патология сердечно-сосудистой системы является одной из непосредственных причин гибели пациентов с ВИЧ-инфекцией. Наблюдательные исследования показали, что ВИЧ-инфицированные лица имеют высокий риск неблагоприятных сердечно-сосудистых событий по сравнению с остальной популяцией. Сердечно-сосудистые заболевания, обусловленные атеросклерозом, в том числе инфаркт миокарда и инсульт, представляют одну из основных причин смертности среди ВИЧ-положительных больных. Ряд исследований указывают на ускорение процессов атерогенеза вследствие ВИЧ-инфекции. В качестве возможных причин обсуждаются как прямое воздействие ВИЧ, так и другие факторы, которые имеют место у данной категории лиц: побочные эффекты антиретровирусной терапии, злоупотребление наркотическими средствами, сопутствующие заболевания, связанные с ВИЧ. Помимо специфических факторов риска у пациентов с ВИЧ-инфекцией могут присутствовать и традиционные — курение, гиподинамия, ожирение, гиперхолестеринемия. Результаты различных исследований показывают, что существует большой научный и практический интерес к проблеме атеросклероза у пациентов с ВИЧ-инфекцией.
Novel biological markers, such as fibrosis marker galectin-3, peptide hormone adrenomedullin, soluble ST2, chemokine CX3CL1, surrogate marker of vasopressin, and others, are every year one step closer to being introduced into health practice. Over the past decades, significant progress has been made in the study of cardiovascular biomarkers. A key moment was the introduction of deter mining the concentration of natriuretic peptides used as markers for the diagnostic and prognostic evaluation of patients with heart failure. Currently, in order to search for novel markers for early diagnosis and risk stratification, studies have been conducted on the analysis of promising inflammatory marker tenascin-C (TNC) in cardiovascular patients. Data have been obtained that allow us to consider TNC as a tool for risk stratification and assessment of cardiovascular disease prognosis. The combination of TNC with other biological markers, in particular brain natriuretic peptide, may improve prognostic power. Nevertheless, serial testing to assess the prognosis and effectiveness of ongoing treatment, including in the conditions of a multimarker model, requires further research.
Abstract. This article provides a historical overview of the use of radionuclide methods for the diagnosis of HIV infection and its complications. Molecular imaging methods have been effectively used for a long period of time for the qualitative and quantitative assessment of lymphadenopathy and for the study of the biodistribution of a radiopharmaceutical, on the basis of which it is possible to indirectly track the dynamics of the patient's condition. Also, radionuclide diagnostic methods, in particular PET / CT, can detect malignant neoplasms, which are a frequent complication of HIV infection in the late stages. The works devoted to the determination of the possibilities of nuclear medicine in the diagnosis of HIV have had a significant impact on the development of modern radiation diagnostics of infectious diseases.