ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ Определение клинических и морфологических особенностей BRCA-ассоциированных опухолей молочной железы. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ Получены образцы крови 722 больных раком молочной железы. Анализ мутаций проводили методом пиросеквенирования на приборе PyroMark Q24 (Qiagen, Германия). Использовали набор «Пироскрин BRCA-скрин» (Амплисенс, Россия) для определения 6 наиболее распространенных в славянской популяции мутаций. Полученные результаты сопоставляли с клинико-морфологическими характеристиками. Из 722 образцов 62 (8,6%) имели мутацию в генах BRCA1,2. Часто встречаемые мутации: 5382insC (75,78%), 300T> G (11,33%), 2080delA (6,45%). Средний возраст пациенток составил 43,2 года. У 88,88% пациенток имелся отягощенный онкологический анамнез. В 100% случаев была диагностирована инвазивная карцинома неспецифического типа с низкой степенью дифференцировки G3 в 65,31% случаев. Большинство BRCA-дефицитных опухолей не имело никакого иммуногистохимического окрашивания. У 64% пациенток с мутациями был отмечен тройной негативный фенотип опухоли. Высокий уровень маркера пролиферативной экспрессии Ki-67 был отмечен в 52 (88,13%) случаях. РЕЗУЛЬТАТЫ BRCA-ассоциированный рак молочной железы встретился в 8,6% у пациенток Свердловской области. Клиническими особенностями у пациенток с мутациями являлся ранний возраст манифестации заболевания, первично-множественный процесс, а также отягощенный семейный анамнез. Изолированные данные рентгеновской маммографии, УЗИ и МРТ молочных желез указывали на доброкачественный характер изменений в молочных железах по отсутствию специфических черт. Лишь комплексная диагностика дала возможность достоверно оценить изображение. Морфологически — это инвазивные карциномы неспецифического типа G3 с высоким уровнем пролиферативной активности. В большинстве случаев опухоли относились к базальному подтипу, не экспрессируя ни один из трех рецепторов. ЗАКЛЮЧЕНИЕ Обследование женщин с целью выявления мутации в генах BRCA1,2 является неотъемлемой частью диагностического алгоритма для обнаружения наследственных форм рака молочной железы. Генетическому анализу должны быть подвергнуты пациентки со средней и высокой степенью риска развития рака молочной железы, а также с тройным негативным иммуногистохимическим подтипом рака.

consultations 77701, remote consultations performed 58), the number of completed cases-hour hospitals the treatment was – 10410, of which surgical treatment was 3312, radiotherapy was performed 1707 patients chemotherapy were 5391 patients. The data obtained from the work of the cancer service during the COVID-19 pandemic allowed us to conclude about the effectiveness of the anti-epidemic measures taken. The organization of the work of the oncological service of the region, according to the requirements and taking into account the epidemiological situation, allowed to continue providing specialized care to the population and minimized the risks of infection of patients and employees.

УДК 616-006.66ВЛИЯНИЕ РАСПРЕДЕЛЕНИЯ ДОЗЫ ОБЛУЧЕНИЯ СОСУДИСТО-НЕРВНЫХ ПУЧКОВ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НА ЭРЕКТИЛЬНУЮ ФУНКЦИЮ И КАЧЕСТВО МОЧЕИСПУСКАНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С АДЕНОКАРЦИНОМОЙ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПОСЛЕ БРАХИТЕРАПИИ Зырянов А.В. 2 , Коваленко Р.Ю. 1 , Борзунов И.В. 2,3, Тевс Д.В. 1 , Онищенко Н

ГАУЗ СО «Свердловский областной клинический психоневрологический госпиталь для ветеранов войн», Екатеринбург Ежегодно рак молочной железы регистрируется более чем у 1 300 000 женщин в мире и свыше 55 000 женщин в Российской Федерации и имеет большое значение для клиницистов из-за высокой смертности и нарастающей заболеваемости.Ожирениеэто рецидивирующее полиэтиологическое заболевание, главным патофизиологическим механизмом которого является нарушение резистентности к инсулину.В 1974 г. ожирение было отмечено у 20% мужчин, 30% женщин; в 1990 г. 63% женщин в возрасте 55-65 лет страдали избытком веса.У пациенток с ожирением рак молочной железы течет заметно агрессивнее, опухоли достигают больших размеров, чаще поражаются аксиллярные лимфоузлы.Радикальная мастэктомия остается часто применяемой операцией у пациенток с ожирением и без него.Несмотря на скрининг и выявление рака молочной железы на ранних стадиях, количество органосохраняющих операций не превышает 40%

BACKGROUND:Bleeding, injures to surrounding organs and pleura are serious complications of percutaneous nephrolithotripsy. The inefficiency of hemostatic therapy is an indication for superselective embolization of the renal vessels. This technique demonstrates the high efficiency in case of postoperative bleeding.AIM:To develop a treatment algorithm and to evaluate an efficiency of superselective embolization of the renal vessels, based on the results of treatment of postoperative complications, which are associated with bleeding.MATERIALS AND METHODS:A retrospective analysis of 1375 patients treated from January 2011 to December 2018 for large (over 1.5 cm) and staghorn renal stones was performed. A number of patients had various complications in the early postoperative period, which were graded according to the Clavien-Dindo classification, including bleeding due to intraoperative damage to renal vessels, which required additional interventions. The treatment strategy was based on the assessment of volume and severity of blood loss as well as the hemodynamic stability.RESULTS:Based on the severity of bleeding and hemodynamic stability, the treatment algorithm was developed. The analysis of the results of superselective embolization of renal arteries demonstrates the high effectiveness of this technique in case of postoperative bleeding.CONCLUSION:Superselective embolization is an effective method of hemostasis in case of postoperative bleeding. The proposed algorithm allows for early coordination of therapeutic measures depending on the severity of bleeding and the patients condition in order to evaluate the risk of continued bleeding and the determine the optimal treatment strategy.

A major focus of this paper is on the organization of specialized urological treatment, by taking into account the Governor's program “Male urological health” in the Sverdlovsk Region. It also shows the great importance of financial support for early diagnosis, timely effective treatment, clinical examination, and better quality of life in the male population of the Sverdlovsk Region.

A major focus of this paper is on the organization of specialized urological treatment, by taking into account the Governor's program "Male urological health" in the Sverdlovsk Region. It also shows the great importance of financial support for early diagnosis, timely effective treatment, clinical examination, and better quality of life in the male population of the Sverdlovsk Region.