乳癌の外科治療に関するわが国のガイドラインには,『科学的根拠に基づく乳癌診療ガイドライン』と『乳房温存療法のガイドライン』がある.この二つのガイドラインのエッセンスを紹介し,乳癌の外科治療に関するフローチャートを試作した.診療ガイドラインは,独善に陥りそうな臨床行為にブレーキをかける役目があり,医師と患者の傍らにある意思決定の素材として上手に活用しなければならない.