Background. The course of the COVID-19 epidemic process depends on population immunity which prevents pathogen spread. Aim: to study an evolution of SARS-CoV-2 humoral immunity in the Belarusian population rela- tive to COVID-19 pandemic dynamics. Materials and methods. The work was carried out according to a methodology for assessing herd immunity developed by Rospotrebnadzor (Russia) and the Belarusian Ministry of Health involving the St. Petersburg Pasteur Institute (SPPI) by taking into account the WHO recommendations. The study was approved by the Bioethics Committee of Belarus and the SPPI Bioethics Committee. Participant selection was carried out by ques- tionnaire using a cloud (internet server) service. To monitor herd immunity, a cohort of 4661 subjects (involved at all stages of seromonitoring) was formed from the total volunteer group. Study subjects were randomized into groups based on age (117, 1829, 3039, 4049, 5059, 6069, 70+ years), geographic region, and occupation. For the detection of antibodies (Abs) against SARS-CoV-2 nucleocapsid (Nc) and S glycoprotein receptor-binding domain (RBD), rel- evant assay systems were used according to the manufacturers instructions. A four-stage study was conducted according to a unified scheme. Results. At stage 1 (pandemic month 15), herd immunity was mainly accounted for by Nc+RBD+ Ab status alone. By stage 2 (4 months later), its specific proportion decreased by 1.2-fold, whereas percentage of subjects solely bearing RBD-specific Abs increased by 1.7-fold. At stages 3 and 4 (9 and 19 months after the onset) vs. stage 2, percent- age of subjects with RBD+Nc decreased by 3.5%; the proportion of persons with Nc+RBD Abs increased by 1.5-fold. The most important contributor in herd immunity turned out to be due to population vaccination, with coverage reaching 70% by stage 4. Among vaccines, compared with whole-virion, inactivated BIBP-CorV vaccine the Sputnik V and Sputnik Light vector were used most often. Conclusion. The evolution of herd SARS-CoV-2 humoral immunity included a series of changes in circulating Ab levels (Nc, RBD). The hybrid immunity formed helped to reduce the incidence of COVID-19 to sporadic level.

Российская Федерация проводит последовательную работу по оказанию содействия странам - партнерам в наращивании научного потенциала и расширении сотрудничества в рамках изучения инфекционных заболеваний. В начале пандемии COVID-19, при поддержке Правительства Российской Федерации Роспотребнадзором была разработана многоэтапная программа серомониторинга иммунитета населения к SARSCoV-2, которая была реализована в Российской Федерации, Кыргызс кой Республике, Республике Беларусь, Республике Армения и Республике Таджикистан. В исследования включили разные возрастные и профессиональных групп перечисленных стран. У волонтеров оценивали уровни IgG антител к двум основным антигенам SARS CoV-2: нуклеокапсиду (Nc) и рецептор-связывающему домену S-белка (RBD) в силу их максимальной представленности во время инфекционного или поствакцинального процессов. В целом, в тех странах, где исследование начали в 2020-2021 году отмечена устойчивая тенденция к росту уровня популяционного иммунитета (доли серопозитивных лиц) в ходе пандемии. А в тех странах которые подключились к исследованию в более поздний период развития пандемии в 2022 году значительная часть населения уже перенесла COVID-19 в манифестной или бессимптомной форме, поэтому не были выявлены статистически значимые возрастные, профессиональные и территориальные отличия в серопревалентности населения как вследствие интенсивного «проэпидемичивания», так и вследствие кампании по вакцинации, начавшейся в середине 2021 года. В первой половине 2021 г. и активно проводившаяся во всех странах вакцинация против коронавируса (как первичная, так и бустерная) стали главными причинами повышения уровня популяционного иммунитета. При этом в структуре серопозитивности произошел сдвиг в сторону увеличения доли лиц, имевших антитела только к RBD. На поздних сроках пандемии в 2022-2023 годах практически у 90% серопозитивных волонтёров гуморальный иммунитет был представлен антителами к обоим антигенам (Nc+RBD). Очевидно, что на поздних сроках пандемии в условиях высокой заболеваемости высоко трансмиссивным штаммом и высокого охвата вакцинацией популяционный иммунитет является «гибридным». The Russian Federation has been working consistently to assist partner countries in building scientific capacity and expanding co-operation in the study of infectious diseases. At the beginning of the COVID-19 pandemic, with the support of the Government of the Russian Federation, Rospotrebnadzor developed a multi-stage programme of seromonitoring of population immunity to SARS-CoV-2, which was implemented in the Russian Federation, the Kyrgyz Republic, the Republic of Belarus, the Republic of Armenia and the Republic of Tajikistan. Different age and professional groups of the countries were included in the studies. IgG antibody levels to two major SARS CoV2 antigens: nucleocapsid (Nc) and receptor-binding domain S-protein (RBD) were assessed in volunteers because of their maximal presence during the infection or postvaccination processes. In general, in those countries where the study began in 2020-2021, there was a steady trend towards increasing levels of population immunity (the proportion of seropositive individuals) during the pandemic. In those countries that joined the study later in the pandemic in 2022, a significant proportion of the population had already experienced COVID-19 in manifest or asymptomatic form, so there were no statistically significant age, occupational or geographic differences in seroprevalence due to both the intensive "pro-epidemic" and the vaccination campaign that began in mid-2021. In the first half of 2021, vaccination against coronavirus (both primary and booster), which was actively carried out in all countries, became the main reasons for the increase in the level of population immunity. At the same time, there was a shift in the structure of seropositivity towards an increase in the proportion of individuals who had antibodies only to RBD. At the late dates of the pandemic in 2022-2023, almost 90% of seropositive volunteers had humoral immunity represented by antibodies to both antigens (Nc+RBD). It is evident that population immunity is "hybrid" in the late pandemic, under conditions of high incidence of a highly transmissible strain and high vaccination coverage. Россия Федерациясы өнөктөш өлкөлөргө илимий потенциалды жогорулатууда жана жугуштуу ооруларды изилдөөдө кызматташтыкты кеңейтүүдө жардам көрсөтүү боюнча ырааттуу иш алып барууда. COVID-19 пандемиясынын башталышында Россия Федерациясынын Өкмөтүнүн колдоосу менен Роспотребнадзор калктын SARS-CoV-2ге каршы иммунитетине серомониторинг жүргүзүү боюнча көп этаптуупрограмманы иштеп чыккан, ал Россия Федерациясында, Кыргыз Республикасында, Беларусь Республикасында, Армения Республикасында жана Тажикстан Республикасында ишке ашырылган. Изилдөөлөр тизмеленген өлкөлөрдүн ар кандай курактагы жана кесипкөй топторун камтыган. Ыктыярчылар SARS CoV-2нин эки негизги антигенине IgG антителолорунун деңгээли боюнча бааланган: нуклеокапсид (Nc) жана S протеининин (RBD) рецепторду байланыштырган домени, алардын инфекциялык же эмдөөдөн кийинки процесстеринде максималдуу өкүлчүлүгүнө байланыштуу. Жалпысынан 2020-2021-жылдары изилдөө башталган өлкөлөрдө пандемия учурунда калктын иммунитетинин деңгээлинин (серопозитивдүү адамдардын үлүшү) жогорулашынын туруктуу тенденциясы байкалган. Ал эми 2022-жылы пандемиянын өнүгүшүнүн кийинки мезгилинде изилдөөгө кошулган өлкөлөрдө калктын олуттуу бөлүгү COVID-19дан манифесттик же симптомсуз түрдө ооруган, ошондуктан статистикалык маанилүү айырмачылыктар жаш курагы, кесиптик жана аймактык калктын, серопреваленттүүлүгү интенсивдүү “эпидемияга каршы” жана 2021-жылдын ортосунда башталган эмдөө өнөктүгүнүн натыйжасында аныкталган жок. 2021-жылдын биринчи жарымында бардык өлкөлөрдө активдүү жүргүзүлүп жаткан коронавируска каршы эмдөө (баштапкы да, бутер да) калктын иммунитетинин деңгээлинин жогорулашынын негизги себептери болуп калды. Ошол эле учурда,серопозитивдүүлүк структурасында RBDга гана антителолору бар адамдардын үлүшүнүн көбөйүшүнө карай жылыш болгон. 2022-2023-жылдардагы пандемиянын кийинки этаптарында серопозитивдүү волонтерлордун дээрлик 90% эки антигендерге (Nc+RBD) антителолор менен гуморалдык иммунитетке ээ болушкан. Пандемиянын кийинки этаптарында, өтө өтүүчү штаммдын пайда болушунун жана вакцинациянын жогорку камтылышынын шарттарында калктын иммунитети “гибриддик” экендиги айдан ачык.

Цель. Оценка уровня популяционного иммунитета к SARS-CоV-2 среди населения Гродненской области Республики Беларусь на втором году пандемии COVID-19. Материалы и методы. Оценка популяционного иммунитета к SARS-CоV-2 среди населения Гродненской области проведена в рамках трехэтапного продольного стратифицированного по возрасту сероэпидемиологическогоисследования, включавшего анкетирование и изучение серопревалентностик RBD-фрагменту S-белка SARS-CoV-2. Определение суммарных (IgM и IgG) антител к SARS-CoV-2 осуществляли с помощью качественной иммуноферментной тест-системы Wantai SARS-CoV-2 Total Ab (Beijing Wantai Biological Pharmacy Enterprise, Пекин, Китай). Результаты. Спустя год с момента регистрации первого случая COVID-19 коллективный иммунитет населения Гродненской области составил 58,8%. Доля серопозитивных участников увеличилась на последующих этапах. На первом и третьем этапах статистически значимых различий в уровне серопревалентности как среди детского и взрослого населения, так и среди различных возрастных групп населения не выявлено. На втором этапе исследования наименьшая доля серопозитивных лиц была в возрастной группе 60–69 лет, а наибольшая – в возрастной группе 30–39 лет. Не установлено статистически значимых различий в уровне серопревалентности среди профессиональных групп, а также среди лиц с различным социальным поведением. Заключение. С учетом развития эпидемиологической ситуации, появления новых вариантов вируса SARS-CоV-2, а также продолжающейся вакцинации населения целесообразно дальнейшее изучение динамики формирования популяционного иммунитета. Purpose. Evaluation of the level of population immunity to SARS-CoV-2 among the population of the Grodno region of the Republic of Belarus in the second year of the COVID-19 pandemic. Materials and methods. Evaluation of population immunity to SARS-CoV-2 among the population of the Grodno region was carried out within the framework of a 3-stage longitudinal stratified by age seroepidemiological study, which included questionnaires and a study of the seroprevalence to the RBD fragment of the SARS-CoV-2 S protein among the population. Determination of total (IgM and IgG) antibodies to SARS-CoV-2 was carried out using the qualitative enzyme immunoassay kit Wantai SARS-CoV-2 Total Ab (Beijing Wantai Biological Pharmacy Enterprise, Beijing, China). Results. A year after the registration of the first case of COVID-19, the population immunity of the population of the Grodno region was 58.8%. The proportion of seropositive participants increased in subsequent stages. At the first and third stages, there were no statistically significant differences in the level of seroprevalence both among the child and adult population, and among different age groups of the population. In the second phase of the study, the smallest proportion of seropositive individuals was in the 60–69 age group, and the highest in the 30–39 age group. There were no statistically significant differences in the level of seroprevalence among occupational groups, as well as among persons with different social behaviors. Conclusion. Taking into account the development of the epidemiological situation, the emergence of new variants of the SARS-CoV-2 coronavirus, as well as the ongoing vaccination of the population, it is advisable to further study the dynamics of the formation of population immunity.

Цель. Оценка уровня популяционного иммунитета к SARS-CоV-2 среди населения Гомельской области Республики Беларусь на втором году пандемии COVID-19.Материалы и методы. Оценка популяционного иммунитета к SARS-CоV-2 среди населения Гомельской области проведена в рамках 3-этапного продольного стратифицированного по возрасту сероэпидемиологического исследования, включавшего анкетирование и изучение серопревалентности к RBD фрагменту S белка SARS-CoV-2. Определение суммарных (IgM и IgG) антител к SARS-CoV-2 осуществляли с помощью качественной иммуноферментной тест-системы Wantai SARS-CoV-2 Total Ab (Beijing Wantai Biological Pharmacy Enterprise, Пекин, Китай).Результаты. Уже на первом этапе исследования уровень серопревалентности населения Гомельской области Республики Беларусь к RBD фрагменту S белка SARS-CoV-2 составил 66,4%. Доля серопозитивных участников увеличилась на последующих этапах. Если на первом этапе статистически значимых различий в уровне серопревалентности как среди детского и взрослого населения, так и среди различных возрастных групп населения не выявлено, то на втором и третьем этапах исследования уровень серопревалентности среди взрослого населения был достоверно выше, чем среди детского. Также выявлены значимые различия в уровне серопревалентности среди различных возрастных групп детского и взрослого населения. Определенным фактором риска в распространении коронавирусной инфекции является принадлежность к профессиональным группам. При оценке влияния на уровень серопревалентности факторов риска, связанных с образом жизни, а также с использованием общественного транспорта, статистически значимых различий не выявлено.Заключение. С учетом развития эпидемиологической ситуации, появления новых вариантов вируса SARS-CоV-2, а также продолжающейся вакцинации населения целесообразно дальнейшее изучение динамики формирования популяционного иммунитета. Purpose. Evaluation of the level of population immunity to SARS-CoV-2 among the population of the Gomel region of the Republic of Belarus in the second year of the COVID-19 pandemic.Materials and methods. Evaluation of population immunity to SARS-CoV-2 among the population of the Gomel region was carried out within the framework of a 3-stage longitudinal stratified by age seroepidemiological study, which included questionnaires and a study of the seroprevalence to the RBD fragment of the SARS-CoV-2 S protein among the population. Determination of total (IgM and IgG) antibodies to SARS-CoV-2 was carried out using the qualitative enzyme immunoassay kit Wantai SARS-CoV-2 Total Ab (Beijing Wantai Biological Pharmacy Enterprise, Beijing, China).Results. Already at the first stage of the study, the level of seroprevalence of the population of the Gomel region of the Republic of Belarus to the RBD fragment of the SARS-CoV-2 S protein was 66.4%. The proportion of seropositive participants increased in subsequent stages. If at the first stage there were no statistically significant differences in the level of seroprevalence both among the child and adult population, and among different age groups of the population, then at the second and third stages of the study, the level of seroprevalence among the adult population was significantly higher than among the children’s. Significant differences in the level of seroprevalence among different age groups of children and adults were also revealed. A certain risk factor in the spread of coronavirus infection is belonging to professional groups. When assessing the effect on the level of seroprevalence of risk factors associated with lifestyle, as well as with the use of public transport, no statistically significant differences were revealed.Conclusion. Taking into account the development of the epidemiological situation, the emergence of new variants of the SARS-CoV-2 coronavirus, as well as the ongoing vaccination of the population, it is advisable to further study the dynamics of the formation of population immunity.

Objective was to investigate the SARS-CoV-2 collective immunity status of the population of Belarus within the context of the COVID-19 pandemic. Materials and methods. The work was carried out according to the methodology for assessing SARS-CoV-2 population immunity, developed by Rospotrebnadzor Russia and the Ministry of Health of Belarus with the participation of the St. Petersburg Pasteur Institute, taking into account WHO recommendations. The Bioethics Committee of Belarus and the local ethics committee of the St. Petersburg Pasteur Institute approved the study. Selection of participants was carried out using a questionnaire method and online technology (internet, cloud server). Volunteers were randomized into seven age groups (years of age): 1–17; 18–29; 30–39; 40–49; 50–59; 60–69; and 70+. Regional randomization ensured proportional representation of volunteers from each region, and no more than 30 people were included from one enterprise. In accordance with manufacturer instructions, blood plasma samples were analyzed for: IgG antibodies (Abs) to the SARS-CoV-2 nucleocapsid (Nc) using a quantitative ELISA test system; and IgG Abs to the receptor binding domain (RBD) of the SARS-CoV-2 S (spike) surface glycoprotein using a qualitative ELISA test system. Statistical processing was carried out using Excel 2010 and other software. Statistical differences were designated as significant when p 0.05, unless otherwise indicated. Results. The level of seroprevalence, in terms of Abs to Nc among the Belarusian population, was 38.4% (95% CI 37.6–45.4). The highest Ab levels were found among individuals in older age groups (50-70+ years old). The lowest were found in children 1–17 years old and in young people 18–39 years old The distribution of seroprevalence across Belarusian regions was relatively homogeneous, with the exception of the Minsk Region, where a statistically significant decrease in the indicator was noted. In terms of profession, the largest share of seropositive individuals was found among transportation workers; the smallest was found in business. The moderate COVID-19 incidence has not led to a dramatic increase in the number of contacts. The base reproduction number (R0) was 1.3. In the Republic of Belarus, there was a moderate level of asymptomatic COVID-19 among seropositive individuals (45.3% [95% CI 44.0–46.7]). This form of infection was observed most often among children aged 1–17 years old (65.0% [95% CI 61.3–68.6]). In parallel with seroprevalence assessment, SARS-CoV-2 vaccination was carried out. We used two vaccines: Gam-COVID-Vac (also known as Sputnik V, developed by Gamaleya National Center for Epidemiology and Microbiology, Russia); and BBIBP-CorV (Sinopharm, PRC). Vaccination against SARS-CoV-2 was accompanied by an increase in the level of anti-RBD Abs (95% [95% CI 94.7–96.7]). Taking into account the vaccination of a subset of the population with BBIBP-CorV, the overall herd immunity, inferred from the analyzed indicators (presence of anti-Nc or anti-RBD Abs), was 47.1% (95% CI 46.3–48.0). Conclusion. COVID-19 in Belarus was characterized by a moderately pronounced course of the epidemic process. The threshold level of herd immunity to SARS-CoV-2 has not yet been reached, as a result of which the conditions for progression of the epidemic remain.