Актуальность Изучение патогенетических закономерностей и характера структурных изменений в костной ткани на ранних стадиях острого остеомиелита является актуальным с точки зрения расширения представлений о механизмах развития осложнений у больных и проведения комплекса реабилитационных мероприятий.Цель работы Комплексная оценка патоморфологических изменений и особенностей минерального состава костной ткани на ранних стадиях развития острого остеомиелита в эксперименте.Материалы и методы Эксперименты проведены на 35 крольчатах обоего пола, в соответствии с биоэтическими требованиями. Острый гематогенный остеомиелит моделировали путем введения культуры стафилококка в костномозговой канал большеберцовой кости. Всех животных выводили из опыта под кратковременным эфирным наркозом путем воздушной эмболии через 30 мин. 6, 12, 24 и 48 часов после введения культуры стафилококка. На данных сроках эксперимента методами световой, электронной (сканирующей и трансмиссионной) микроскопии и рентгеновского электронно-зондового анализа изучались особенности патоморфологии и минерального состава костной ткани.Результаты и их обсуждение Во время первых 30 минут эксперимента микро- и ультрамикроскопические изменения в костной ткани были минимальными: сохранялись костные стержни с небольшими группами эритроцитов, а минеральный состав кости характеризовался снижением объемной доли натрия. На 6 часе эксперимента также не наблюдалось значительных структурных перестроек в костной ткани, однако происходило дальнейшее снижение концентрации натрия и магния, и увеличение объемной доли серы. В то же время, на данном сроке эксперимента отмечено повышение объемных долей кальция и фосфора. Морфологическая картина в последующие 12 часов эксперимента характеризовалась началом деструктивных процессов в костном мозге, с чем, вероятно, связаны некоторые перестройки минерального обмена костной ткани. Наблюдали резкое повышение концентрации натрия, при этом сохранялись высокие значения объемных долей внутрикостного кальция, фосфора и серы, что отражало повышенную минерализацию. К концу 1 суток эксперимента развивались процессы деструкции костной ткани, которые сопровождались деминерализацией. На 2 сутки отмечалась активация процессов остеогенеза, при этом деминерализация сохранялась.Заключение Таким образом, в течение 1-х суток от начала эксперимента структурные перестройки костной ткани отсутствуют, а изменения ее минерального состава связаны с процессами адаптации в ответ на активное воспаление в костномозговом канале. На 2-е сутки опыта развивающаяся деструкция костной ткани сопровождается явлениями остеопороза наряду с активацией остеосинтеза. Период в течение 1-х суток от попадания возбудителя можно рассматривать как наиболее благоприятный с точки зрения профилактики последующих осложнений.

Early diagnosis of acute hematogenous osteomyelitis remains a pressing problem of pediatric surgery. Previous studies have shown that the pathological process in the bone develops much earlier than the first clinical manifestations of the disease, forming a stable focus of inflammation, and the question of changing the mineral composition of bone in these conditions remains poorly known. However, acute hematogenous osteomyelitis is often complicated by pathological fractures, the genesis of which is unclear, and effective prevention has not been developed. The paper presents experimental data reflecting changes in microelement composition of bone tissue in the early stages of experimental osteomyelitis. It is shown, that within 48 hours of onset process of imperfect osteosynthesis is observed: initial adaptation period is replaced by activation of mineralization at which adequate accumulation of calcium in the bones is missing.