目的 探讨奥曲肽联合凝血酶对肝硬化合并上消化道出血患者凝血因子的影响.方法 回顾性分析2018年10月至2019年12月武威市人民医院收治的84例肝硬化合并上消化道出血患者的临床资料,按治疗方法不同分为A组和B组,各42例.A组患者采用奥曲肽治疗,B组患者采用奥曲肽联合凝血酶治疗.比较两组患者临床疗效;比较两组患者临床指标;比较两组患者治疗前、治疗后5 d血红蛋白(Hb)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT);比较两组患者治疗前、治疗后2个月生活质量量表(SF-36)评分;比较两组患者并发症、不良反应发生情况.结果 B组患者临床总有效率高于A组;B组患者止血时间、住院时间均短于A组,出血量少于A组;与治疗前比,治疗后5 d两组患者Hb水平均升高,B组高于A组;两组患者APTT、TT、PT均缩短,B组短于A组;与治疗前比,治疗后2个月两组患者社会功能、精神健康、身体健康评分均升高,B组高于A组;B组患者并发症总发生率、不良反应总发生率低于A组(均P<0.05).结论 奥曲肽联合凝血酶可改善肝硬化合并上消化道出血患者的临床症状与凝血因子,止血效果显著,利于患者预后.

目的 探究奥美拉唑联合特利加压素对肝硬化上消化道出血患者血流动力学与血清学指标的影响.方法 按照随机数字表法将武威市人民医院2018年10月至2020年2月收治的90例肝硬化上消化道出血患者分为参照组和观察组,每组45例.参照组患者给予奥美拉唑治疗,观察组患者给予奥美拉唑联合特利加压素治疗,均于出血控制后再治疗2 d.对比两组患者临床疗效,治疗前、治疗后血流动力学指标、血清学指标及生活质量评分.结果 观察组患者临床总有效率高于参照组;治疗后两组患者门静脉血流量、脾静脉血流量、血清超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、胰高血糖素、一氧化氮(NO)均较治疗前下降,门静脉内径、脾静脉内径减小,且观察组下降和减小的幅度大于参照组;两组患者认知评分、躯体评分、角色评分、情绪评分以及社会功能评分均较治疗前升高,观察组高于参照组(均P<0.05).结论 奥美拉唑联合特利加压素治疗肝硬化上消化道出血,可有效缓解患者临床症状,改善机体血流动力学和微循环,减轻机体炎症反应,提高生活质量.