La frequence des anomalies biologiques hepatiques au cours du syndrome de Turner est elevee et augmente avec l’âge. Trois principaux types de lesion histologique hepatique ont ete decrits et leurs mecanismes physiopathologiques sont de natures differentes. Les lesions de steatohepatite non alcoolique (NASH) sont les plus frequentes ; elles sont en regle associees au syndrome metabolique, secondaire a la surcharge ponderale et au syndrome d’insulino-resistance qui sont frequents chez les patientes atteintes de syndrome de Turner. Les anomalies de l’architecture hepatique a type d’hyperplasie nodulaire regenerative (HNR), d’hyperplasie nodulaire focale (HNF) ou, plus rarement, de cirrhose, sont moins frequentes. Elles sont souvent associees a des anomalies vasculaires aortiques et pourraient etre secondaires a des anomalies de la microvascularisation hepatique. En cas d’atteinte architecturale hepatique, il existe un risque d’hypertension portale et de rupture de varices œsophagiennes. Les lesions biliaires a type de cholangite sclerosante sont frequentes et justifient la prescription d’acide ursodesoxycholique. Leur cause pourrait etre vasculaire ou auto-immune. Il est important de noter que le traitement substitutif œstroprogestatif, qui ameliore la qualite de vie des patientes atteintes de Turner, n’est pas hepatotoxique et n’est donc pas contre-indique en cas d’elevation des enzymes hepatiques. Selon des etudes recentes, l’œstrogenotherapie pourrait meme ameliorer les tests hepatiques. En raison de la diversite des atteintes hepatiques observees au cours du syndrome de syndrome de Turner, une surveillance reguliere des enzymes hepatiques est recommandee pour la detection precoce et le traitement de lesions causales.

A NANB agent of human origin was inoculated in HBV-immunized chimpanzees. Infection was proven in two animals and serially passed to two others. The absence of anti-HBc in serum and the absence of HBsAg and HbcAg in liver are arguments against the HBV nature of the transmitted infection. Moreover, the reproducible appearance of the NANBcAg/Ab system at each passage from man to chimpanzee and from chimpanzee to chimpanzee, a response not elicited in control animals, suggests that this reaction may be a specific immunologic marker for the strain. NANB infection was transmitted in all chimpanzees. Distinctive hepatic morphologic features were obtained in the liver biopsies of the human donor and the inoculated chimpanzees: eosinophilic alterations of hepatocytes and numerous inflammatory cells. Inflammation was more prominent than necrosis, appearing earlier and lasting longer, but was not topographically close to the eosinophilic changes. On electron microscopy, particles characteristic of NANB agent were observed in the cytoplasm of the hepatocytes. No particles were demonstrated in the nucleus of these cells.

Le carcinome sebace primitif des glandes salivaires principales est tres rare et atteint specifiquement la parotide. L'atteinte de la glande sous maxillaire est exceptionnelle. Seuls deux cas ont ete rapportes dans la litterature et nous rapportons ici un troisieme cas observe a l'hopital Beaujon, diagnostique chez une patiente de 80 ans. L'histologie montrait une proliferation carcinomateuse peu differenciee, dont les lobules etaient centres par des cellules claires, spumeuses ou pseudo-adipocytaires, remplies de graisses authentifiees par la coloration par l'Oil Red O. Nous rappelons les caracteristiques cliniques, histologiques et pronostiques de cette entite peu rencontree, et nous discutons les problemes de diagnostics differentiels qu'elle pose au pathologiste.