Das überstaatliche Recht scheint das nationale Recht immer stärker zu beeinflussen. Dies wird auch für das Tarifrecht angenommen, das sich neben der unionsrechtlichen Determinierung einem völkerrechtlichen Überbau ausgesetzt sieht. Daniel Schmidt untersucht das Zusammenwirken der Rechtsordnungen und setzt hierfür bei einer rechtsmethodischen Betrachtung auf Grundlage des völkerrechtlichen Souveränitätsprinzips und des deutschen Verfassungsrechts an. Auf dieser Basis ermittelt er die Tragweite der überstaatlichen Vorschriften zum Kollektivvertragsrecht und beantwortet die Fragen nach der Bindungswirkung der Tarifvertragsparteien an das überstaatliche Recht sowie der völker- und unionsrechtskonformen Auslegung von Tarifverträgen.

In den westlichen finanzstarken Ländern sinken seit einigen Jahren die HIV-Infektionen.Dahingegen steigen die Inzidenz und Prävalenz bei den anderen STI wie Syphilis und

▶ HIV-Diagnosen werden oft erst Jahre nach der Infektion gestellt. Die Routine-Surveillance auf Grundlage der Labormeldungen liefert deshalb nur begrenzte Informationen zur aktuellen Ausbreitung von HIV in Deutschland. Die Zahl der HIV-Neuinfektionen und die Gesamtzahl der Menschen, die mit HIV in Deutschland leben, können nur mit Hilfe von Modellrechnungen abgeschätzt werden. Daher werden vom Robert Koch-Institut (RKI) regelmäßig Schätzungen zum Verlauf der HIV-Epidemie erstellt, die jeweils erneut den Gesamtverlauf der Epidemie berechnen und nicht nur Veränderungen seit der letzten Schätzung.

The prevalence of transmitted drug resistance (TDR) in antiretroviral therapy (ART)-naïve individuals remains stable in most developed countries despite a decrease in the prevalence of acquired drug resistance. This suggests that persistence and further transmission of HIV-1 that encodes transmitted drug resistance mutations (TDRMs) is occurring in ART-naïve individuals. In this study, we analysed the prevalence and persistence of TDRMs in the protease and reverse transcriptase-sequences of ART-naïve patients within the German HIV-1 Seroconverter Study Cohort who were infected between 1996 and 2017. The prevalence of TDRMs and baseline susceptibility to antiretroviral drugs were assessed using the Stanford HIVdb list and algorithm. Mean survival times of TDRMs were calculated by Kaplan-Meier analysis. The overall prevalence of TDR was 17.2% (95% CI 15.7–18.6, N = 466/2715). Transmitted NNRTI resistance was observed most frequently with 7.8% (95% CI 6.8–8.8), followed by NRTI resistance (5.0%, 95% CI 4.2–5.9) and PI resistance (2.8%, 95% CI 2.2–3.4). Total TDR (OR = 0.89, p = 0.034) and transmitted NRTI resistance (OR = 0.65, p = 0.000) decreased between 1996 and 2017 but has remained stable during the last decade. Viral susceptibility to NNRTIs (6.5%-6.9% for individual drugs) was mainly reduced, while <3% of the recommended NRTIs and PIs were affected. The longest mean survival times were calculated for the NNRTI mutations K103N (5.3 years, 95% CI 4.2–5.6) and E138A/G/K (8.0 years, 95% CI 5.8–10.2 / 7.9 years, 95% CI 5.4–10.3 / 6.7 years, 95% CI 6.7–6.7) and for the NRTI mutation M41L (6.4 years, 95% CI 6.0–6.7).The long persistence of single TDRMs indicates that onward transmission from ART-naïve individuals is the main cause for TDR in Germany. Transmitted NNRTI resistance was the most frequent TDR, showing simultaneously the highest impact on baseline ART susceptibility and on TDRMs with prolonged persistence. These results give cause for concern regarding the use of NNRTI in first-line regimens.