目的:对磁共振应用常规及特殊成像序列诊断三叉神经痛(TN)及面肌痉挛(FS)的价值进行评价.方法:TN及FS患者52例,行SE T1WI、T2WI扫描,排除占位后再行3D-TSE序列和3D-VIBE序列扫描.经3D MRP、MIP、min-MIP后处理图像,观察神经与周围血管的关系.结果:16例TN和8例FS为肿瘤引起,行切除术;23例TN和5例FS为血管压迫所致,行微血管减压术.3D-VIBE、3D-TSE序列综合判断血管压迫性三叉神经痛及面肌痉挛的阳性预测值、阴性预测值、敏感性、手术符合率分别为92%(23/25)、33.3%(1/3)、96%(24/25)、85.7%(24/28).结论:磁共振扫描对明确三叉神经痛及面肌痉挛的病因具有重要价值,3D-TSE序列和3D-VIBE序列是显示血管神经空间关系的敏感方法,对TN和FS的术前评估具有较高的价值.
目的 探讨磁共振3D-TSE序列和3D-VIBE序列对于血管压迫性三叉神经痛的诊断价值.方法 采用3D-TSE序列和3D-VIBE序列扫描28例临床拟诊为血管压迫性三叉神经痛的患者.经3DMRP、MIP、min-MIP后处理图像,观察三叉神经与周围血管的关系.结果 28例患者手术证实26例存在血管神经接触或压迫,3D-VIBE、3D-TSE序列综合判断血管压迫性三叉神经痛的阳性预测值、阴性预测值、敏感性、手术符合率分别为92.0% (23/25)、33.3% (1/3)、92.0%(23/25)、85.7%(24/28).而且MRI所显示的责任血管与神经的相对位置关系与术中所见具有高度的一致性(K=0.81).结论 3D-TSE序列和3D-VIBE序列结合可以清楚显示脑池内血管和三叉神经的空间关系并辨认责任血管的来源,对血管压迫性三叉神经痛的术前评估具有较高的价值.