The effects of a nurse-managed secondary prevention program for patients after acute cardiac events were examined. Special interest was given to gender-specific results. The design was a prospective, randomized, controlled trial involving 343 patients following 3 weeks of inpatient cardiac rehabilitation, randomly assigned to either of two study groups. Patients in the treatment group were contacted monthly by phone over 1 year. The main goals of the intervention were the reduction of behavioural coronary risk factors and enhancing quality of life. The program was conducted by specially trained nurses. The control group received written information only. Primary outcome was the Framingham risk score. Follow-up examination after 12 months was completed by 297 patients. Patients in the intervention group showed lower Framingham risk scores as compared to controls. Separate analyses by sex revealed that this was mostly due to the men in the sample. Women, on the other hand, showed a significant rise of clinically relevant anxiety/depressiveness in the control but not in the intervention group; in males there were no differences between study conditions. In conclusion, telephone counselling by specially trained nurses seems a cost-effective way to achieve a lasting reduction in cardiac risk factors and to maintain the effects of cardiac rehabilitation.

Das Humane Immunschwache Virus (HIV -1) ist ein Retrovirus, zu dessen wesentlichen Ziel zellen CD4Rezeptor-positive T-Lymphozyten zahlen. Allerdings werden auch Makrophagen, Monozyten und Nervenzellen befallen. Die HIV -Infektion wird durch einen positiven ELISA-Test diagnostiziert, der stets mit einem Western-Blot-Bestatigungstest verifiziert werden muss. Im Rahmen einer frischen Infektion kann es bis zu sechs Monaten dauern, bis der HIV -Test positiv wird (Serokonversion). Im weiteren Verlauf ist meist eine uber Jahre allmahlich fortschreitende CD4Zelldepletion zu beobachten. Durch den Verlust dieser fur die zellulare Immunantwort entscheidenden Zellen kommt es schlieslich zur Ausbildung typischer opportunistischer Infektionen und Malignome. Die wichtigsten Erkrankungen werden unter dem Begriff AIDS (Acquired Immune Deficiency Syndrom) zusammengefasst. An AIDS erkrankt zu sein bedeutet dabei, mindestens eine AIDS-definierende Erkrankung erlitten zu haben; vgl. hierzu Abschnitt 10.3. In Tabelle 10.3 sind jene Erkrankungen aufgefuhrt, die in die zuletzt 1993 von der CDCIWHO uberarbeitete AIDS-Klassifikation aufgenommen wurden.