目的 分析磁共振成像(MRI)联合彩超检查对胎盘植入患者的临床诊断价值. 方法 回顾性分析2014年12月至2017年12月间在本院妇产科门诊进行产检、疑似胎盘植入的225例患者的临床资料,纳入患者均进行MRI与彩超检测,并和临床“金标准”诊断结果进行比较,分析MRI、三维超声和联合检测在胎盘植入患者临床诊断中的价值. 结果 225例可疑患者中,依据“金标准”诊断有101例确诊胎盘植入.三维超声与“金标准”检测经McNemar检验,P=0.694,经Kappa系数检验,κ=0.584,吻合度一般;MRI检测和“金标准”检测经McNemar检验,P=0.163,经Kappa系数检验,κ=0.286,吻合度弱;联合诊断和“金标准”检测经McNemar检验,P=0.084,经Kappa系数检验,κ=0.403,吻合度一般.联合检测与三维超声、MRI相比,其对胎盘植入检测的灵敏度显著升高,特异度、假阳性率显著降低(P＜0.05). 结论 三维超声、MRI和联合诊断对胎盘植入患者的临床诊断价值都比较高,其中联合诊断的灵敏度最高,可降低患者的误诊率.但联合检测的费用会相应增加,因此临床上选择检测方法时还需考虑患者个人意愿及实际状况来综合判断.
目的 探讨研究16层螺旋CT静脉成像(16-MSCTA)在下肢静脉疾病诊断中的应用.方法 选择该院2016年10月—2019年3月内收治的54例下肢血管病变患者,均行16-MSCTA检查,配合应用最大密度投影(MIP)、容积再现技术(VR)和曲面重建(CPR)及仿真内镜(VE),16-MSCTA检查前或者检查后2周内,接受数字减影血管造影(DSA)诊断.结果 (1)54例疑似下肢静脉疾病患者,采取间接法MSCTV,通过检查,51例呈阳性,阳性率为94.4％(51/54);(2)16-MSCTA显示,3例正常,11例下肢DVT,5例下肢DVT伴有浅静脉曲张,17例下肢浅静脉曲张,9例腹主动脉与下肢动脉粥样硬化,7例单纯髂静脉受压,2例下肢动脉脉管炎,DSA检查显示,2例正常,11例下肢DVT,5例下肢DVT伴有浅静脉曲张,16例下肢浅静脉曲张,9例腹主动脉与下肢动脉粥样硬化,7例单纯髂静脉受压,2例下肢动脉脉管炎,2例软组织血管瘤.结论 16层螺旋CT静脉成像在下肢静脉疾病诊断中,应用价值高,建议推广.
<正>1病例资料男,58岁。因上腹部胀痛不适2月余,伴乏力、消瘦,门诊以"胃癌"收住院。2个月前无明显诱因出现上腹不适,伴恶心、呃逆,近日上腹胀满感加重,伴恶心、头晕、乏力,无心慌、气短症状。查体:体温37.5℃,脉搏89/min。精神差,周身浅表淋巴结无增大。胸廓前后径
目的:观察真武汤加减对肺心病右心功能的影响.方法:随机将62例患者分为治疗组及对照组,对照组31例,采用抗感染、解痉、平喘、强心、利尿维持水电解质、酸碱平衡等综合疗法,治疗组31例在对照组治疗基础上加用中药(真武汤加减),两组均15 d为1个疗程.结果:治疗组和对照组总有效率分别为96.77%和74.19%(P＜0.05),两组治疗后右心房、右心室、右室流出道等指标均有下降(P＜0.05).结论:真武汤加减治疗肺心病心衰有效,并有改善右心形态学的作用.
