目的:分析吸烟与食管癌发病风险的关联性,并在吸烟人群中对食管癌发病风险的影响因素进行研究,为开展食管癌的病因预防提供参考依据.方法:采用病例对照研究方法,在全国10个中心通过问卷调查的方法收集食管癌和非食管癌对象的资料,应用x2检验或秩和检验对是否吸烟、开始吸烟的年龄、吸烟量及吸烟年限与食管癌的关系进行分析,OR及其95％CI、病因分值(AR％)用以表示联系强度,应用Cox回归模型在吸烟人群中分析影响食管癌发病风险的因素,风险比(HR)及其95％CI用以表示发病风险.结果:食管癌患者和非食管癌吸烟史比较,差异有统计学意义[P＜0.001,OR及其95％CI为2.32(2.04,2.65)],吸烟年限和每日吸烟量与食管癌存在相关性(P＜0.001).Cox回归分析结果显示:在吸烟人群中,年龄≥60岁、有饮酒史、热烫霉变饮食、进食速度快、吸烟量增加、吸烟年限≥30年均可增加食管癌的发生风险(P均＜0.05).结论:吸烟与食管癌的发生具有相关性,高龄、饮酒、不良饮食习惯、吸烟量大及吸烟时间长是吸烟人群食管癌发生风险增加的影响因素.

目的:分析合并家族史的食管癌发病的危险因素.方法:采用病例对照研究方法,2020年6月至2021年3月在全国10个省份对合并食管癌家族史的129例患者和88例对照人群进行调查.调查内容包括一般信息(基本信息、基本情况)、疾病史、食管癌家族史、个人膳食习惯、生活习惯与生活环境等.结果:采用非条件Logistic回归模型对资料进行分析,单因素分析结果:病例组与对照组在胃炎史、胃十二指肠溃疡史、口腔疾病、膳食口味、食热烫食物、吃质硬食物、食用腌菜、霉变食物、食用油摄入、吸烟情况、饮酒情况、口腔清洁情况、居住环境及堆制农家肥等方面比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05);多因素分析:年龄、胃炎史、口腔疾病史、食用腌菜与具有食管癌家族史的食管癌发病风险增高相关(P＜0.05)[年龄≥60 岁,OR=9.46,95％CI(2.60,34.38)、口腔疾病史 OR=9.18,95％CI(1.63,51.85)、胃炎史 OR=23.19,95％CI(5.47,98.39)、食用腌菜OR=11.66,95％CI(1.93,70.41).结论:高龄、口腔疾病、胃炎、食用腌菜可能是合并家族史的食管癌发病的高危因素.

目的:了解男性人群生活行为及饮食习惯与食管癌发病的关系,为男性人群食管癌的预防控制提供参考依据.方法:采用以医院为基础的病例对照研究方法,2020年6月至2021年3月在全国10个省份,将1 552例经病理确诊食管癌的男性作为病例组,将同一地方甚至同一家庭的1 095例男性非健康人作为对照组,对两组人员进行电子问卷调查.结果:多因素Logistic回归分析结果显示,饮酒史、食热烫食物、吃硬质食物、暴饮暴食、霉变食物可使男性人群食管癌的发病风险增加,口腔清洁情况≥1次·d-1使男性人群食管癌的发病风险降低.结论:饮酒史、口腔清洁情况及是否食热烫食物、吃硬质食物、暴饮暴食、吃霉变食物等饮食习惯是男性人群食管癌发病的主要影响因素.

目的:从流行病学角度探究食管癌发生相关的饮食因素,验证"外邪直中,食管局部反复损伤为食管癌发生的主要因素"的假说,为食管癌的防治以及食管癌中医病因病机理论的完善提供依据.方法:通过文献数据和专家论证设计调查统计表,内容包含吸烟情况、饮酒情况、膳食习惯等问题;在全国食管癌高发地区建立10个研究中心,河南省建立11个分中心医院收治的食管癌患者进行调查,对调查结果进行统计分析,无序分类变量采用x2检验,多因素logistic回归分析,探究食管癌危险因素的独立性.结果:纳入食管癌患者2 027例,非食管癌随机对照人群1 991人.烟、酒、膳食口味、食热烫、硬食物、腌渍烧烤霉变食物,暴饮暴食,进食速度均为食管癌发生相关因素,多项不良饮食习惯为食管癌发生的独立影响因素.结论:烟酒、饮食偏嗜及不良饮食习惯是食管癌发生相关危险因素.

目的:从流行病学角度分析食管癌发生相关因素,为食管癌的防治以及食管癌中医病因病机理论的完善提供依据.方法:通过文献数据和专家论证设计调查统计表,内容由居住环境、文化程度、精神因素、饮用水情况、调查质量评价等9个方面,共54个小题组成;在全国食管癌高发地区建立河南、山西、河北、安徽、甘肃、四川、江苏、山东、陕西、新疆等10个研究中心,河南省又建立11个分中心,对10个研究中心包括11个分中心医院收住的食管癌患者进行调查,对调查结果进行统计分析,无序分类变量采用x2检验,多因素Logistic回归分析探究食管癌危险因素的独立性.结果:纳入食管癌患者2 027例,非食管癌随机对照人群1 991人.食管癌患者与非食管癌人群的婚姻状况、居住环境、受教育程度、劳动强度、婚姻状况等方面比较,差异有统计学意义(P＜0.01).食管癌患者农村人群、小学及以下学历、无劳动强度与重劳动强度者、离异与丧偶人数及接触农药者例数多于随机组.结论:居住环境、婚姻状况、文化程度、劳动强度均为食管癌发生的统计学相关因素,其中居住环境、受教育程度、婚姻状况、劳动强度、是否接触农药、饮用水是食管癌发生的危险因素.