[目的]探讨乙型肝炎患者血清中乙肝病毒核酸(HBV DNA)的病毒含量与病毒标志物以及病毒复制水平与肝功能指标(ALT、AST)的相互关系及意义.[方法]分别采用荧光实时定量聚合酶链反应(FQ-PCR)技术和ELISA方法检测496例血清中HBV DNA含量及乙型肝炎病毒血清标志物,同时检测肝功能指标.[结果] 126份HBsAg+/HBeAg+/HBcAb(大三阳)血清HBV DNA检出率最高,达99.21%(125),且病毒平均含量为107.516±1.515,其余各组病毒检出率与该组相比均有显著性差异(P<0.05);253份HBsAg+/HBeAb+/HBcAb+(小三阳)血清和40份HBsAg/HbcAb血清HBV DNA阳性检出率相近,均为77%;35份HBsAb+/HBcAb+/HBcAb+/血清HBV DNA阳性检率为54.28%(19).HBV DNA"<1.0×102"组和低拷贝"102-104"的血清AST、ALT水平及异常率与病毒拷贝数为"105-107"和高拷贝">108"组对应结果相比有显著差异(P<.05).[结论] 检测患者血清HBV DNA含量比ELISA方法更能真实地反映HBC病毒复制情况及病情变化;AST、ALT与HBC DBA含量之间有一定关系但并不呈简单的直线关系.将三者结合起来,能更有效地反映乙肝患者的诊断治疗效果.

[目的]通过对同一临床实验室两生化分析系统进行方法对比分析和预期偏倚评估,探讨两生化分析系统之间检测结果是否具有可比性或检测结果的偏倚是否在允许的范围内,以确保检测结果的准确稳定.[方法]按照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)EP9-A文件的要求,以美国强生Vitros- 750生化分析仪为比较方法,日立7600生化分析仪为实验方法,用患者样品对ALT、AST等5个生化项目进行了检测,对两分析系统之间的预期偏倚进行评估.[结果] 在所测定的5个项目中,胆碱脂酶在两台仪器测定结果的预期偏倚不能被接受;其余项目测定结果的预期偏倚均可以被接受.[结论]胆碱脂酶在方法学上存在差异,应固定在强生干化学分析仪上检测,其余ALT、AST等4项酶可在两生化分析系统上任一检测.当实验室内同一项目存在两套以上分析系统检测时,需对其进行对比分析和偏倚评估,对这些项目在分析系统间的偏倚有了准确的评价管理依据,对不可接受偏倚的项目采取相应的纠正措施,才能保证检测结果的准确稳定.