心房颤动(房颤)是最常见的心律失常之一,而血栓事件是房颤患者最严重的并发症.目前临床上主要通过CHA2DS2-VASc评分指导抗凝治疗,但有较多不足.有研究发现左心房的结构与功能与血栓形成有相关性,或有望成为房颤患者抗凝治疗的补充方法.现对左心房结构及功能预测非瓣膜性房颤患者血栓形成的价值进行综述.

Diabetic nephropathy is one of the most complications,CXC chemokineligand 16(CXCL16) is a newly discovered CXC chemokine.This study is to investigate the relationship between CXCL16 and diabetic nephropathy.106 hospitalized patients with type 2 diabetes mellitus were recruited in this study and divided into there main groups according to diabetic nephropathy history and the urinary albumin excretion rate(UAER).The serum level of CXCL16 was determined by ELISA.The relationship of serum CXCL16 levels with HbA1C,BMI,TG,TC,HDL-C,LDL-C,HOMA-IR and diabetic nephropathy were analyzed.The results showed that the serum CXCL16 levels in patients of diabetic nephropathy were significantly higher than the Type 2 diabetes mellitus patients(P0.05).The serum CXCL16 levels was negatively correlated with HDL-C(P=0.001).Logistic regression showed that serum CXCL16 levels and diabetes duration were independently associated with diabetic retinopathy.The results indicate that CXCL16 take part in the diabetic nephropathy and may play a certain role in the pathogenesis of diabetic nephropathy.CXCL16 may be acted as reference indexes to diagnose diabetic nephropathy.

目的探讨糖尿病患者下肢血管病变特征及其临床价值.方法30例健康志愿者设为对照组,临床确诊的2型糖尿病患者80例设为糖尿病组,均进行下肢血管超声检查.结果糖尿病组患者下肢血管发生明显病变,以足背动脉显著(P＜0.01),胭动脉次之(P＜0.05);血流量较对照组减低,以足背动脉显著(P＜0.05);血流速度的增加以足背动脉明显(P＜0.01),胭动脉次之(P＜0.05);血流频谱均有不同程度的增宽,以足背动脉明显,胭动脉次之;动脉损害均为双侧及多节段性的.结论彩色多谱勒超声成像对糖尿病患者下肢血管病变的早期诊断、疗效观察及预防下肢坏疽的发生有重要的临床价值.

目的探讨哮喘大鼠气道重塑与基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达的关系以及地塞米松的干预作用.方法建立大鼠哮喘模型,采用免疫组化技术结合计算机病理图像分析系统,测定3组大鼠气道形态学参数及支气管上皮细胞MMP-9、基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)的相对含量.结果哮喘组支气管总管壁厚度和平滑肌厚度明显高于对照组(P＜0.01)和地塞米松组(P分别＜0.05,＜0.01);哮喘组MMP-9、TIMP-1在气道黏膜上皮的表达量明显高于对照组(P＜0.01)和地塞米松组(P分别＜0.01,＜0.05);哮喘组MMP-9/TIMP-1比例失衡.结论吸入地塞米松可抑制气道壁和平滑肌厚度的增加;MMP-9过度表达、MMP-9/TIMP-1比例失衡在哮喘气道重塑发生机制中发挥重要作用;地塞米松可能通过下调MMP-9的表达,调节MMP-9/TIMP-1之间的平衡,干预气道重塑.

目的研究早期吸入糖皮质激素对气道重建及胰岛素样生长因子-1(IGF-1)表达的影响.方法将30只大鼠分为对照组、哮喘组和地塞米松治疗组.免疫组织化学技术检测气道壁IGF-1的表达,计算机图像分析技术对气道壁IGF-1的表达进行定量分析及测量小气道内周长和厚度,并观察嗜酸性粒细胞浸润情况.结果 IGF-1的表达水平、嗜酸性粒细胞数、气道壁厚度哮喘组显著高于对照组(P<0.05);治疗组显著低于哮喘组(P<0.05);但与对照组相比仍较高(P<0.05);IGF-1的表达水平与气道壁厚度正相关.结论哮喘时气道壁增厚,气道重建,IGF-1的表达增加,早期糖皮质激素治疗可减轻气道壁厚度增加,减少IGF-1的表达.

目的分析染色体异常与不孕,不育及不良孕产史的关系,促进优生优育.方法检测91对不孕、不育或不良孕产史夫妇外周血淋巴细胞培养,G显带核型分析.结果异常核型检出率明显高于普通人群,核型有变化的占15.38%,异常核型发现率为9.89%.结论不孕、不育、异常孕产史不但与染色体畸变有关,与染色体多态性也有关联.对不良孕产史夫妇进行染色体检查是必要的,可以寻找原因,为优生优育提供依据.

目的对350名7～13岁儿童700个正常肾脏进行彩色多普勒血流动力学相关参数的观察,并观察肾脏血流动力学参数与儿童的年龄、性别、身高、体重、体表面积的相关性.方法用彩色多普勒超声测量各年龄组儿童正常肾脏的肾内动脉的收缩期最大血流速度(Vsmax)、舒张末期血流速度(Vdmin)、平均流速(Vm)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及S/D(Vsmax/Vdmin).分别对不同年龄组间、不同性别间、以及相同年龄组间左右肾的血流动力学参数进行对比分析,同时将肾脏血流动力学参数与各年龄组儿童的身高、体重、体表面积进行相关性分析.结果各年龄组间肾内动脉Vsmax、Vdmin及Vm有显著性差异(P<0.01),并且有随着年龄的增长而增长的趋势,而PI、RI及S/D各年龄组间无显著性差异(P>0.05);不同性别间及相同年龄左右肾间血流动力学参数无显著性差异(P>0.05);肾内动脉Vsmax、Vdmin及Vm与身高、体重、体表面积呈显著性正相关(P<0.01),而PI、RI及S/D与它们无关(P>0.05).结论 7～13岁儿童正常肾脏彩色多普勒超声血流动力学参数Vsmax、Vdmin及Vm与年龄、身高、体重、体表面积呈正相关;而PI、RI及S/D则与其无关.