目的 探究合并粒细胞减少症对131I治疗Graves甲亢的影响以及粒细胞减少症的治疗效果与甲亢的关系.方法 选取2016年7月至2021年7月于我科行131I治疗的180例Graves甲亢患者为研究对象,根据有无粒细胞减少症分为两组,其中伴有粒细胞减少组患者80例,无粒细胞减少组患者100例.比较两组患者131I治疗甲亢的效果,分析粒细胞减少症的疗效与甲亢的关系.结果(1)131I治疗前对两组患者的基线资料进行比较,粒细胞减少组的白细胞计数、中性粒细胞绝对值均低于粒细胞正常组,两者之间差异有统计学意义,但在性别、年龄、甲状腺质量、最高摄碘率、治疗剂量、甲状腺激素水平以及TRAb方面差异均无统计学意义,两组具有可比性.(2)131I治疗后随访12月,复查甲功发现,两组患者FT3、FT4均明显减低,TSH升高,甲状腺功能逐渐恢复至正常,粒细胞减少组与粒细胞正常组的甲亢治愈例数分别为66例、87例,差异无统计学意义(P>0.05),合并粒细胞减少症并不会影响131I对Graves甲亢的治疗效果.(3)根据甲亢治愈情况,将Graves甲亢伴粒细胞减少症患者分为甲亢治愈组和未愈组,比较粒细胞减少症的治疗情况,甲亢治愈组的粒细胞减少症治愈率为91.3％,显著高于甲亢未愈组的58.8％,粒细胞减少症的疗效与甲亢有关.结论 131I对Graves甲亢伴粒细胞减少症患者同样具有很好的治疗效果,随着甲亢的治愈,粒细胞减少症的治愈率也会提高.
Abstract Objective To investigate the clinical application of serum matrix metalloproteinase-3 (MMP-3) in bone erosion in gouty arthritis patients with with tophi. Methods A retrospective study was conducted to select 159 patients with gouty arthritis admitted to the Rheumatology and Immunology Department of Nanjing First Hospital from June 2022 to March 2023. According to the 2015 ACR/EULAR classification criteria for gout and the results of X-ray、musculoskeletal ultrasound or dual source CT examination of gouty joints, the patients were divided into two groups,85 cases without tophi and 74 cases with tophi. The serum MMP-3 levels of the two groups were detected by latex enhanced immunoturbidimetry, and the differences of serum MMP-3 levels between the two groups were compared. The evaluation and prediction efficacy of serum MMP-3 levels on bone erosion in gouty arthritis patients were evaluated based on the imaging results, and the influencing factors of bone erosion in gouty arthritis patients were analyzed. Results The serum MMP-3 level in the group with tophi was significantly higher than that in the group without tophi, 150.31(74.99, 216.55)vs 60.15༈43.58, 75.34༉ng/ml, and the difference was statistically significant༈P < 0.001༉. The optimal cutoff value of serum MMP-3 for predicting bone erosion in gouty arthritis patients was 118.19ng/ml, and the area under the curve (AUC) was 0.811. Multivariate Logistic regression analysis showed that serum MMP-3 level was an independent risk factor for bone erosion in gouty arthritis patients (OR = 1.03, 95%CI 1.01–1.05, P < 0.001). Conclusion Serum MMP-3 level is closely related to the occurrence of bone erosion in gouty arthritis patients, which provides certain basis for the prediction of bone erosion in gouty arthritis and has clinical application value.
目的 探讨神经内镜血肿清除术联合置管引流对高血压性脑出血(HICH)伴脑室破入患者的预后影响.方法 选取2020年10月至2021年4月入我院接受治疗的152例HICH脑室破入患者,分别建立联合手术组和置管引流组,观察两组患者术中及术后各项指标、并发症发生情况、手术前后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经营养因子(NGF)、P物质(SP)、血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和血浆粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF),对比术后6个月两组患者格拉斯哥预后(GOS)分级结果,单因素、二元Logistic回归分析联合组内患者预后不良的危险因素.结果 联合手术组血肿清除率、引流管留置时间、住院时间较置管引流组均明显降低(P<0.05),手术时间较置管引流组明显升高(P<0.05);联合手术组并发症总发生率较置管引流组明显降低(P<0.05);联合手术组术后NSE、SP、NT-proBNP、GM-CSF与置管引流组相比均明显降低,且联合手术组术后NGF与置管引流组相比均明显升高(P<0.05);手术后6个月联合手术组预后总不良率与置管引流组相比明显降低(P<0.05);二元Logistic回归分析显示年龄≥65岁、血肿清除率<85％、手术后7d NSE值≥7μg/L、手术后7d NGF值<90μg/L、手术后7d SP值<300ng/L是发生预后不良的独立危险因素.结论 神经内镜血肿清除术联合置管引流对HICH伴脑室破入患者可有效提升血肿清除率并降低术后感染等并发症发生率,亦可有效降低对患者神经功能的损害,可临床推广应用.
目的 比较抑郁症患者和健康人群血清补体C1q、B因子等指标的差异,探究患者体液免疫相关指标变化的原因及其临床应用.方法 本研究回顾性分析了河北医科大学第一医院2020年7月至2022年9月的抑郁症患者173例作为研究对象,匹配同时期河北医科大学第一医院体检中心体检人员120例作为健康对照组研究对象.对两组人群的一般人口学资料及血清学指标进行比较,血清学指标包括C反应蛋白(CRP)、补体C1q(C1q)、B因子(CBF)、补体3(C3)、补体4(C4)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白E(IgE)等.通过SPSS 23.0进行数据统计分析,比较抑郁症组与健康对照组的血清生物指标的差异,并采用ROC曲线分析上述指标的临床应用价值.结果 抑郁症患者CRP、C1q、CBF、C4、IgA、IgE水平显著高于健康组(P<0.05),IgG水平显著低于健康组(P<0.05).抑郁症组女性患者较男性患者的C1q、CBF、IgM、IgG水平均显著升高(P<0.05).Logistic回归控制混杂因素后分析结果提示性别、年龄、CRP、C1q、IgA、IgG、IgE是抑郁症的影响因素,将上述指标进行Logistic回归建模后,联合预测概率对抑郁症预测的AUC为0.814(P<0.01).结论 抑郁症患者补体系统和免疫球蛋白水平均发生了改变,补体和免疫球蛋白联合测定可作为诊断抑郁症的潜在生物标志物检测组合.
目的 探讨血清沉默信息调节因子1(SIRT1)和信号转导及转录激活因子3(STAT3)水平在特应性皮炎(AD)患者中的表达变化,并分析二者表达与AD病情严重程度的关系.方法 选取2018年12月至2021年12月在本院就诊的AD患者120例作为病例组,另选择同期在本院体检的健康者120例作为对照组.白细胞(WBC)计数、中性粒细胞百分比、嗜酸性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、血小板(PLT)计数采用全自动血液细胞仪检测;总免疫球蛋白E(TIgE)采用化学发光法检测;血清SIRT1和STAT3水平采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测.根据SCORAD评分将120例AD患者分为轻度组(32例)、中度组(45例)、重度组(43例);血清SIRT1、STAT3水平与SCORAD评分的相关性采用Pearson法分析;影响AD患者病情严重程度的因素采用Logistic回归分析;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清SIRT1和STAT3水平对AD重度患者的诊断价值.结果 病例组血清SIRT1水平显著低于对照组(P<0.05),血清STAT3水平显著高于对照组(P<0.05);轻度组AD患者SCORAD评分、嗜酸性粒细胞百分比、TlgE以及血清STAT3水平高于中度组和重度组,中度组高于重度组(P<0.05);中度组、重度组血清SIRT1水平显著低于轻度组,重度组显著低于中度组(P<0.05);AD患者血清SIRT1水平与SCORAD评分、嗜酸性粒细胞百分比、TlgE呈显著负相关(P<0.001),血清STAT3水平与SCORAD评分呈显著正相关(P<0.001);血清SIRT1水平是AD患者病情严重程度的独立保护因素(P<0.05),SCORAD评分、嗜酸性粒细胞百分比、TlgE及血清STAT3水平是AD患者病情严重程度的独立危险因素(P<0.05);血清SIRT1、STAT3及二者联合诊断AD重度患者发生的AUC分别为0.754、0.880、0.916.结论 血清SIRT1在AD患者中低表达,血清STAT3在AD患者中高表达,二者表达水平可以体现AD患者病情的严重程度.
目的 研究GDM母亲的子代婴儿血清25-羟维生素D、TNF-α与糖脂代谢、胰岛素抵抗的相关性.方法 本研究采用前瞻性研究,2019年3月1日至2020年3月31日在我院生产的GDM母亲的子代婴儿120例作为研究组,另选取同期进行健康体检的120例受试者作为对照组,比较两组受试者的25(OH)D3、TNF-α、胰岛素抵抗以及糖脂代谢之间的相关性,研究25(OH)D3、TNF-α与糖脂代谢以及胰岛素抵抗水平的相关性.结果 研究组患者的25(OH)D3(t=58.886,P<0.001)低于对照组,TNF-α(t=29.224,P<0.001)高于对照组;研究组患者的TG(t=5.746,P<0.001)、TC(t=6.710,P<0.001)、LDL(t=16.287,P<0.001)、FBG(t=2.128,P=0.034)、HbA1c(t=8.664,P<0.001)显著高于对照组,HDL(t=11.239,P<0.001)显著低于对照组,研究组患者的HOMA-IR(t=44.950,P<0.001)以及HOMA-β(t=39.225,P<0.001)水平显著高于对照组;通过相关性分析,25(OH)D3与TG、TC、LDL、FBG、HbA1c、HOMA-IR、HOMA-β呈现负相关,与HDL呈现正相关,TNF-α与TG、TC、LDL、FBG、HbA1c、HOMA-IR、HOMA-β呈现正相关,与HDL呈现负相关.结论 GDM母亲的子代婴儿血清25-羟维生素D、TNF-α与糖脂代谢、胰岛素抵抗呈现显著的相关性,可作为临床诊断的重要依据.
目的 探讨类风湿关节炎(RA)与骨性关节炎(OA)患者外周血单个核细胞(PMBC)中C-C模式趋化因子配体5(CCL5)表达水平差异,以及其作为类风湿关节炎与骨性关节炎潜在鉴别诊断标志物的可能性.方法 收集临床RA与OA患者外周血样本,以健康人做对照,提取PMBC中mRNA,利用Q-PCR方法检测CCL5表达水平.比较RA、OA患者PMBC中CCL5表达差异,并对比类风湿因子(RF)与抗环瓜氨酸肽抗体(ACPA)在RA与OA鉴别诊断中的作用,利用ROC曲线明确CCL5表达水平对RA与OA的区分情况,对CCL5表达水平与RA严重程度进行相关性分析.结果 收集RA与OA患者外周血样本各30例,RA患者PMBC中CCL5表达水平显著高于OA患者(P<0.05),其在RA与OA鉴别诊断中的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测均高于RF,ROC曲线表明,CCL5表达水平可以有效区分RA与OA患者(AUC=0.823),RA患者CCL5表达水平与TJC(关节压痛指数)、SJC(肿胀关节指数)、DAS28评分呈显著正相关(P<0.05),其相关系数分别为0.60、0.75、0.79.结论 RA患者PMBC中CCL5表达水平显著高于OA患者,并与RA严重程度呈显著正相关,PMBC中CCL5可作为潜在的RA与OA鉴别诊断标志物.
1例肺恶性肿瘤术后患者接受信迪利单抗200mg治疗,1周期后出现全身乏力以及胸闷症状,结合患者相关检查,考虑继发免疫相关性心肌炎,予以糖皮质激素治疗,好转出院.本文通过对免疫相关性心肌炎进行回顾,为临床工作提供帮助.
目的 在检验报告中使用验证通过的新行标WS/T 779-2021作为儿童血细胞分析参考区间.方法 回顾性分析2021年6月至2022年4月期间我院0～3岁健康体检儿童血细胞分析数据,共计检测样本408例,其中男224例,女184例,验证WBC、Neut#、Lymph#、Mono#、Eos#、Baso#、Neut％、Lymph％、Mono％、Eos％、Baso％、RBC、Hb、Hct、MCV、MCH、MCHC、PLT共18项参数的测量值与新行标参考区间的符合性,按照新行标的年龄分组验证各年龄段数据的符合程度;并对各参数进行性别间差异比较.结果 18项参数检测值超出参考区间例数占比在0～9.49％之间(<10％),样本各年龄段检验结果均通过验证.在性别差异分析中除MCV、MCH、MCHC差异有统计学意义(P<0.05),其余各项的差异均无统计学意义(P>0.05).结论 我院0～3岁健康体检儿童血细胞分析检验结果与新行标WS/T 779-2021建议的参考区间符合性良好,该参考区间可引用为我院相应年龄段儿童血细胞分析参考区间.性别差异的消除尚需进一步分析验证.
目的 分析两种化学发光检测系统测定促甲状腺素(TSH)性能,探讨两种化学发光检测系统的临床适用性.方法 以罗氏Cobas-E601自动免疫分析仪测试结果为参比系统(X),以新产业Maglumi 2000全自动化学发光测定仪测定结果为需考核系统(Y),收集石家庄市人民医院2018年5月29日至2018年6月25日的519例样本,分别使用新产业Maglumi 2000和罗氏Cobas-E601全自动化学发光仪进行TSH的检测,参考美国临床实验室标准要求化协会(CLSI)指南EP9-A2文件的规定,进行两个系统间TSH的方法学分析,对这两个系统的结果进行比对分析及偏倚的评估.结果 TSH在两套检测系统的测试结果相关性良好,相关系数>0.975;预期偏差均在可接受范围内,具有较好的一致性.结论 国内新产业Maglumi 2000全自动化学发光测定仪检测TSH可以满足临床的需要.
目的 探讨北京市昌平区医院连续11年血培养阳性病原菌分布及其耐药性,为临床诊疗和抗菌药物合理使用提供依据.方法 回顾性分析2012年1月至2022年12月门诊和住院患者血培养检出的致病菌及其科室分布和耐药特点,采用全自动微生物鉴定药敏分析系统Vitek2 Compact,对病原菌进行鉴定及药敏试验,应用WHONET 5.6软件进行统计分析.结果 11年来共检测到2056株病原菌,其中59.48％为革兰阳性菌,39.21％为革兰阴性菌,1.31％为真菌.革兰氏阳性菌主要为凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和肠球菌,革兰氏阴性菌主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌.病原菌最多的5个科室分别是重症监护病区、呼吸病区、内科重症监护病区、泌外病区、心内科病区.产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别为57.3％和22.4％;碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的检出率分别为68.4％、58.8％、15.0％、1.3％.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌平均检出率为57.4％.结论 血培养检出的病原菌主要为革兰阳性菌,其中最常见的病原菌是大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌和肺炎克雷伯菌.加强血培养采集规范培训和定期进行病原菌监测有利于抗菌药物的临床合理应用.
良性前列腺增生(BPH)专业防控联盟明确并归纳了常用BP H诊断血清学标志物,如前列腺特异性抗原、前列腺酸性磷酸酶、前2肽前列腺特异抗原及其衍生参数的特性及临床应用情景,经讨论后对常用BPH诊断血清学标志物检测及其注意事项和影响因素形成本共识.
目的 探讨WBC、CRP、SAA、PCT和ESR在肺结核(PTB)与社区获得性肺炎(CAP)鉴别诊断中的临床应用价值.方法 选取明确诊断的72例PTB患者(PTB组)及74例CAP患者(CAP组)纳为研究对象,分析两组患者WBC、CRP、SAA、PCT和ESR水平的差异,比较上述实验室指标对两种疾病的鉴别诊断价值.结果(1)PTB组CRP、PCT及ESR水平显著高于CAP组(P<0.05),WBC、SAA水平在PTB组和CAP组间差异无统计学意义(P>0.05).(2)CRP、PCT及ESR在PTB与CAP鉴别诊断中的AUC分别为:0.599(95％CI 0.507～0.691)、0.623(95％CI 0.532～0.714)和0.715(95％CI 0.631～0.798),且均具有统计学意义(P<0.05);SAA在两组疾病鉴别诊断中的AUC无统计学意义(P>0.05);当ESR取值27.00时(灵敏度为68.1％,特异性为64.9％),为鉴别两种疾病的最佳临界值.(3)CRP与SAA在PTB组和CAP组中都呈现极强正相关(r=0.817,P<0.001;r=0.838,P<0.001).结论 WBC和SAA水平不能作为炎症标志物来鉴别PTB和CAP,ESR、CRP及PCT在上述两种疾病的鉴别诊断中有一定价值,其中ESR的价值较高,其可作为鉴别诊断的一个有效指标.
学科建设是临床专科学系实现人才培养、科学研究、社会服务、文化传承和引领4大功能的基础,是推动临床专科学系建设发展的首要因素.首都医科大学临床检验诊断学系坚持共商、共建、共享的理念,学系主任、各副主任及学科骨干分工明确,共同参与学科建设工作,认真落实首都医科大学"十四五"发展规划,整合临床检验诊断学系系务委员单位优质资源,按照国家"双一流"学科标准,推进临床检验诊断学科全面发展.
目的 利用在线生物信息学数据库,通过组织和细胞水平的实验验证CapG基因在肝癌中的表达和临床意义.方法 通过分析UALCAN和GEPIA数据库,获得CapG基因在肝细胞癌患者中的mRNA转录表达水平、DNA甲基化状态和临床病理特征等;用Kaplan-Meier Plotter绘制肝细胞癌患者的生存曲线,用HPA分析CapG的蛋白水平,用Kaplan-Meier Plotter绘制肝细胞癌患者的生存曲线,用HPA分析CapG的蛋白水平.用String网站构建相应蛋白的相互作用网络,用LinkedOmics工具对CapG共表达的基因进行富集分析;此外,用免疫组化法验证CapG在肝癌组织芯片中的表达,用定量PCR法测定CapG在肝癌细胞水平的表达.结果 肝癌患者肝组织中CapG基因的mRNA表达水平和蛋白水平均明显升高(P<0.001),CapG的高mRNA表达水平与DNA甲基化状态的降低明显相关.免疫组织学和细胞水平的实验结果证实了CapG在肝细胞癌中的明显高表达(P<0.05).String在线分析结果表明,与CapG相互作用的蛋白质参与了生物过程,包括参与肌动蛋白聚合、转录调控、蛋白质运输等生物过程;LinkedOmics富集分析表明,这些共同表达的基因在肝癌组织中可以促进细胞因子代谢过程、T细胞激活、免疫系统的调节、细胞黏附调节以及细胞黏附的蛋白质复合物的合成等.此外,CapG mRNA的高表达水平与肝癌患者的总生存期和疾病特异性生存期显著相关(P<0.001).结论 基于生物信息学和组织及细胞水平的实验表明,肝癌组织中CapG基因的高表达与肝癌患者的不良生存期密切相关.CapG基因可能是诊断和治疗肝癌患者的潜在靶点.
目的 调查分析健康体检人群阴道清洁程度及真菌和滴虫的感染情况.方法 回顾性分析2019年来本院行健康体检的16638例女性阴道分泌物检查结果.结果 16638例女性阴道分泌物检查结果中,清洁度Ⅰ～Ⅱ度检出8861例(53.26％),Ⅲ～Ⅳ度检出7777例(46.74％);共检出真菌547例(3.29％),检出滴虫21例(0.13％),真菌和滴虫两种病原体共检出568例(3.41％).≤30岁组女性阴道分泌物清洁度Ⅲ～Ⅳ度检出率最高,其次是31～40岁组;秋季女性阴道分泌物清洁度Ⅲ～Ⅳ度检出率最高,其次是夏季和冬季,春季最低.真菌感染率随着年龄的增大而降低,不同年龄组比较差异具有统计学意义(P<0.05),除≤30岁组和31～40岁组比较差异无统计学意义外(P>0.05),其他组两两比较差异均具有统计学意义(P<0.05);滴虫在不同年龄组的感染率比较差异无统计学意义(P>0.05).真菌在不同季节的感染率比较差异无统计学意义(P>0.05),滴虫在不同季节的感染率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 上海地区企事业单位女性阴道炎患病率较高,真菌和滴虫感染率不高;真菌感染和年龄相关,和季节无明显的相关性;滴虫感染和年龄、季节均无明显的相关性.
目的 探讨血浆长链非编码RNA(lncRNA)GAS5与妊娠期糖尿病(GDM)患者胰岛素抵抗(IR)的关系.方法 选取171例孕妇并根据OGTT结果分为糖耐量正常(NGT)组、GDM组.采集患者临床资料,实时荧光定量PCR测定血浆LncRNA GAS5水平,分析GDM患者血浆LncRNA GAS5水平与IR的关系.结果 依据孕24～28周OGTT结果进行GDM筛查,其中GDM患者共28例,GDM发病率为16.37％(28/171).相较于NGT组,GDM组LDL-C、LncRNA GAS5水平降低,FPG、1hPG、2hPG、TG、FIns、HOMA-IR增高(P<0.05).GDM患者血浆lncRNA GAS5水平与TG不相关(P>0.05),与HDL-C呈正相关,与FPG、1hPG、2hPG、LDL-C、TC、FIns、HOMA-IR呈负相关(P<0.05).FPG、FIns、lncRNA GAS5是HOMA-IR的影响因素.结论 GDM患者血浆LncRNA GAS5水平降低,且与GDM患者IR相关.
目的 鉴定肝细胞癌相关乳酸代谢基因,并基于相关基因构建风险评分模型预测肝细胞癌预后.方法 使用TCGA数据库收集了377例肝细胞癌患者的临床信息和转录组数据,通过Cox单因素分析、Lasso回归筛选乳酸代谢相关基因,构建肝细胞癌患者预后多因素风险评分模型,采用TCGA内部验证数据集验证一致性.结果 在获取的303个乳酸代谢相关基因中,从肿瘤组和正常组中筛选了91个差异表达大于2倍的基因;训练组中通过Cox单因素分析、Lasso回归筛选出3个差异表达基因ACTN3、DTYMK和HTRA2,3个基因的高表达均与HCC患者不良预后相关,基于3个代谢基因的表达构建肝细胞癌患者预后预测模型对各肿瘤样本评分,其中年龄、分期和风险评分均为HCC患者OS的独立预测因素,TCGA内部验证数据集(n=192)验证不同风险评分对患者生存的影响,结果与训练集一致.进一步分析发现高风险评分组患者的IFN反应力更低.结论 基于乳酸代谢相关基因构建的风险评分模型可较好地预测HCC患者预后,乳酸代谢基因的研究有助于深入理解HCC发生发展的分子机制,为HCC患者治疗提供新的潜在靶点.
2型糖尿病和甲状腺功能异常均为临床常见的内分泌疾病,2型糖尿病与甲状腺功能异常存在密切关系,两者相互影响、相互加重.老年2型糖尿病患者有着较高的甲状腺功能异常发病率,尤其是亚临床甲状腺功能减退.本文就老年2型糖尿病合并甲状腺功能异常的流行病学、发病机制、临床表现、治疗原则作综述,为临床诊治提供参考.
目的 探索血清组蛋白脱乙酰化酶1(HDAC1)和骨形态发生蛋白7(BMP7)对冠心病患者冠状动脉介入术(PCI)术后发生不良心血管事件的预测价值.方法 纳入2020年1月至2022年1月本院接收且均进行PCI术的冠心病患者90例为实验组.根据冠心病患者PCI术后6个月内心血管不良事件(MACE)发生情况进一步将其分为MACE组(28例)和非MACE组(62例).选取同期健康体检者80例为对照组.采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清HDAC1、BMP7水平;采用多因素Logistic回归分析MACE事件结局的影响因素;采用受试者工作曲线(ROC)来评价血清HDAC1、BMP7在冠心病预测中的临床意义.结果 相较于对照组,实验组患者血清HDAC1水平显著升高,BMP7水平显著降低,且差异具有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,非MACE和MACE组患者血清TC、LDL-C显著升高,且差异具有统计学意义(P<0.05);相较于非MACE组,MACE组患者血清HDAC1、TC、LDL-C水平显著升高,BMP7水平显著降低,且差异具有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析发现,TC、LDL-C、高水平HDAC1均是冠心病患者PCI术后发生不良心血管事件的独立危险因素(P<0.05),高水平BMP7是冠心病患者PCI术后发生不良心血管事件的独立保护因素(P<0.05).ROC结果显示,血清HDAC1、BMP7水平及二者联合预测冠心病患者PCI术后不良心血管事件的AUC分别为0.773、0.724、0.840,其中联合预测AUC显著高于二者单独预测AUC(Z=4.976、3.597,P<0.05).结论 冠心病患者PCI术后患者血清HDAC1水平升高、BMP7水平降低,与不良心血管事件关系密切,高水平HDAC1是不良心血管事件的独立危险因素,高水平BMP7是不良心血管事件的独立保护因素,均有望成为PCI术后发生不良心血管事件的预测因子.
