Le Taping est une technique de bandage à la mode, créée au Japon dans les années 1970. Il y a un nombre important de publications sur le sujet, mais toutes n’ont pas le même niveau de preuve.Réaliser une revue systématique des revues systématiques traitant du Taping avec évaluation pour chacune d’elle de sa qualité méthodologique, de l’étendue des niveaux de preuve des résultats et de la force de recommandation.Une recherche dans la littérature a été effectuée de septembre 2012 à novembre 2013 dans 6 bases de données selon une équation de recherche associant « systematic review OR meta-analysis » à plusieurs termes évoquant le Taping. La qualité méthodologique des revues systématiques a été évaluée par l’outil R-AMSTAR, l’étendue des niveaux de preuve des résultats par l’échelle tirée d’un l’article de van Tulder et al. et la force de recommandation par l’instrument Ex-GRADE.La recherche bibliographique donne 13 revues systématiques : 7 en anglais et 6 en espagnol. En moyenne, la qualité méthodologique et la force de recommandation des RS sont faibles et l’étendue des niveaux de preuve de leurs résultats est très hétérogène. Les résultats intra-groupe montrent en général des effets bénéfiques du Taping tandis que les résultats inter-groupes mettent en évidence des effets hétérogènes avec globalement, dans le cas d’effets statistiquement significatifs, un manque d’informations sur la taille de l’effet.Plus les niveaux de preuve augmentent, moins les preuves scientifiques sont en faveur de l’utilisation du Taping en pratique clinique.1.Taping is a trendy taping technique, created in Japan in the 1970s. There is an important number of publications about the subject, but they do not all have the same level of evidence.To conduct a systematic review of systematic reviews dealing with KT and appraising the methodological quality, the range of levels of evidence of results and strength of recommendation of each of them.A literature search was conducted from September 2012 to November 2013 using 6 databases with a search query involving “systematic review OR meta-analysis” with several terms referring to KT. Methodological quality of RS was assessed by R-AMSTAR tool, the range of levels of evidence of results by a scale from an article of van Tulder et al. and strength of recommendation by the Ex-GRADE instrument.The literature search gives 13 systematic reviews: 7 in English and 6 in Spanish. On average, the methodological quality and strength of recommendation of SR are low and the range of levels of evidence of their results is very heterogeneous. Within-group results generally show beneficial effects of Taping while between-group results highlight heterogeneous effects with overall, in case of statistically significant effects, a lack of information on the effect size.The higher levels of evidence, the less scientific evidence are in favour of using Taping in clinical practice.1.
Introduction – L'indication à la suture primaire après lésions des tendons fléchisseurs de la main en zone 2 ainsi qu'une rééducation immédiate après l'intervention n'est plus contestée. En revanche, les méthodes de rééducation, en particulier pendant les trois à quatre premières semaines postopératoires, diffèrent selon les écoles. Les techniques de mobilisation précoce, décrites notamment par Kleinert puis par Duran, apportent un bénéfice fonctionnel considérable, sans pour autant permettre une sollicitation active immédiate du ou des tendons suturés.Méthode – Nous avons entrepris d'évaluer la méthode de rééducation mobilisation en flexion active protégée (MFAP) proposée par l'école de Bordeaux et utilisée à Genève depuis 1995. Cette méthode est axée sur une mobilisation active en flexion dans un secteur d'amplitudes prédéterminées. Elle vise à éviter la sidération des mécanismes proprioceptifs propres aux méthodes passives et à limiter la formation d'adhérences. Notre série prospective comprend 22 cas consécutifs.Résultats – Ils ont été évalués selon la classification de Strickland avec un recul moyen de 11,8 mois. Les résultats sont confrontés aux autres techniques de rééducation courante. Avec 81 % de bons et excellents résultats, les performances de nos patients tendent à confirmer celles relevées dans la littérature pour des techniques de rééducation analogues.Conclusions – Notre casuistique nous a permis de confirmer l'intérêt de cette méthode et nous encourage à poursuivre une technique de mobilisation active protégée dans la rééducation des tendons fléchisseurs en zone 2.Introduction – Primary repair of flexor tendons in zone II of the hand and early post-operative rehabilitation is no longer challenged. However, early rehabilitation methods vary from one unit to another. Although currents techniques such as of Kleinert's and Duran's have brought considerable improvements in functional outcomes, they do not allow early active motion of repaired flexor tendons.Methods – A promising method of active controlled mobilization has been proposed by the Bordeaux Hand Unit and adopted by our rehabilitation unity since 1995. The aims of this method are: to avoid of proprioceptive inhibition linked to passive methods and prevention of adhesions. This method has been assessed by a prospective study of 22 consecutive patients with average follow-up of 11.8 months.Results – Our rating was based on the Strickland scoring technique. 81% of good and excellents results were observed. Our score rates confirm the results published by others authors who have applied the same active protocols. The results observed in our series tend to confirm the advantages of early controlled active mobilization techniques and lead us to pursue their application in the future.
La prise en charge des patients traumatisés de la main est un challenge pour les rééducateurs car elle requiert des connaissances poussées d’anatomie, de biomécanique et de physiopathologie. L’examen clinique doit être méthodologique, et permettre de déterminer les techniques manuelles ou instrumentales les plus adaptées aux éléments retrouvés dans cet examen pour favoriser une récupération fonctionnelle optimale. Cet article référencie les éléments fondamentaux de l’examen clinique qui permettent de dégager les causes physiologiques des plaintes des patients et d’en déduire les orientations thérapeutiques les plus adaptées.The management of patients with a hand traumatism is a challenge for the rehabilitators as it requires detailed knowledge in anatomy, biomechanics and physiopathology. The clinical exam must be methodological, and make it possible to determine the most suitable manual or instrumental techniques in order to encourage optimum functional recovery. This article lists the essential elements of the clinical exam, allowing to find the physiological causes for the patient's complaint, and therefore to see which therapeutic orientations are the most adapted.
L’étude anatomique des muscles du poignet par la dissection permet de mettre en évidence la morphologie différenciée des muscles du poignet et leurs rapports avec les muscles intrinsèques de la main et les structures fibreuses de cohésion. À partir de l’organisation anatomique ainsi présentée et des données de la littérature sur l’architecture musculaire, les auteurs proposent de justifier l’aspect qualitatif des techniques de renforcement musculaire dans la rééducation du poignet.V.The dissection studies of the anatomy of wrist muscles reveal their differentiated morphology and relations with the intrinsic muscles of the hand and the fibrous cohesion structures. Based on a presentation of the anatomic organization and a review of the literature on muscular architecture, the authors argue for the qualitative aspect of muscle reinforcement techniques in wrist rehabilitation.V.
L’essai contrôlé randomisé (ECR) constitue le type d’étude de référence pour montrer l’efficacité d’un traitement. Pourtant, la conception d’un ECR peut être soumise à un certain nombre de failles résultant en des biais potentiels (biais de sélection, biais d’attrition, biais d’évaluation). Au-delà des biais, un certain nombre de problématiques statistiques (multiplicité des analyses, manque de puissance, non proportionnalité du risque dans un analyse de survie) peuvent tout autant fausser dans un sens ou dans l’autre les résultats réels sous-jacents d’un ECR. Enfin, un critère de jugement principal inadapté peut aboutir à l’absence de réponse à la question réellement posée. Ainsi, la qualité de la randomisation, la mise en place d’une évaluation en aveugle, le nombre d’analyses, le choix du critère de jugement au vu de la question, l’hypothèse de puissance et les conditions de validité de l’analyse de survie doivent être étudiées attentivement afin d’interpréter correctement les résultats d’un ECR.© 2021 SPLF. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.Randomized controlled trials (RCT) are the gold standard study design in order to assess treatment efficacy. However, numerous caveats in RCTs conception might result in various biases (i.e.: selection bias, attrition bias, measurement bias). Furthermore, some statistical issues (i.e.: multiplicity, low power, non-proportional hazards in survival analysis) may also alter RCT conclusion either with false positive or false negative result. Last, inadequate choice of primary outcome might not allow to draw any conclusion with respect to the study question. Thus, randomization quality, blinding of outcome assessment, appropriate choice of primary outcome, number of statistical tests and the fundamental assumptions for survival analyses must be carefully reviewed before analyzing the results of a RCT.© 2021 SPLF. Published by Elsevier Masson SAS. All rights reserved.
La gimnasia abdominal hipopresiva se propone como un nuevo paradigma en la rehabilitación del suelo pélvico. Sus postulados contradicen la recomendación del entrenamiento muscular del suelo pélvico en el posparto.Conocer si la gimnasia abdominal hipopresiva es más eficaz que el entrenamiento muscular del suelo pélvico u otros tratamientos conservadores alternativos para la rehabilitación del suelo pélvico.Las bases de datos consultadas fueron Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), the Cochrane Library, Latin American and Caribbean Health Sciences Literature (LILACS), PEDro, PubMed, Scopus, Trip Database y Web of Science. Se seleccionaron revisiones sistemáticas, ensayos clínicos o estudios analíticos que evaluasen la eficacia de la gimnasia abdominal hipopresiva en mujeres. Los resultados medidos fueron: el fortalecimiento de la musculatura del suelo pélvico, la incidencia de incontinencia de orina o prolapso o la remisión de los síntomas.Se incluyeron 4 ensayos clínicos; su calidad se midió con la escala PEDro.La gimnasia hipopresiva es menos eficaz que el entrenamiento muscular del suelo pélvico para activar los músculos del suelo pélvico, lograr el cierre de hiato del elevador del ano e incrementar el grosor muscular, la fuerza y la resistencia del suelo pélvico.La evidencia revisada no apoya la recomendación de la gimnasia abdominal hipopresiva para el fortalecimiento del suelo pélvico ni en el posparto ni fuera de él. El entrenamiento muscular del suelo pélvico se mantiene como primera línea de tratamiento en las disfunciones del suelo pélvico.Faltan ensayos clínicos de calidad que evalúen la eficacia de la gimnasia abdominal hipopresiva.Hypopressive abdominal gymnastics has been proposed as a new paradigm in rehabilitating the pelvic floor. Its claims contraindicate the recommendation for pelvic floor muscle training during the postpartum period.To determine whether hypopressive abdominal gymnastics is more effective than pelvic floor muscle training or other alternative conservative treatments for rehabilitating the pelvic floor.We consulted the databases of the Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), the Cochrane Library, Latin American and Caribbean Health Sciences Literature (LILACS), Physiotherapy Evidence Database (PEDro), PubMed, Scopus, Trip Database and Web of Science. We selected systematic reviews, clinical trials and analytical studies that assessed the efficacy of hypopressive abdominal gymnastics in women. The measured outcomes were the strengthening of the pelvic floor muscles, the incidence of urine incontinence or prolapse and symptom remission.We included 4 clinical trials, whose quality was measured with the PEDro scale.Hypopressive gymnastics is less effective than pelvic floor muscle training for activating pelvic floor muscles, achieving closure of the levator hiatus of the anus and increasing pelvic floor muscle thickness, strength and resistance.The evidence reviewed does not support the recommendation for hypopressive abdominal gymnastics for strengthening the pelvic floor either during the postpartum period or outside that period. Pelvic floor muscle training remains the first-line treatment for pelvic floor dysfunction.There is a lack of quality clinical trials that have evaluated the efficacy of hypopressive abdominal gymnastics.
In order to safely avoid obstacles, humans must rely on visual information regarding the position and shape of the object obtained in advance. The present study aimed to reveal the duration of obstacle visibility necessary for appropriate visuomotor control during obstacle avoidance in healthy older adults. Participants included 13 healthy young women (mean age: 21.5 ± 1.4 years) and 15 healthy older women (mean age: 68.5 ± 3.5 years) who were instructed to cross over an obstacle along a pressure-sensitive pathway at a self-selected pace while wearing liquid crystal shutter goggles. Participants were evaluated during three visual occlusion conditions: (i) full visibility, (ii) occlusion at T-1 step (T: time of obstacle crossing), and (iii) occlusion at T-2 steps. Toe clearances of both the lead and trail limb (LTC and TTC) were calculated. LTC in the occlusion at T-2 steps condition was significantly greater than that in other conditions. Furthermore, a significant correlation was observed between LTC and TTC in both groups, regardless of the condition or obstacle height. In the older adult group alone, step width in the occlusion at T-2 steps condition increased relative to that in full visibility conditions. The results of the present study suggest that there is no difference in the characteristics of visuomotor control for appropriate obstacle crossing based on age. However, older adults may exhibit increased dependence on visual information for postural stability; they may also need an increased step width when lacking information regarding their positional relationship to obstacles.
La lombalgie commune est une affection chronique, incapacitante, récurrente, admettant de multiples facteurs de déclenchement, mécaniques le plus souvent, intriqués à de multiples facteurs psychologiques, environnementaux et génétiques. La lombalgie commune est une affection hétérogène. La rééducation comprend de multiples approches thérapeutiques : les unes sont passives, les autres sont actives. La multiplicité des méthodes rééducatives rend compte de multiples approches théoriques sous-jacentes. À ce jour, les exercices actifs et les étirements couplés à des activités aérobiques sont les plus utiles. Toutefois, ils nécessitent de la motivation et de la compliance. Les approches thérapeutiques rééducatives n’ont pas les mêmes finalités en fonction du stade aigu, subaigu ou chronique de la lombalgie. À la forme aiguë, la rééducation n’a pas d’intérêt excepté pour les manipulations ; dans la forme subaiguë, la rééducation a pour finalité de corriger les fonctions principalement musculaires qui ont été modifiées à la phase aiguë et qui perdurent ; dans la forme chronique, les approches thérapeutiques rééducatives sont plus complexes du fait des conséquences neurophysiologiques de la douleur chronique, de l’inactivité, de la peur de la douleur et du mouvement, et des conditions environnementales. Aujourd’hui, une approche scientifique des exercices de renforcement musculaire est nécessaire pour clarifier la place de la correction de la fonction de force musculaire dans le traitement de la lombalgie commune.The nonspecific low back pain is a chronical, recurrent, disabilitating condition that admits multiple trigger factors, mechanical most often, but entangled to multiple psychological, genetic, environmental factors. Nonspecific low back pain is a heterogeneous disorder. Physical therapy includes multiple treatments: some of them are passive and some of them are active. The multiplicity of the therapeutic approaches is related to many underlying theoretical concepts. Today, active exercises and stretching are the most useful physical therapies associated to aerobic activities. However, it necessitates motivation and compliance because they must repeat for long time. The therapeutic objectives are different between the acute, subacute and chronic features of the disorder. In the acute form, there is no place except for the manipulations. In the subacute form, the physical therapy had the objective of correcting mainly muscular functions that have been compromised at the acute phase and that remain. In the chronic phase, the therapeutic approaches are more complex, related to the neurophysiological consequences of the pain, the inactivity syndrome, the fear of pain and movement, and to the environmental factors. Today, a more scientific approach of the strengthening exercises is needed to clarify the place of the muscular strength function in the treatment of nonspecific low back pain.
L’ostéoporose et ses conséquences fracturaires sont une source majeure de morbidité. En général, les fractures des os périphériques sont douloureuses avant immobilisation, pendant la consolidation, mais beaucoup moins après cicatrisation. Les séquelles de fracture de l’extrémité supérieure du fémur sont les plus connues entraînant handicap et conséquences sociales. En revanche, les fractures vertébrales ou du bassin peuvent non seulement d’entraîner des douleurs aiguës, mais également des douleurs chroniques avec une altération majeure de la mobilité qu’il convient de traiter le plus rapidement possible pour éviter une altération durable de la qualité de vie. La gravité des fractures vertébrales est cependant moins reconnue alors que les conséquences mécaniques des fractures vertébrales vont provoquer en plus des douleurs chroniques, des complications psychologiques et une diminution de la durée de vie en moyenne de 10 ans. Pourtant la majorité des études thérapeutiques au cours de l’ostéoporose concerne la prévention primaire ou secondaire des fractures, et en dehors de la vertébroplastie et de la kyphoplastie, peu d’études se sont intéressées à la prise en charge antalgique de l’épisode fracturaire en aigu, ainsi qu’en chronique. Il est probable que des études de cette nature soient plus difficiles à mener chez ces patients souvent âgés et polypathologiques, avec une multiplicité de cause pour les douleurs rachidiennes.Osteoporosis and its fracture consequences are a major source of morbidity. In general, fractures of peripheral bones are painful before immobilisation, during consolidation, but much less so after healing. The after-effects of fractures of the upper end of the femur are the best known, leading to disability and social consequences. On the other hand, fractures of the vertebrae or pelvis may not only lead to acute pain, but also to chronic pain with a major impairment of mobility, which should be treated as soon as possible to avoid a lasting impairment of quality of life. However, the severity of vertebral fractures is less recognised, whereas the mechanical consequences of vertebral fractures will cause not only chronic pain, but also psychological complications and a reduction in life expectancy by an average of 10 years. However, the majority of therapeutic studies in osteoporosis concern the primary or secondary prevention of fractures, and apart from vertebroplasty and kyphoplasty, few studies have focused on the analgesic management of acute and chronic fracture episodes. It is likely that studies of this nature are more difficult to conduct in these often elderly and polypathological patients with multiple causes of spinal pain.
L’empathie dans sa forme complète, qui associe les dimensions affective et cognitive, est une composante essentielle du confort de la pratique soignante, et donc de son efficacité. Il est donc nécessaire que les institutions de soins écartent ce qui en éloigne et facilitent ce qui la favorise. Cela permettrait d’éviter tout autant les risques de maltraitance des usagers que l’usure au travail des professionnels. Cela passe notamment par l’organisation institutionnelle du travail.Empathy in its full form, which combines the affective and the cognitive dimensions, is an essential component of the comfort of healthcare practice, and therefore of its effectiveness. It is therefore necessary for health care institutions to discard what drives it away and facilitate what favors it. This would avoid the risks of abuse by users as much as it could wear down professionals’ work. This notably involves the institutional organization of work.
Rechercher les algorithmes de traitement dans un contexte de soins primaires, analyser les spécificités de la prise en charge des séniors atteints d’incontinence urinaire (UI), décrire les recommandations et niveaux de preuve des traitements.Une revue de la littérature effectuait, via PubMed® et les sites des sociétés scientifiques la recherche de mots clés triés selon un algorithme.Une centaine d’algorithmes découvrait le champ de l’évaluation et du traitement de l’IU. Le dépistage des facteurs de risque de l’IU débutait précocement le traitement des comorbidités réversibles ou chroniques, évitant la iatrogénie. Des éléments cliniques spécifiques (drapeaux rouges) nécessitaient un avis spécialisé. Les traitements conservateurs non pharmacologiques proposaient en première ligne pour les séniors : thérapie comportementale, modification du mode de vie, marche, traitement de la constipation. La rééducation périnéo-sphinctérienne des femmes associait biofeedback et électrostimulation fonctionnelle. Après échec et persistance d’une IU avec urgenturie, l’information du risque éventuel d’une rétention urinaire ou de troubles cognitifs précédait la prescription d’un anticholinergique et la mesure du résidu post-mictionnel par ultrasons. L’âge avancé ne contre-indiquait pas une chirurgie de l’IU, la moins invasive. Le test à la toux et la manœuvre de Bonney permettaient de confirmer une IU d’effort masquée et/ou un prolapsus associé. Bilan urodynamique en cas d’échec, doute diagnostique ou d’intervention chirurgicale.Algorithmes et recommandations devraient rester une aide précieuse pour l’évaluation clinique, le diagnostic et le traitement de l’IU des personnes âgées.Search processing algorithms in a primary care setting, analyzing the specifics of care management for seniors suffering from urinary incontinence (UI), described the recommendations and levels of evidence of treatment.A literature review carried out via PubMed® and websites of scientific societies with search keywords classified according to an algorithm.One hundred algorithms have been discovered in the field of evaluation and treatment of UI. Screening for UI risk factors began early on in the treatment of reversible or chronic comorbidities, avoiding iatrogenic. Specific clinical features (red flags) required specialized advice. Non-pharmacological conservative treatment should be offered first in line for seniors: behavioral therapy, changes in lifestyle, walk, treatment of constipation. For women, pelvic floor muscle training combined biofeedback and functional electrical stimulation. After failure and persistence of UI with urgency, the information of the risk of a possible urinary retention or cognitive impairments preceded the prescription of an anticholinergic and the measurement of post-voiding residue done by ultrasounds. Older age is not a cons-indication for surgery UI least invasive. The cough test and Bonney maneuver can confirm a masked stress urinary incontinence and/or an associated prolapse. Cases of failure of UI, doubtful diagnosis or programmed surgery required urodynamic assessment.Algorithms and recommendations of UI should remain a valuable aid to the clinical assessment, diagnosis and treatment of UI in the elderly.
Current clinical practice guidelines for degenerative meniscal tears recommend conservative management yet patients are frequently referred to the consultant orthopaedic surgeon despite a lack of evidence for the use of arthroscopy.To explore the beliefs about their condition and treatment expectations of patients referred to a secondary care orthopaedic clinic with a degenerative meniscal tear.Design and MethodsThis qualitative study involved ten patients who participated in semi-structured telephone interviews. Data were subjected to thematic analysis and findings were reported in accordance with the Consolidated Criteria for Reporting Qualitative Studies.Analysis identified five themes. Participants described beliefs, strongly influenced by magnetic resonance imaging (MRI) results, that damaged structures were causing their knee problems (“The meniscus is busted”), and expected their knee problems to inevitably worsen over time (“It's only going to get worse”). Participants were hopeful the orthopaedic consultation would clarify their problem and lead to a subsequent definitive intervention (“Hopefully they will give me answers”). Most participants viewed surgery as “the quick and straightforward solution” necessary to repair faulty cartilage. Exercise was not seen as compatible with the recovery process by most (“Would I make it worse?“).How participants understand their knee problem contributes to surgical expectations and perceptions that it is not amenable to conservative management. Findings suggest a need to educate both patients and primary care clinicians about the safety and efficacy of exercise as first-line therapy for degenerative meniscal tears. The negative role of MRI in promoting surgical expectations needs further consideration.
La pratique factuelle (Evidence-based practice ou EBP) est un triptyque qui inclut l’expertise du clinicien, les préférences du patient et les meilleures données de la recherche disponible. Il est implicitement pensé que ces trois composantes doivent peser de manière homogène dans la décision clinique qui en découle. Or, dans une situation clinique réelle, ces trois composantes sont pondérées de manière différente (manque de données scientifiques dans le domaine, patient qui n’adhère pas à la proposition thérapeutique, croyances différentes entre thérapeute et patient, compétence pratique du thérapeute non adéquate…). Il est nécessaire de comprendre ce que représente chaque composante de la pratique factuelle pour utiliser correctement ce concept dans la pratique. L’objectif de cet article est de présenter chacune des composantes et d’illustrer les façons d’appliquer la pratique factuelle en fonction de diverses situations cliniques.Non applicable.Evidence-based practice (EBP) is a concept integrating three components as known as the best research evidence, clinical expertise and the patient's values. It is wrongly though that all three components have to be divided equally in the clinical decision process. However, in a clinical situation, the components are balanced between each other but do not get the same value due to specific consideration (lack of research data, absence of patient cooperation, patient belief, lack of practical skills…). Understanding what represents each part of the EBP is the first step to be able to use this concept in daily clinical situations. The objective of this article is to introduce each part of the concept and to illustrate it with clinical examples.Non applicable.
Évaluer de manière prospective les symptômes et la qualité de vie avant et après traitement chirurgical d’une localisation digestive de l’endométriose.Une série de 41 patientes opérées d’une localisation digestive de l’endométriose au centre hospitalier de Versailles (CHV) a été évaluée à l’aide d’un auto- questionnaire. Les douleurs ont été évaluées à l’aide de cinq échelles visuelles analogiques (EVA), les symptômes en utilisant 26 questions (réponse sur une échelle de Likert à quatre niveaux), la sexualité à l’aide du questionnaire SEXACQ, et la qualité de vie en utilisant l’EHP-5 et l’EQ-5D VAS.Tous les scores de l’EVA sont améliorés : douleur principale (p < 0,0001), dysménorrhées (p = 0,0039), douleurs à la défécation (p = 0,0312), douleurs pelviennes non cycliques (p = 0,0002), et dyspareunies (p = 0,0084). Douze symptômes digestifs sont améliorés, dont trois de manière significative. Le score SEXACQ est également amélioré (p = 0,0068) de même que les scores EHP-5 et EQ-5D VAS (p = 0,0001 et p = 0,0003 respectivement). Il n’a pas été retrouvé de différence significative entre les résections segmentaires et les résections partielles en termes de symptômes, sexualité et qualité de vie. L’analyse anatomo-pathologique suggère que lorsqu’une résection segmentaire est réalisée, l’atteinte digestive de l’endométriose est plus avancée.Le traitement chirurgical de l’endométriose digestive améliore les symptômes et la qualité de vie. Lorsque l’atteinte digestive de l’endométriose est sévère, une résection segmentaire doit être réalisée. L’auto-questionnaire utilisé au CHV semble être un outil adapté pour l’évaluation des résultats chirurgicaux.Prospective evaluation of symptoms and quality of life before and after surgical treatment of endometriosis with bowel involvement.Changes in symptoms, sexuality and quality of life before and after surgery of 41 patients operated for bowel endometriosis at the centre hospitalier de Versailles (CHV) were assessed with a self-assessment questionnaire. Pains were assessed using five visual analog scales, symptoms using 26 questions with a four-level Likert item, sexuality using the SEXACQ, and quality of life using the EHP-5 and the EQ-5D VAS.Surgical treatment improves pain: VAS scores for main pain (P < 0.0001), dysmenorrhea (P = 0.0039), defecation pain (P = 0.0312), non-cyclic pelvic pain (P = 0.0002), and dyspareunia (P = 0.0084). Twelve intestinal symptoms are improved, including three significantly. It also improves SEXACQ score (P = 0.0068) and quality of life scores EHP-5 and EQ-5D VAS (P = 0.0001 and P = 0.0003 respectively). No difference was found between disk resection and segmental resection in terms of symptoms, sexuality and quality of life. Histological analysis suggests that when a segmental resection is done, the stage of the endometriosis bowel involvement is more advanced.Surgery of bowel endometriosis improves symptoms and quality of life. When the stage of the bowel endometriosis is advanced, a segmental resection should be done. Moreover, self-assessment questionnaire used at the CHV seems an appropriate tool to evaluate functional outcome.