目的 观察健脑操训练对轻度认知功能障碍(MCI)患者认知功能及精神行为症状的影响.方法 将80例MCI患者随机分为干预组和对照组各40例,对干预组进行每周2次、每次45～60 min的健脑操训练,持续训练12周;分别于基线、3个月、6个月时对2组进行简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、Zung焦虑自评量表(SAS)、Zung抑郁自评量表(SDS)、神经精神量表(NPI)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)的评估.结果 随访3个月和6个月时,对照组MMSE总分均较基线下降(P<0.001、P=0.007),注意力与计算力亚项分值也下降(P<0.001、P=0.009),语言能力亚项分值于随访6个月时也下降(P=0.012);干预组MMSE总分及其亚项分值各时间点比较差异均无统计学意义(P均>0.05).对照组随访3个月和6个月时的MOCA总分均较基线下降(P=0.011、P<0.001),注意力与计算力亚项得分明显下降(P=0.002、P=0.048);干预组随访6个月时MOCA总分较基线增加(P=0.001),随访3个月和6个月时注意力与计算力亚项得分均较基线增加(P均<0.001),且此时2组注意力与计算力亚项得分比较差异均具有统计学意义(P均<0.001).随访3个月和6个月时,对照组SAS分值均较基线增加(P=0.001、P=0.003),SDS分值也均较基线增加(P=0.002、P=0.007);而干预组于随访6个月时SDS分值较基线下降(P=0.009).随访6个月时2组的SAS和SDS分值比较差异均具有统计学意义(P=0.002、P=0.016).干预组和对照组NPI、PSQI分值无明显变化.结论 健脑操训练可在一定程度上改善MCI患者认知功能、稳定情绪,在预防或延缓MCI患者向痴呆转化方面可能具有积极作用.

目的 观察基于自立支援照护理念的康复训练对痴呆患者生活质量的影响.方法 60例痴呆患者随机分为干预组与对照组,每组30例.对照组予常规药物治疗、护理服务和日常康乐活动.干预组在对照组基础上采用自立支援理念指导康复训练.采用简易精神状况量表(MMSE)、日常生活能力评估量表(ADL)、Cohen-Mansfield激越问卷(CMAI)及生命质量测量表(QOL-AD)等评分表评估两组生活质量的变化.结果 与对照组比较,干预6、12个月后干预组患者的CMAI评分明显下降,QOL-AD评分明显升高(P<0.05);ADL评分有所升高,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 对痴呆患者实施基于自立支援理念下的康复训练能显著改善其生活质量.

目的 观察内皮祖细胞(EPC)在阿尔茨海默病(AD)外周血中的数量及功能,探讨AD潜在的血管机制.方法 选择58例AD患者分为轻度痴呆组19例、中度痴呆组21例和重度痴呆组18例,并以18名无痴呆者作为对照组,采集外周血,分离及培养EPC,采用荧光标记方法评估体外培养EPC数量,同时检测EPC的迁移和黏附功能,分别进行组间EPC数量、迁移和黏附功能的对比.结果 4组外周血EPC数量比较差异无统计学意义(P>0.05).中度痴呆组和重度痴呆组的外周血EPC的迁移和黏附功能均低于轻度痴呆组和无痴呆组(P均<0.05).结论 AD患者的EPC功能下降,导致内皮细胞修复功能降低,这可能与AD的发生发展有关.