目的 分析中国2014-2018年流行性乙型脑炎(乙脑)流行病学特征.方法 通过中国疾病预防控制信息系统和乙脑监测信息报告管理系统收集2014-2018年乙脑病例,进行描述性流行病学分析.结果 中国2014-2018年共报告乙脑5 666例,年均发病率为0.083/10万;死亡309例,病死率为5.45％.年均发病率居前5位的省份为甘肃(0.76/10万)、宁夏(0.50/10万)、陕西(0.31/10万)、云南(0.23/10万)和四川(0.17/10万).7-9月份病例数占90.31％.0-14岁、15-39岁、≥40岁病例分别占42.53％、14.83％、42.64％,其中≥40岁病例构成比从2014年的14.45％上升至2018年的64.04％,0-4岁、5-9岁乙脑发病率分别从2014年的0.28/10万、0.36/10万降至2018年的0.11/10万、0.17/10万;≥40岁各年龄组发病率均上升.在4 007例随访病例中,痊愈、好转、有后遗症、死亡分别占48.91％、18.27％、16.45％、16.37％,其中≥40岁病例中死亡占26.70％.结论 中国2014-2018年儿童乙脑发病率持续下降.建议在成人乙脑高发地区开展乙脑疫苗接种和相关研究,持续开展蚊种密度和健康人群乙脑抗体水平监测.

目的 分析中国2015-2019年流行性脑脊髓膜炎(流脑)病例的脑膜炎奈瑟菌(Neisseria meningitidis,Nm)血清群分布特征.方法 通过中国法定传染病报告系统和流脑监测信息报告管理系统收集2015-2019年流脑病例和Nm血清群实验室检测数据,进行描述流行病学分析.结果 中国2015-2019年报告流脑540例,年均发病率为0.78/1 000万;在296例Nm血清群阳性病例中,A、B、C、W、Y、其他及不可分群分别占4.73％、36.15％、22.97％、6.08％、1.69％、28.38％;各血清群检出省份数分别为4个、19个、17个、10个、4个、20个;0-4岁、5-9岁病例中B群病例分别占58.56％、55.00％,10-14岁病例中C群病例占57.81％,≥ 15岁病例中其他及不可分群病例占33.66％;2015年vs 2019年A、C、B、W群病例比例分别为2.33％ vs 1.28％、16.28％ vs 37.18％、30.23％ vs 32.05％、4.65％ vs 10.26％.结论 中国流脑优势流行Nm血清群呈多元化变迁趋势以及地域和年龄分布差异;建议研发和应用B群脑膜炎球菌疫苗.

目的 观察儿童A群C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗(Group A and group C meningococcal polysaccharide conjugate vaccine,MPCV-AC)基础免疫后A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗(Group A and group C meningococcal polysaccharide vaccine,MPV-AC)加强免疫的免疫原性和持久性.方法 在安徽省部分乡镇选择已完成2剂次MPCV-AC基础免疫的3岁儿童进行1剂次MPV-AC加强免疫,采集免疫前和免疫后1个月血标本;选择已完成2剂次MPCV-AC基础免疫和1剂次MPV-AC加强免疫的6岁儿童在第2剂MPV-AC加强免疫前采集血标本;检测所有儿童的A群和C群脑膜炎奈瑟菌血清功能性杀菌抗体,分析抗体阳性率、阳转率和几何平均滴度(Geometric mean titer,GMT).结果 在69名3岁儿童中,MPV-AC免疫前A、C群抗体阳性率分别为73.91％、47.83％;免疫后阳性率均为100％,阳转率分别为75.36％、94.20％,GMT分别为1∶1 109.69、1∶2 632.68.在75名6岁儿童中,A、C群抗体阳性率分别为94.67％、64.00％(与3岁儿童免疫后相比,Fisher精确概率法,P=0.121;x2=30.57,P=0.000),GMT分别为1∶149.78、1∶42.22(与3岁儿童免疫后相比,U=866.00,P=0.000;U=570.00,P=0.000).结论 完成MPCV-AC基础免疫的3岁儿童进行1剂次MPV-AC加强免疫的免疫原性良好但免疫持久性不足3年,建议增加第2剂次加强免疫.

目的 评价中国脊髓灰质炎(脊灰)疫苗免疫策略转换后首次在新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市污水中检测到Ⅱ型疫苗衍生脊灰病毒(Vaccine-derived poliovirus,VDPV)的应急处置效果.方法 采取加强急性弛缓性麻痹(Acute flaccidparalysis,AFP)病例监测、含Ⅱ型组分脊灰疫苗接种率调查、健康儿童和扩大环境脊灰病毒监测、脊灰灭活疫苗(IPV)查漏补种等措施,评价Ⅱ型VDPV传播范围.结果 新疆2016-2018年0-14岁儿童AFP年均报告发病率为2.27/10万,合格便标本采集率为87.1％.采取阻断VDPV传播措施后,后续环境和健康儿童中连续3个月未再发现Ⅱ型VDPV,未发现VDPV病例.结论 此次Ⅱ型VDPV的应急处置措施快速有效,未发生VDPV循环.