同型半胱氨酸对急性脑梗死患者颈动脉内膜中层厚度的影响

目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)对急性脑梗死患者颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的影响.方法 筛选2017年1月至2018年12月在吉林省一汽总医院神经内科住院的急性脑梗死患者96例,记录患者基本资料,包括性别、年龄、吸烟史、饮酒史、体重指数(BMI)、血压,入院清晨抽取空腹静脉血检测同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白(Apo)-B、Apo-A1、血糖、血尿酸、血常规、肝功、肾功,两组均于入院3 d内行颈动脉超声检查测量CIMT,根据CIMT是否≥1 mm把患者分为CIMT正常组和CIMT增厚组,采用Logistic二元回归分析CIMT的影响因素.结果 两组性别、吸烟史、饮酒史、BMI、血压、TC、TG、LDL-C、HDL-C、Apo-B、Apo-A1、血糖、血尿酸水平无统计学差异(均P>0.05);CIMT增厚组Hcy水平、年龄、hs-CRP水平均明显高于CIMT正常组(均P<0.01).Logistic二元回归分析显示高Hcy水平及年龄大是影响CIMT增厚的危险因子〔OR(95％CI为1.318(0.835～2.082)、1.366(1.043～1.787),P=0.006、0.003〕.结论 急性脑梗死患者血清高Hcy水平及年龄大是影响CIMT增厚的危险因素.