Montesquieu University

This paper proposes and applies an integrated Likert–Analytic Hierarchy Process (AHP) decision model to identify critical factors and to prioritise hotel business takeover strategies in Malaysia, using Kuala Lumpur as the benchmark investment market. A structured questionnaire was administered to 122 industry stakeholders. Respondents first rated five critical factors (location, brand, management, technology and economy/post-pandemic conditions) on a five-point Likert scale to capture perceived salience, and then completed AHP pairwise comparisons to elicit trade-off priorities. For the 5×5 factor matrix, the Consistency Ratio (CR) was computed for each respondent and only consistent judgements (CR < 0.10; n = 75) were aggregated to derive final factor weights. Likert results indicate that management (mean = 4.66) and technology (mean = 4.64) are perceived as the most salient drivers, followed by location (mean = 4.52). In contrast, CR-filtered AHP weights prioritise location (0.2657) and brand (0.2245) above management (0.1976), evidencing a perception–trade-off divergence when stakeholders are required to make explicit comparisons. To translate these priorities into actionable governance options, respondents also compared three takeover strategy alternatives using AHP, producing global priorities that favour full ownership of both asset and business (A1: 0.4028) over an asset-light business-only takeover (A2: 0.3265) and long-term leasing (A3: 0.2708). The contribution is a repeatable, CR-screened Likert–AHP model that converts practitioner judgement into transparent numerical priorities and supports more defensible board-level investment decisions.

Radiogenomic studies have mostly linked single-site radiomic features (RFs) to genomic alterations in locally-advanced lung cancer, limiting their applicability to patients with metastatic lung adenocarcinoma (MLUAD). Our aim was to evaluate associations between unsupervised CT-based radiomic clustering of single-site and multi-site features and oncogenic alterations (OAs) and response to treatment in MLUAD. Patients managed at our center (October 2016–January 2024) with pre-treatment CT scans and next-generation sequencing were retrospectively included. Reproducible RFs were extracted from all solid tumor lesions > 1 cm³ using an automated pipeline. Patient-level integration used the centroid of each patient’s lesions in radiomic space, providing multi-site radiomics data. RFs from the largest and biopsied lesions were also isolated. Patients were clustered by unsupervised hierarchical consensus clustering using centroid-based (Cluster-C), largest lesion (Cluster-M), and biopsied lesion (Cluster-B) features. Uni- and multivariable associations with OAs (any OA, smoker-related [sOA], non-smoker-related [nsOA], or wild-type), overall response rate (ORR), and overall survival (OS) were investigated. Among 361 patients (median age 63.2 years; 41.3

Objectif Élaborer des conseils de bonne pratique sous l’égide du CNGOF et de Convergences PP pour la prise en charge des douleurs associées à l’endométriose. Méthode Ces conseils de bonne pratique ont été élaborés selon la méthode de consensus d’experts formalisée. Un comité de pilotage pluridisciplinaire composé de 14 professionnels de santé et de deux représentantes d’associations de patientes a rédigé, après analyse de la littérature, un argumentaire et proposé 7 définitions et 59 conseils de bonne pratique. Ces propositions ont été soumises à 108 professionnels de santé français exerçant diverses spécialités et professions. Les deux premiers tours de cotation ont été effectués en ligne entre juin 2024 et novembre 2024, puis une réunion finale en visioconférence s’est déroulée en janvier 2025. Résultats Le taux de participation a été de 68 % au premier tour (74/108) et de 76 % au second (56/74). Au total, 3 définitions et 45 conseils de bonne pratique ont été retenus et ont été répartis en 6 sections : 1) définition ; 2) bilan de la douleur pelvienne chronique associée à l’endométriose ; 3) prise en charge non médicamenteuse ; 4) prise en charge médicamenteuse ; 5) prise en charge chirurgicale ; 6) communication, éducation en santé et éducation thérapeutique. Conclusion Ce consensus formalisé d’experts a permis d’élaborer des définitions et conseils de bonne pratique pour aider la communication des professionnels de santé prenant en charge les patientes souffrant de douleurs associées à l’endométriose, favorisant ainsi un meilleur dépistage, une meilleure caractérisation des douleurs et une meilleure prise en charge thérapeutique.

OBJECTIVE:To develop best practice guidelines under the auspices of the CNGOF and Convergences PP for the management of pain associated with endometriosis. METHOD:We organised a literature review and a formal expert consensus. A multidisciplinary steering committee composed of 14 healthcare professionals and 2 patient association representatives drafted an argument based on literature analysis, resulting in 7 proposed definitions and 59 best practice recommendations. These proposals were then submitted for review by 108 French healthcare professionals from various specialties and professions. The first two rounds of rating were conducted online between June 2024 and November 2024, followed by a final videoconference meeting in January 2025. RESULTS:The participation rate was 68% in the first round (74/108) and 76% in the second round (56/74). In total, 3 definitions and 45 best practice recommendations were retained and distributed across 6 sections: 1) Definition; 2) Assessment of chronic pelvic pain associated with endometriosis; 3) Non-pharmacological management; 4) Pharmacological management; 5) Surgical management; 6) Communication, health education, and therapeutic education. CONCLUSION:This formal expert consensus process has enabled the development of definitions and best practice guidelines to assist healthcare professionals in managing patients suffering from pain associated with endometriosis, thereby promoting better screening, characterization of pain, and therapeutic management.

Introduction La rupture des corps caverneux est une urgence chirurgicale peu fréquente en urologie. Le dégantage est l’abord traditionnellement privilégié pour permettre une exploration exhaustive mais impose une dissection étendue pouvant entraîner davantage de complications locales et d’évènements indésirables postopératoires. L’abord électif offre un accès moins invasif, mais pourrait être moins performant pour détecter l’ensemble des lésions. L’objectif de cette étude est de comparer l’abord électif au dégantage en termes de morbidité et de performance chirurgicale. Méthodes L’étude FRACT’AFUF-SA est une étude rétrospective incluant des patients opérés pour une fracture des corps caverneux entre 2000 et 2024 dans 21 centres en France. L’objectif était de comparer la morbidité et la performance de l’abord électif (en regard de la lésion lorsque repérée à l’imagerie, ou par voie péno-scrotale) au dégantage. Les critères de jugement comprenaient le taux de complications postopératoires, la durée opératoire et d’hospitalisation, ainsi que les résultats fonctionnels (douleurs, courbure de verge et dysfonction érectile). Les analyses statistiques ont été réalisées avec le logiciel R, une valeur de p inférieure à 0,05 étant considérée comme significative. Résultats Parmi les 519 patients éligibles, 503 ont été inclus : 338 patients opérés par dégantage et 165 par abord électif. L’âge médian était de 41,5 ans. Au total, 59 % avaient une fracture proximale et 8,7 % une lésion multifocale. Les caractéristiques démographiques étaient similaires entre les groupes. Aucune différence significative n’a été observée en termes de complications postopératoires. La durée opératoire était plus faible dans le groupe abord électif (61,1 vs 74,2min, p<0,05) ainsi que la durée d’hospitalisation (p=0,032). Un seul cas de fracture non identifiée a été recensé dans le groupe abord électif. Après un suivi moyen de 10,1 mois, les résultats fonctionnels ne différaient pas entre les groupes, en dehors du risque de maladie de Lapeyronie plus élevé dans le groupe dégantage (16 vs 7 %, p=0,031). Conclusion L’abord électif ne semble pas réduire le risque de complications post-opératoires. Toutefois, il apparaît comme une voie d’abord rapide, fiable et efficace. Bien qu’il s’agisse de la plus grande série décrite à ce jour, ces résultats doivent être interprétés à la lumière du caractère rétrospectif et du nombre de perdus de vue (Figure 1, Figure 2, Figure 3).