Introducción: Actualmente un número importante de personas practican deportes, generando en ocasiones lesiones, siendo el hombro frecuente en el hombro, por la sobrecarga mecánica y técnicas incorrectas. Objetivo: conocer la función y el rendimiento del hombro en practicantes aficionados de musculación. Metodología: Estudio tipo descriptivo, observacional, cuantitativo, participaron mediante un muestreo no probabilístico por conveniencia 60 personas que practican regularmente musculación en un gimnasio, se aplicaron los cuestionarios: Simple Shoulder Test (SST) y Kerlan–Jobe Orthopaedic Clinic Shoulder and Elbow Score (KJOC-SES). Resultados: 65% fueron hombres, 27 años promedio, ocupación oficinista 43%, el 97% presenta una valoración excelente en KJOC-S y 32% regular en SST, los hallazgos demuestran una desventaja en las pruebas a mayor edad. Conclusión: El estudio evaluó la función y el rendimiento del hombro en aficionados a la musculación, encontrando una funcionalidad general adecuada en pruebas físicas, pero con limitaciones en actividades cotidianas en un tercio de los casos, esto evidencia la necesidad de integrar estrategias preventivas y correctivas en los entrenamientos. Factores como edad, sexo, ocupación e intensidad del ejercicio influyen en la funcionalidad del hombro, los hombres tienden a entrenar con mayor intensidad y muestran más resistencia a la fatiga, mientras que las mujeres presentan mayor disfunción en edades mayores a 44 años. Ocupaciones sedentarias y la falta de higiene postural se identifican como factores de riesgo. Los hallazgos subrayan la importancia de diseñar rutinas personalizadas que consideren aspectos biomecánicos, ocupacionales y de salud funcional.
Introducción: Los gliomas difusos del adulto requieren estudios moleculares para un diagnóstico preciso y un tratamiento personalizado. En Argentina, el acceso a estas determinaciones es heterogéneo y depende de factores regionales, institucionales y de cobertura de salud. Objetivos: Analizar el acceso a métodos de diagnóstico patológico, particularmente biomarcadores moleculares, en pacientes adultos con gliomas difusos en Argentina, identificando desigualdades y barreras. Metodología: Estudio observacional, descriptivo y transversal mediante encuesta estructurada a 52 profesionales de diversas especialidades (oncología, neurocirugía, patología, radioterapia) entre octubre y diciembre de 2024. Se evaluaron disponibilidad de biomarcadores, cobertura de salud y carga asistencial. Se aplicaron pruebas de Chi-cuadrado, Fisher y Cochran-Armitage. Resultados: Los biomarcadores más accesibles fueron IDH1/2 no canónicas y codeleción 1p/19q (67%), seguidos de ATRX/TP53 (62%) e IDH1 R132H (56%). Los menos disponibles fueron EGFR y MGMT (44%), BRAF (40%), CDKN2A (23%), TERTp/H3K27M (14%) y Cr.7/Cr.10 (<10%). Se observaron asociaciones entre disponibilidad y provincia, ámbito de trabajo, especialidad y número de pacientes atendidos. Los pacientes sin cobertura tuvieron acceso promedio de 2,39/5 frente a 3,35/5 en quienes tenían seguro. Conclusión: El acceso a diagnóstico molecular en gliomas adultos en Argentina es limitado y desigual, con brechas regionales y sectoriales que afectan la equidad. Se requieren políticas públicas y fortalecimiento de capacidades diagnósticas para garantizar atención oncológica de precisión.
Describimos el caso de un paciente de sexo femenino de 42 años de edad que sufrió un accidente cerebrovascular isquémico criptogénico asociado a un foramen oval permeable (FOP). Durante el tratamiento de oclusión con dispositivos de FOP, se pone en evidencia trombo en el sistema de liberación distal al disco auricular izquierdo. Basados en el diseño de reconfiguración reversa cuyo disco izquierdo se pliega sobre su centro, se procede a recapturar el dispositivo absorbiendo el trombo protegido por el disco plegado, impidiendo su embolización.
Introducción: Los Errores Congénitos del Metabolismo (ECM) son enfermedades raras que afectan múltiples sistemas y requieren una estricta adherencia terapéutica. Sin embargo, mantener dicha adherencia es un desafío que impacta directamente en la calidad de vida de los pacientes y sus familias. Objetivo: Revisar la adherencia al tratamiento en pacientes con ECM o sus cuidadores, considerando su relación con la calidad de vida (CV). Metodología: Se realizó una revisión sistemática en Pubmed siguiendo los lineaminetos PRISMA. Se incluyeron documentos en inglés y español publicados entre 2013 y 2024, que evaluaran Resultados: Se seleccionaron 22 estudios, la mayoría centrados en fenilcetonuria (PKU). Las principales barreras para la adherencia fueron la falta de comprensión de la enfermedad, la sobrecarga y complejidad del tratamiento, la dificultad de acceso a alimentos y sustitutos, el impacto económico, la estigmatización social y la disminución de la adherencia durante la adolescencia y adultez. Los facilitadores identificados incluyen el apoyo familiar y social, la resiliencia, la educación sobre la enfermedad y la atención domiciliaria. La adherencia adecuada se asocia con mejor control metabólico, menor impacto neurológico y beneficios físicos, emocionales y sociales, mientras que la baja adherencia repercute negativamente en todas las dimensiones de la CV. Conclusiones: La adherencia al tratamiento en ECM es un proceso complejo, influenciado por factores individuales, familiares, sociales y del sistema de salud. Mejorar el apoyo psicosocial, educativo y el acceso a recursos es fundamental para optimizar la adherencia y la CV.
Introducción: La tuberculosis escrotal es un cuadro infeccioso de rara presentación y más frecuente en pacientes inmunodeprimidos. Caso clínico: Paciente de 19 años, sin alergias medicamentosas conocidas, que presenta dolor testicular e inflamación durante 2 semanas, junto con una pérdida de peso significativa en el último mes, sin otros síntomas sistémicos. Relata relaciones sexuales de riesgo previas. Se sospecha inicialmente orquiepididimitis derecha aguda, pero los tratamientos empíricos son suspendidos al dar negativo para varias ETS. Sin embargo, el paciente empeora, evidenciando una orquiepididimitis complicada con fistulización y formación de colección escrotal, causada por Corynebacterium jeikeium. Las pruebas adicionales revelan una PCR positiva para Micobacteria tuberculosis, confirmando una orquitis tuberculosa. Discusión: La tuberculosis escrotal es un cuadro infeccioso de rara presentación y más frecuente en pacientes inmunodeprimidos, caracterizado por la identificación del bacilo tuberculoso por baciloscopia. Es de vital importancia una sospecha precoz diagnóstica, sobre todo en pacientes inmunodeprimidos con infección urinaria. Los hallazgos de imagen son altamente sugestivos de esta patología y constituyen el elemento diferencial de su diagnóstico definitivo. Conclusión: La tuberculosis escrotal es una patología inusual, pero que puede presentar una alta morbilidad y mortalidad. En la mayoría de las ocasiones presenta buen pronóstico con tratamiento antituberculosos y diagnóstico precoz.
