Las exposiciones ambientales forman parte de los determinantes de la salud cardiovascular y actúan de manera acumulativa a lo largo del curso de vida. Esta toma de posición de la Federación Argentina de Cardiología analiza la evidencia disponible sobre cambio climático y temperaturas extremas, contaminación del aire, del agua y del suelo, microplásticos y nanoplásticos, metales tóxicos, ruido, luz artificial nocturna y exposiciones durante la gestación, la niñez y la adolescencia. Se revisan los principales mecanismos fisiopatológicos, las poblaciones de mayor vulnerabilidad y las implicancias en la salud cardiovascular, para la práctica clínica y la salud pública. Asimismo, se presentan recomendaciones poblacionales e individuales orientadas a disminuir exposiciones evitables, fortalecer la prevención cardiovascular y promover políticas basadas en evidencia.
Federación Argentina de Cardiología (FAC) - Sociedad Argentina de Cardiología (SAC) - Sociedad Argentina de Nutrición (SAN) - Sociedad Argentina de Hipertensión Arterial (SAHA) - Sociedad Argentina de Lípidos (SAL) - Sociedad Argentina de Nefrología (SAN) - Federación Argentina de Sociedades de Endocrinología (FASEN)
El estudio de Macín SM et al refleja la elevada frecuencia de troponina anormal en una unidad coronaria latinoamericana y confirma que estos pacientes constituyen una población vulnerable. Su mayor valor quizá no resida en demostrar nuevamente la relación entre injuria y mortalidad, sino en exponer las dificultades que persisten para clasificar, interpretar y tratar este hallazgo. La troponina es un excelente detector de daño, un potente marcador pronóstico y, al mismo tiempo, un sustituto incompleto del razonamiento clínico. El futuro no consiste en medirla menos, sino en interpretarla mejor, porque una troponina elevada señala que el corazón está comprometido, pero no necesariamente explica por qué, ni establece por sí sola qué se debe hacer.
Digital twins are individualized, dynamic, and predictive virtual representations of a patient, organ, or biological system, updated with data from their real-world counterpart. Their development could transform medicine by integrating clinical information, imaging, biomarkers, genomic data, wearable devices, and environmental variables, thereby enabling disease trajectories to be simulated and therapeutic responses to be explored before interventions are applied to the patient. In cardiology, their potential applications include phenotyping, risk prediction, electrophysiology, and treatment selection. However, most models remain at an early stage and have limited prospective validation. Their clinical adoption will require evidence of accuracy, clinical benefit, generalizability, and equity, together with safeguards for interoperability, privacy, transparency, and appropriate uncertainty quantification. Digital twins should not replace physicians, but rather complement clinical judgment and provide a virtual experimentation environment to improve real-world decisions without dehumanizing medicine.
Introducción: la hipertensión arterial y el síndrome de fragilidad son condiciones prevalentes y clínicamente relevantes en la población adulta mayor. Aunque tradicionalmente se han abordado por separado, la evidencia actual sugiere una interacción compleja entre ambas, mediada por mecanismos fisiopatológicos compartidos como la inflamación crónica, rigidez arterial y disfunción endotelial. Objetivo: esta revisión propone sintetizar y analizar dicha relación bidireccional, abordando sus aspectos fisiopatológicos y clínicos, con el propósito de aportar un enfoque clínico más individualizado en contextos de envejecimiento y multimorbilidad. Material y métodos: se realizó una revisión narrativa de la literatura con metodología estructurada. La búsqueda bibliográfica se efectuó en PubMed y LILACS, incluyendo artículos publicados entre enero de 2015 y noviembre de 2025, utilizando términos controlados y términos libres combinados mediante operadores booleanos. Se analizaron revisiones sistemáticas, estudios observacionales, ensayos clínicos, análisis post hoc, guías clínicas y consensos, incluyéndose estudios con calidad metodológicaconsiderada aceptable o (...)
