Introducción: Las infecciones del tracto urinario (ITU) es frecuente en pediatría y la Escherichia coli (E. coli) es su principal agente causal, sin embargo, el aumento de la resistencia antimicrobiana limita el tratamiento empírico, y la evidencia local, contemporánea y multicéntrica en población pediátrica es escasa. El objetivo fue determinar la prevalencia de los agentes etiológicos causantes de infecciones del tracto urinario y su perfil de resistencia en una población pediátrica en urgencias y/o hospitalización de tres centros clínicos. Metodología: Estudio transversal analítico multicéntrico en Bucaramanga-Colombia. Se incluyeron 87 niños entre un mes y doce años atendidos en urgencias u hospitalización pediátrica, con diagnóstico de infección del tracto urinario confirmado por urocultivo. Se calculo la prevalencia cruda de los agentes etiológicos y se estimo prevalencias ajustadas y razones de prevalencia mediante modelos de regresión de Poisson con varianza robusta, incorporando covariables clínicas y demográficas relevantes. Resultados: La media de edad fue de 2,2 años (IC95 %: 1,58-2,83), sexo femenino (69%). Prevalencia global de resistencia bacteriana del 82,76 % (IC95 %: 73,0%-90,0%). El microorganismo aislado más frecuente fue E. coli (75%). La resistencia bacteriana se asoció significativamente con bajo nivel socioeconómico, uso reciente de aminoglucósidos p < 0,001), presencia de E. coli (p = 0,036) y Pseudomonas aeruginosa (p = 0,022). La prevalencia de resistencia bacteriana ajustada mediante regresión de Poisson con varianza robusta fue del 82,8 % (IC95 %: 73,2%-90,0%). Conclusiones: La elevada prevalencia de resistencia antimicrobiana y los factores clínicos y sociodemográficos identificados evidencian la necesidad de orientar la terapia empírica y las estrategias de uso racional de antimicrobianos a partir de datos locales de resistencia, en lugar de esquemas generales.
Introducción: La violencia en el noviazgo adolescente constituye un problema prioritario de salud pública debido a sus repercusiones sobre la salud física y mental, el bienestar y el ejercicio de los derechos sexuales y reproductivos. En territorios rurales afectados por el conflicto armado convergen desigualdades sociales que incrementan la vulnerabilidad de las y los adolescentes. Objetivo: Analizar el diagnóstico situacional de la violencia en el noviazgo adolescente que fundamentó el diseño de una estrategia de educación para la salud en municipios rurales del departamento del Huila, Colombia. Metodología: Estudio de enfoque mixto desarrollado durante 2023, basado en las cinco primeras fases del modelo PRECEDE-PROCEDE. Se integraron la revisión documental, el análisis epidemiológico, las entrevistas semiestructuradas y la aplicación del Conflict in Adolescent Dating Relationship Inventory a 530 adolescentes escolarizados de 14 a 17 años con experiencia de noviazgo. Resultados: La violencia verbal-emocional fue la forma de violencia más frecuente tanto en victimización (88,3 %) como en perpetración (85,4 %), y el 85,9 % reportó violencia bidireccional. Los modelos de regresión logística mostraron que haber tenido novio/a fue el principal factor asociado con la perpetración, la victimización y la violencia bidireccional, incrementando entre 4.3 (IC95%: 1,87-9,91) y 6.0 (IC95%: 2,25-16,06) veces la probabilidad de estos desenlaces. Haber tenido amigovio/a también aumentó significativamente el riesgo, aunque con menor magnitud. Ser hombre se asoció con menor probabilidad de perpetración, mientras que cursar décimo grado redujo la probabilidad de no presentar experiencias de violencia. El análisis e interpretación de las narrativas permitió identificar la naturalización de los celos y el control, los estereotipos de género, la pobreza, la ruralidad y las secuelas del conflicto armado como categorías analíticas que contribuyen a comprender las dinámicas de la violencia en el noviazgo adolescente en este contexto. Conclusiones: La violencia en el noviazgo adolescente responde a la interacción de determinantes individuales, relacionales y estructurales. Su prevención requiere estrategias intersectoriales con enfoque de género, derechos, curso de vida e interseccionalidad, dirigidas especialmente a adolescentes con experiencias previas de emparejamiento.
Introducción: El sobrepeso y la obesidad infantil constituyen un problema creciente de salud pública por su asociación con alteraciones metabólicas tempranas y un mayor riesgo de enfermedades crónicas. En Colombia, país de ingresos medio-altos en transición nutricional, el exceso de peso infantil coexiste con formas persistentes de desnutrición. Sin embargo, existe poca evidencia sobre las características clínicas y conductuales de los niños hospitalizados con exceso de peso. Objetivo: Describir características sociodemográficas, antecedentes clínicos, comportamientos sedentarios, patrones de alimentación y signos tempranos de resistencia a la insulina en niños de 2 a 12 años con sobrepeso u obesidad hospitalizados en un centro de referencia de Santander. Metodología: Estudio descriptivo transversal en niños de 2 a 12 años con sobrepeso u obesidad. El muestreo fue consecutivo no probabilístico. Se recolectó información mediante un instrumento estructurado que incluyó variables personales, familiares, socioeconómicas, nutricionales y conductuales. Además, se realizó un examen físico dirigido para identificar signos de resistencia a la insulina. Se aplicaron estadísticas descriptivas. Resultados: Se incluyeron 65 niños; el 50,8% presentaba obesidad y el 49,2% sobrepeso. El 90% pertenecía a estratos socioeconómicos 1 y 2. La acantosis nigricans se observó en el 15,4% y las estrías en el 7,7%. La prematuridad (21,5%) y ser grande para la edad gestacional (16,9%) fueron los antecedentes perinatales más frecuentes. El 89,2% reportó uso diario de pantallas y el 43,1% excedía una hora al día. El consumo de ultra procesados fue elevado: 95,4% consumía dulces y 81,5% bebidas azucaradas. Conclusiones: Los niños hospitalizados con exceso de peso presentaron signos tempranos de riesgo metabólico, alta prevalencia de comportamientos sedentarios y patrones alimentarios poco saludables. Estos hallazgos resaltan la necesidad de fortalecer la detección temprana y las intervenciones integrales dirigidas a mejorar la nutrición, la actividad física y la prevención de complicaciones metabólicas en población pediátrica.
Introducción: Los persistentes desafíos en salud sexual y reproductiva de los jóvenes colombianos, pese a los avances normativos en materia de educación para la sexualidad, plantean interrogantes sobre su implementación y enfoques en las instituciones educativas. En este contexto, persisten prácticas formativas centradas en perspectivas biomédicas y de riesgo que limitan el abordaje de las dimensiones sociales, culturales y afectivas de la sexualidad. Objetivo: Comprender las experiencias de jóvenes y profesores sobre la educación sexual en una institución educativa pública de Medellín. Metodología: Estudio cualitativo con enfoque etnográfico y diseño de estudio de caso. Participaron cuatro profesores de educación básica secundaria y media, y 65 estudiantes de los grados noveno, décimo y undécimo. La información se recolectó mediante entrevistas, talleres y observación participante. El análisis de los datos se realizó de manera sistemática para favorecer una interpretación rigurosa de las experiencias de los participantes. Resultados: Se identificó una tensión entre las concepciones de jóvenes y profesores sobre la educación sexual. Mientras los estudiantes comprendieron la sexualidad desde una perspectiva integral que incluía la afectividad, el autoconocimiento y las relaciones interpersonales, las prácticas pedagógicas de los profesores tendieron a centrarse en el riesgo, la prevención y el control de conductas sexuales. Asimismo, predominó un enfoque tradicional de educación sexual, caracterizado por la transmisión de contenidos formales y por la escasa integración de la educación para la sexualidad en los procesos formativos institucionales. Conclusiones: Las experiencias de jóvenes y profesores evidencian que la educación sexual continúa implementándose de manera limitada y fragmentada, con persistencia de tabúes y visiones reduccionistas de la sexualidad. Estos hallazgos señalan la necesidad de transformar las prácticas pedagógicas e institucionales para promover una educación sexual integral orientada al bienestar, el ejercicio de los derechos sexuales y la construcción de relaciones más saludables y equitativas.
Introducción: a través de la telemedicina prehospitalaria es posible transmitir pruebas diagnósticas como el electrocardiograma, lo que permite identificar y abordar de manera temprana patologías de alta relevancia clínica como el síndrome coronario agudo, la insuficiencia cardiaca y las arritmias en escenarios prehospitalarios Objetivo: evaluar la evidencia existente sobre el uso de la telemedicina en el ámbito prehospitalario y su relación con los tiempos de reperfusión en pacientes con síndromes coronarios agudos. Metodología: se realizó una revisión sistemática a partir de las bases de datos PubMed (MEDLINE), ScienceDirect y Web of Science desde el año 2015 hasta 2025. La selección de los artículos se realizó a través de la herramienta digital Rayyan.ai y se incluyeron estudios de pacientes adultos con síndrome coronario agudo atendidos en el ámbito prehospitalario, que a través del uso de la telemedicina transmitieron electrocardiograma de 12 derivaciones a centros receptores. Resultados: se incluyeron 10 estudios observacionales de buena calidad (n = 9,906 pacientes). La transmisión prehospitalaria del ECG redujo significativamente los tiempos críticos de reperfusión, disminuyendo el tiempo del primer ECG (6 vs. 41 min) y la mediana del tiempo puerta-balón (18.5 vs. 42.5 min), lo que optimizó la activación del laboratorio de hemodinámica y el cumplimiento del estándar de reperfusión (<90 min). Los desenlaces clínicos mostraron una tendencia favorable hacia una menor mortalidad a corto y mediano plazo. No obstante, se detectó una marcada subutilización del sistema por barreras tecnológicas, logísticas, fallas en la adherencia a protocolos y falta de capacitación. Conclusiones: la implementación adecuada de la telemedicina en el entorno prehospitalario mejora la coordinación entre los servicios de emergencias médicas y los centros hospitalarios, optimiza y puede impactar favorablemente los desenlaces clínicos de los pacientes.
