目的 了解和评估儿童医院候诊区域声环境现状及噪声对患者和医务人员的影响.方法 现场测量儿童医院候诊区域声环境现状以及对该院的200名医务人员和103例患者家属分别进行问卷调查.采用方差分析方法研究不同性别人群对儿童医院噪声治理需求的差异,采用相关性分析方法研究年龄及其他声环境评价因素与噪声治理需求之间的关系.结果 儿童医院候诊区域的声压级普遍超标,达10dBA以上.噪声的接触频率、严重性、影响程度与噪声治理需求之间呈相关关系,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 儿童医院门诊候诊区域噪声污染严重.根据声环境现状,应给出相应的改善对策,为医院候诊区域的声环境改善和后勤管理提供参考.
目的 探讨绝经期妇女人乳头瘤病毒(HPV)感染情况并分析其影响因素.方法 选取2021年1月—2022年1月在桐庐县第一人民医院妇科门诊就诊且接受检查的289例绝经期妇女为调查对象,采用HPV分型检测试剂盒检测其HPV感染情况,根据检测结果将其分为感染组与非感染组.采用单因素及多因素logistic回归分析绝经期妇女HPV感染的影响因素.结果 289名接受HPV筛查的绝经期妇女中,感染78例,占26.99％.经单因素分析,两组感染者的年龄、吸烟情况、居住地、文化程度、首次性生活年龄、避孕措施、性伴侣人数、宫颈糜烂、免疫系统疾病以及个人卫生习惯差异有统计学意义(P＜0.05).经多因素logistic回归分析,年龄大、吸烟、居住地是农村、小学及以下文化程度、性伴侣人数≥2人、宫颈糜烂、免疫系统疾病以及个人卫生习惯不良是绝经期妇女发生HPV感染的风险因素(P＜0.05).结论 绝经期妇女HPV感染率处于较高水平,且受多种因素影响.应加大对绝经期妇女HPV相关知识的宣传力度.
目的 探索常态化疫情防控中多层级、多部门间存在的信息沟通阻滞因素,为提高联防联控机制下部门间合作的沟通效果提供参考.方法 选取S市参与入境人员管理条线上的街道、区级、市级和省级25名工作人员和5名接受管理的入境人员为调查对象,根据预先设计的访谈提纲,采用半结构化访谈法进行一对一深入交流,了解入境人员管理的沟通情况.结果 入境人员管理的实际工作路径与预设的一般工作路径不同,存在信息报送渠道不统一、基层信息沟通依赖非正式沟通、工作角色定位偏差、高压工作环境等影响沟通效果的阻滞因素.结论 应多措并举,消除阻滞因素,通过规范沟通渠道、发展网络平台、明确工作角色、重视沟通激励4个方面理顺信息传递环节,从而提高部门间沟通效果.
目的 了解2019年湖州市吴兴区居民传染病防治素养水平及人群特征,分析影响居民传染病防治素养的主要因素.方法 采用分层多阶段整群与人口规模成比例相结合的抽样方法,选取湖州市吴兴区非集体居住的15～69周岁常住居民为研究对象,对其开展问卷调查.结果 共调查1 376人,经过加权标准化后,2019年湖州市吴兴区居民传染病防治素养水平为27.2％.城市居民的传染病防治素养水平高于农村居民(OR=1.399);与大学专科及以上居民相比,不识字/少识字、小学、初中、高中/职高/中专居民的OR值分别为0.017、0.111、0.440、0.771.结论 湖州市吴兴区居民的传染病防治素养水平差异较大,居住地和文化程度是影响居民传染病防治素养水平的主要因素.应加强对低素养水平居民的健康教育和健康促进工作,提升其素养水平.
目的 分析在校大学生进食障碍(eating disorder,ED)倾向状况.方法 采用简单随机抽样方法选取2020年2月广西医科大学275名在校大学生作为调查对象,对其进行问卷调查.分别将瘦身倾向维度分值≥14分、＜14分者纳入ED倾向组、非ED倾向组.结果 ED倾向组、非ED倾向组人数分别为22人、253人,分别占8.00％、92.00％.ED倾向组与非ED倾向组的瘦身倾向(t=22.974)、身体不满(t=6.266)、贪食(t=2.397)、完美主义(t=2.008)、恐惧成熟(t=3.889)、内感受意识(t=3.347)、无效感(t=2.680)得分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).不同性别、居住地调查对象的瘦身倾向、身体不满得分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在校大学生进食情况总体处于健康水平,达到ED倾向标准的人数较少,ED倾向的发生涉及生理、心理、社会等多源性因素.
近年来,各类突发公共卫生事件频发,医疗卫生物资需求激增,对社会政治、经济、健康等方面造成严重影响,同时也对医疗卫生物资管理提出了更高的要求.为解决医疗卫生物资管理难的问题,利用大数据、射频识别、移动互联网等技术构建"纵向到底、横向到边"的医疗卫生物资管理系统,整合区域医疗卫生资源.该系统以MySQL数据库管理平台为基础,采用SOA和微服务架构,根据业务功能需求设计功能模块、数据库、接口和数据传输,实现应急医疗卫生物资自动采集、动态监控、预测预警等功能,从而提升医疗卫生物资信息化和智能化管理水平,实现医疗卫生资源优化配置,成为"健康福建"的重要保障.
目的 分析2006-2021年北京市通州区学校突发公共卫生事件流行病学特征,为制定预防控制措施提供依据.方法 收集中国疾病预防控制信息系统中2006-2021年北京市通州区学校突发公共卫生事件的数据资料,采用描述性流行病学方法分析学校突发公共卫生事件流行病学特征.结果 2006-2021年北京市通州区共报告学校突发公共卫生事件17起,发病1 245例.以水痘、手足口病等传染病类事件为主,占94.12％;事件主要发生在幼儿园和小学,分别占35.30％和29.41％;秋季是高发期,占41.18％;事件集中在乡镇学校,但城区中学突发公共卫生事件发生率高于乡镇中学,差异有统计学意义(x2=16.276,P＜0.01);乡镇幼儿园突发公共卫生事件发生率高于城区幼儿园,差异有统计学意义(x2=6.464,P＜0.05);小学突发公共卫生事件均发生在乡镇.结论 学校是突发公共卫生事件高发场所.应重视学校卫生工作,提高学校师生防病意识;培养学生养成良好的卫生习惯;加强对校外培训学校监管,切实保护师生的身心健康.
目的 调查育龄期女性服毒自杀现状,分析其服毒自杀的危险因素,制定预防干预对策.方法 选取2019年4月—2020年4月丽水市中心医院接诊的122名育龄期女性作为调查对象,将服毒自杀的62名育龄期女性纳入自杀组,将未服毒自杀的60名健康育龄期女性纳入健康组,调查其服毒自杀现状,分析育龄期女性服毒自杀的危险因素.结果 家庭暴力(OR=2.279)、离婚或丧偶(OR=1.587)、经济状况差(OR=1.827)、家族遗传性疾病(OR=4.930)、抑郁症(OR=1.923)、负性生活事件(OR=1.377)、不良孕产史(OR=2.592)是育龄期女性服毒自杀的影响因素(P＜0.05).结论 家庭暴力、离婚或丧偶、经济状况较差、家族遗传性疾病、抑郁症、负性生活事件、不良孕产史的育龄期女性的服毒自杀风险更高.应加强育龄期女性的心理健康宣传,提倡尊重生命、关爱生命,培养积极的人生态度,降低育龄期女性的自杀风险.
目的 了解四川省高校大学生群体健康素养现状,分析大学生健康素养水平的影响因素,为后续研究提供参考和依据.方法 通过网络问卷的方式发放自制的四川省高校大学生健康素养调查问卷,对抽取的四川省部分高校大学生进行自填式问卷调查.采用二元logistic回归分析总体健康素养水平的影响因素.结果 四川省高校大学生健康素养水平为28.92％,其中,基本健康技能素养水平是健康素养3个方面中最低的,占19.21％;健康素养6个维度中,健康信息素养水平最低,为14.56％.二元logistic回归分析显示,女性、家庭月收入＞10 000元、个人月生活费＞1 000元的大学生对该地区高校学生健康素养水平有正向影响(P＜0.05).结论 四川省高校大学生总体健康素养水平较高,但在健康素养3个方面和6个维度层面仍存在短板,有针对性地开展健康教育对提升大学生健康素养水平具有重要意义.
目的 了解余姚市中小学生龋齿患病现状,分析龋齿发生的相关因素,为开展防治龋齿工作提供参考.方法 2020年9月1日—10月31日,采用分层整群抽样法随机抽取农村小学、初中和城区小学、农村初中各1所.4所学校所有学生共3 512人进行口腔检查及相关问卷调查.采用x2检验、非条件logistic回归分析中小学生发生龋齿的影响因素.结果 3 512名学生中,发生龋齿1 288人,总龋患率为36.67％,龋失补牙数2 915颗,总龋均为0.83,龋齿学生龋均为2.26;乳牙龋患率为34.00％,高于恒牙龋患率(13.44％).乳龋患率随年龄增长呈下降趋势(x2趋势=462.113),恒龋患率随着年龄增长呈上升趋势(x2趋势=222.145),差异有统计学意义(P＜0.001).农村、喜欢甜食是中小学生发生龋齿的危险因素.结论 余姚市中小学生龋患形势严峻,需要通过多部门联合开展有针对性的干预措施来降低龋患率.
目的 分析太原市食源性疾病暴发事件的致病因素、暴发场所、原因食品等分布情况,为开展食源性疾病监测和制定有效的防控措施提供科学依据.方法 对2016-2020年上报到国家食源性疾病暴发监测系统的太原市食源性疾病暴发事件进行统计分析.结果 2016-2020年太原市共上报食源性疾病暴发事件42起,累计发病311人,发病率为1.42/10万.其中,第三季度事件数最多,发生16起,罹患率最高,为20.43％;＜10人的小规模事件最多,发生33起,占76.74％;发生场所主要为家庭的有16起,占38.10％;原因食品大多是多种或混合食品,发生14起,占33.33％.在明确致病因素的事件中,有毒动植物及其毒素、致病微生物及其毒素各占一半.结论 建议加强对基层医疗机构医务人员进行业务技能培训,提高医务人员的诊疗敏感性和上报意识;相关部门要进一步加大经费支持力度,加强对人群进行食品安全知识宣教和对餐饮服务业等高风险点场所进行管理.
目的 调查济南市基层医疗卫生机构医生工作满意度及影响因素.方法 2020年6-9月,采用分层整群随机抽样的方法,在济南市6个区选择30家基层医疗卫生机构的426名医生为调查对象,调查其基本情况、执业情况、工作满意度及影响因素.结果 基层医疗卫生机构医生工作满意度总分为(38.22±7.62)分.收入、职业发展、荣誉和精神奖励、福利待遇满意度较低,均低于3.00分.全科医生的工作满意度得分低于其他医生(P＜0.05).二分类logistic回归分析结果显示,每天工作时长、社会认可度、同事关系融洽度、培训机会、职业前景是基层医疗卫生机构医生工作满意度的影响因素.结论 济南市基层医疗卫生机构医生工作满意度较高,影响工作满意度的因素较多.建议采取优化工作时间、降低工作强度、营造人际关系和谐的工作环境、开展针对性培训、提高医生职业发展前景等措施,提高医生工作满意度.
目的 了解居民垃圾分类认知现状和垃圾投放实际情况,为促进下一步社区垃圾分类工作的开展提供支持.方法 采用方便抽样的方法在北京市东城区和朝阳区各选取3个小区进行调查,并通过Excel 2007进行数据整理.结果 垃圾桶主要以二分类设置为主,居民知晓率为56.8％,83.3％的垃圾投放点有明显且清晰的垃圾分类宣传标识,垃圾分类指导员工作性质(F=6.11)和对垃圾分类质量的影响(t=-2.19)差异有统计学意义(P＜0.05).对物业人员访谈结果显示,垃圾分类相关法律法规尚不完善.结论 大部分垃圾投放点设置合理,卫生条件良好,厨余垃圾投放好于其他垃圾;居民垃圾分类知晓率有待提高,居民主动分类意识不强;垃圾分类相关法律、法规仍不完善;物业管理部门的公共卫生服务意识尚有欠缺.
目的 分析金华市婺城区社区居民烟草危害防治知识知晓情况及健康宣教效果,为制定金华市控烟对策提供依据.方法 采用随机数表法,选取在金华市婺城区青春社区居住时间≥1年、年龄≥18周岁、有固定居所的436名常住居民为调查对象,对其进行烟草危害防治知识健康宣教并对健康宣教效果进行调查.结果 开展健康宣教前后居民烟草危害防治知识总体正确率分别为45.24％、78.49％,差异有统计学意义(x2=56.013,P＜0.01);居民吸烟可致疾病知识总体正确率分别为42.73％、58.03％,差异有统计学意义(x2=29.126,P＜0.01);居民烟草危害态度总体正确率分别为61.42％、72.50％,差异有统计学意义(x2=20.332,P＜0.01).结论 开展健康宣教后社区居民烟草危害防治知识知晓率和答题正确率明显提高,健康宣教取得了显著效果.应对居民进一步加强烟草危害防治知识健康宣教,提高其知晓率.
目的 了解甘肃省居民通过互联网获取中医药健康文化知识情况,分析其影响因素,为完善甘肃省常住居民获取中医药健康文化知识渠道提供建议.方法 采用分层多阶段抽样方法,选取1 969名15～69岁甘肃省常住居民进行问卷调查,采用logistic回归分析常住居民获取中医药健康文化知识情况及影响因素.结果 甘肃省常住居民中医药健康文化知识互联网获取率为74.25％,其中,城市居民获取率为71.22％,农村居民获取率为56.29％;男性获取率为72.19％,女性获取率为56.81％.二元logistic回归分析结果显示,受教育程度为小学及以上、年收入≥5万元、具备中医药健康文化素养的常住居民通过互联网获取中医药健康文化知识的获取率较高.结论 甘肃省常住居民中医药健康文化知识互联网获取率在地区间、人群间的分布存在差异.建议加大互联网传播力度,提高常住居民的信息获取能力,不断提升居民健康水平.
目的 分析大连市结膜炎患者腺病毒感染型别分布情况及流行病学特征.方法 选取2017-2021年在大连市3家医院眼科就诊的急性结膜炎患者作为研究对象,对其进行问卷调查,采集其眼拭子标本,采用Real-time PCR方法进行核酸检测.结果 678例急性结膜炎患者的眼拭子样本中,腺病毒阳性219份.其中,腺病毒3型52份,8型109份,19/37型47份,同时分离出3型和8型1份,未分型10份.男性多于女性,20～＜40岁占比最高.腺病毒感染引起的急性结膜炎患者主要临床表现为眼结膜充血、异物感、眼刺痛、畏光流泪、肿胀、眼睑沉重、烧灼感、黏液分泌物、水样分泌物等.不同型别腺病毒阳性者发生眼刺痛(x2=14.582)、畏光流泪(x2=6.375)的频率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 2017-2021年大连市急性结膜炎致病病原感染的主要病原体是腺病毒.腺病毒8型最多,其次是3型和19/37型,在今后的监测中应加强对腺病毒的检测.
目的 分析儿童抚养人小儿起居调养意向和素养水平的影响因素.方法 构建以整合技术与采纳模型(UTAUT)为基础的概念模型和提出研究假设,采用问卷调查法收集数据,应用SPSS 25.0软件对数据进行描述性分析,利用AMOS 23.0对数据进行验证性因子分析、结构方程模型估计和假设验证.结果 对调养意向的正向影响因素程度由高到低分别为情感表征、绩效期望、社会影响、努力期望,对素养水平的正向影响因素程度由高到低分别为绩效期望、便利条件、努力期望;素养水平正向影响调养意向,抚养人年龄、居住地和文化程度分别对绩效期望、努力期望、社会影响、便利条件和情感表征的关系有调节作用.未发现便利条件对调养意向的直接影响,也未发现社会影响和情感表征对素养水平的直接影响.结论 针对影响因素和调节因素,从个人、社会角度及整体观视角提出了提高抚养人小儿起居调养意向和素养水平的建议.
疾病预防控制机构在新冠疫情防控中作出了重要贡献,同时也暴露出诸多问题.以绵阳市为例,存在对疾病预防控制机构重视程度不够、社会共识较差、法律法规不健全、功能定位不清晰、人员编制不足、人才流失严重、财政保障不足、基层网底薄弱、技术能力不强等问题.建议加强立法工作,明确疾病预防控制机构的功能定位,厘清卫生健康委、疾病预防控制局、疾病预防控制机构三者之间的关系;明确疾病预防控制机构的职责,确保疾病预防控制体系有效运转;加强疾病预防控制体系的保障能力,放宽其对外服务能力;统筹推进基层网底的疾病预防控制能力建设;加强疾病预防控制机构信息化建设.
目的 分析2010-2020年太原市猩红热流行病学特征,为制定猩红热防控措施提供依据.方法 在"全民健康保障疾控信息系统"中的"传染病监测系统"筛选出2010-2020年太原市猩红热疫情资料,采用描述性流行病学方法分析猩红热流行特征.结果 2010-2020年太原市共发生猩红热6 729例,年均发病率为14.45/10万.2019年猩红热发病率是2020年的8.71倍,男性发病率高于女性(x2=78.00,P＜0.01).太原市有2个猩红热发病高峰,5-6月为春季高峰,11-12月为秋冬季高峰.4～7岁年龄组发病人数最多,为4 787例,占71.14％;学生2 498例,占37.12％;托幼儿童3 688例,占54.81％.晋源区年平均发病率最高,为32.49/10万.结论 2010-2019年太原市猩红热发病处于较高水平,有2个发病高峰,分别为5-6月和11-12月.应加强学校和托幼机构健康宣教,落实传染病防治措施,加强猩红热高发区域防控.
在人口老龄化加剧、疾病谱改变、人民健康需求日益提高的背景下,公共卫生越来越受到全社会的广泛关注和重视.医防融合适应当前的社会发展和人民健康需求,是公共卫生发展的必然趋势.当前正值医药卫生体制改革进一步深化的关键时期,如何建立科学、有效、合理的医防融合模式乃是当务之急.文章通过明确公共卫生与医防融合的关系、梳理当前医防融合面临的困难与挑战,提出以基层医疗卫生机构为切入点、全科医生为核心践行者、疫苗接种为重要契机与手段的"公共卫生+"医防融合新模式相关对策建议.
