矮小症是临床较为常见的儿童疾病,不仅影响患儿的生长发育,也不利于精神心理发育和社会功能[1].目前,其发病机制尚未完全清楚,与营养不良、生长激素缺乏、内分泌异常、遗传、染色体异常、性早熟等多种因素有关[2].
膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是指以关节软骨与软骨下骨破坏、骨赘形成、关节周围肌肉萎缩、滑膜充血增生、炎症反应等为主要病理改变的慢性退行性骨病,严重者可致残.
目的:观察真武汤加味联合西医常规疗法治疗慢性心衰阳虚水泛证的临床疗效及其对患者生存质量、心功能的影响.方法:80 例慢性心衰患者随机分为两组,两组患者均接受西医常规治疗,对照组予左西孟旦静脉滴注,观察组在对照组基础上联合真武汤加味治疗,15 d后评价疗效;治疗前后分别进行阳虚水泛证候评分、WHOQOL-BREF生存质量量表评分;检测血清NT-proBNP(末端B型利钠肽原)水平和LVEF.结果:治疗15d后,观察组疗效优于对照组(92.5%VS70.0%,P＜0.05);与治疗前比较,治疗后两组患者阳虚水泛证主症、次症、证候总积分均明显降低(均P＜0.05),WHOQOL-BREF量表 4 个领域评分均明显提高(均P＜0.05),血清NT-proBNP水平显著降低(均P＜0.05),LVEF明显提升(均P＜0.05);观察组上述指标改善均明显于对照组(均P＜0.05).结论:真武汤加味联合西医常规疗法治疗慢性心衰阳虚水泛证疗效显著,可改善阳虚水泛证候,提高患者生存质量,降低血NT-proBNP水平,改善心功能.
慢性胃炎(chronic gastritis,CG)是指各种原因引起的胃黏膜慢性炎症,不伴胃黏膜萎缩改变、胃黏膜层主要表现为以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润的慢性胃炎为非萎缩性胃炎.
(IgE)介导的鼻黏膜对变应源的敏感性增高的慢性炎症性疾病[1],临床以阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒为主要表现[2].目前西药的治疗主要以抗组胺类、鼻用激素等为主[3],此类药物副作用大,远期疗效不佳,给患者造成痛苦,长期用药形成心理负担.
目的:基于中医传承辅助平台(V2.5),分析金陵医派治疗头痛的用药规律.方法:筛选《张简斋医案》《张简斋医学研究》及《金陵医派丛书》中金陵医家治疗头痛的处方,将筛选出的处方信息录入中医传承辅助平台(V2.5),对相应处方进行数据挖掘.据此分析金陵医派医家治疗头痛的临床用药规律.结果:筛选处方共66 则,中药共计159 味,其中高频药物(频数≥10)29 味.药物性味出现频次最高的分别是寒性和甘味,药物归经以归肝经为著.关联规则分析中,得到常用药物组合 39 对,关联规则 8 条.最终经聚类分析得到4 个潜在新处方.结论:利用中医传承辅助平台阐明了金陵医派治疗头痛的用药规律,反映了金陵医派医家诊治头痛辨证细腻,善用补血柔肝法、疏肝润络法,注重建中为先的学术特色,为现代中医临床治疗外感及内伤头痛提供参考.
慢性咳嗽是儿科常见病,通常是指咳嗽病程持续4 周以上且肺部影像学检查无明显异常,该疾病在临床治疗上存在一定的难度,主要原因一是其发病病因较为复杂,二是主要症状仅为咳嗽,临床上对于该病诊断缺乏特异性指标,三是临床上对此病的治疗尚未有统一的标准[1-2].
功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是一种常见的上消化道功能性疾病,任何年龄段均可发病.近年来,随着人们生活水平的提高,饮食结构的变化,该病在儿童中发病也日趋增多,儿童FD在全球的患病率高达10％[1].
痔是肛肠科常见病,包括内痔、外痔、混合痔,混合痔是同时患有内痔和外痔;表现为肛门肿块脱出,可伴有肛门坠胀、便血、疼痛、瘙痒等症状;发病与不良生活方式如吸烟、饮酒、辛辣饮食、排便习惯、分娩次数、感染、解剖学、年龄、体重等因素有一定关系[1].
目的:观察肾炎止血丸对IgA肾病(IgAN)模型大鼠的治疗作用及其对TLR4/BAFF/APRIL通路的影响.方法:采用"牛血清白蛋白+四氯化碳+脂多糖"联用法构建IgAN大鼠模型,48 只大鼠随机分为正常对照组、模型组、氯沙坦钾片组[20 mg/(kg·d)]、肾炎止血丸高剂量组[3.6 g/(kg·d)]、中剂量组[1.8 g/(kg·d)]、低剂量组[0.9 g/(kg·d)],每组8 只,均连续给药6 周.留取尿液、血液、肾组织标本,分别进行尿红细胞计数、尿白蛋白检测;ELISA法检测大鼠血清Toll样受体4(TLR4)、核因子κB(NF-κB)、B细胞活化因子(BAFF)、增殖诱导配体(APRIL)、核心 1β1,3 半乳糖基转移酶伴侣蛋白(Cosmc)、半乳糖缺陷型IgA1(Gd-IgA1)、白介素 6(IL-6)水平;光镜观察各组大鼠肾组织病理变化.结果:①尿红细胞、尿蛋白变化:与模型组比较,各给药组减少明显(均P＜0.01);与阳性组组比较,肾炎止血丸中剂量组、高剂量组减少明显(均P＜0.01);与低剂量组比较,肾炎止血丸中剂量组、高剂量组减少明显(均P＜0.01).②TLR4、NF-κB、BAFF、APRIL、Cosmc、Gd-IgA1、IL-6:与模型组比较,各给药组TLR4、NF-κB、BAFF、APRIL、Gd-IgA1、IL-6 减少明显(均P＜0.01),Cosmc升高明显(P＜0.01);与阳性组比较,肾炎止血丸低剂量组NF-κB、BAFF减少明显(均P＜0.01),中剂量组TLR4、Gd-IgA1 减少(均P＜0.05)及IL-6 减少明显(P＜0.01),高剂量组TLR4、NF-κB、BAFF、APRIL、Gd-IgA1、IL-6 减少明显(均P＜0.01),Cosmc升高明显(P＜0.01);与低剂量组比较,中剂量及高剂组TLR4、NF-κB、Gd-IgA1、IL-6 减少明显(均P＜0.01),中剂量组BAFF减少明显(P＜0.01),高剂量组BAFF减少(P＜0.05),高剂量组APRIL减少明显(P＜0.01)及Cosmc升高明显(P＜0.01);与中剂量组比较,高剂量组治疗后NF-κB、BAFF、APRIL、Gd-IgA1、IL-6 减少明显(均P＜0.01),Cosmc升高明显(P＜0.01).③病理学变化:与模型组比较,各给药组 IgA、C3 的免疫荧光累积光密度值(IOD)减少明显(均 P＜0.01);与阳性组比较,高剂量组C3 IOD减少明显(P＜0.01);与低剂量组比较,高剂量组C3 IOD减少明显(P＜0.01);与中剂量组比较,高剂量组 IgA IOD减少(P＜0.05),高剂量组 C3 IOD减少明显(P＜0.01).结论:肾炎止血丸能够改善IgAN大鼠蛋白尿,减轻血尿及肾组织病理损伤;其作用机制可能与调控TLR4/BAFF/APRIL通路有关.
急性胆囊炎(acute cholecystitis,AC)是临床常见的急腹症之一,好发于中老年人群,具有起病急、进展快等特点;若未得到及时有效的治疗,可发展为慢性胆囊炎,同时该病易并发胆囊积脓、穿孔、胆瘘和脓毒性休克等,严重影响患者的身体健康,甚至危及患者生命[1].
抑郁症是目前最常见的一种心理疾病,患者主要表现为连续且长期的心境低落[1],可伴有思维迟缓、精神状态差、失眠等表现,严重者还可能出现幻觉,甚至有自杀倾向,不仅影响患者的身心健康,还会对患者的日常生活造成严重影响[2].
目的:探讨芪芍抗纤方联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎肝硬化患者肝功能、肝纤维化指标及TGF-β1(转化生长因子β1)、TIMP-1(基质金属蛋白酶抑制因子-1)的影响.方法:90 例慢性乙型肝炎肝硬化患者随机分2 组,对照组45 例口服恩替卡韦分散片,观察组45 例加服中药芪芍抗纤方,服药 3 个月.治疗前和治疗 3 个月后检测肝功能指标(ALT、AST、TBil)、肝纤四项(HA、PCⅢ、LN、Ⅳ-C)及血清TGF-β、TIMP-1 水平.结果:治疗3 个月后,2 组患者血清ALT、AST、TBil、HA、PCⅢ、LN、Ⅳ-C及TGF-β、TIMP-1 均显著下降(P＜0.05 或P＜0.01),观察组ALT、AST、TBil、HA、PCⅢ、LN、Ⅳ-C及TGF-β、TIMP-1 下降较对照组显著(均P＜0.05).结论:芪芍抗纤方联合恩替卡韦可改善乙肝肝硬化患的肝功能,减轻肝纤维化,降低TGF-β1 和TIMP水平.
夜间遗尿症是小儿科常见病,是指5 岁以上儿童在睡眠中出现不自主的漏尿现象,每周至少 2 次,时间超过 3 个月[1].其发病率因国家、种族、年龄略有不同,在我国幼儿园、小学人群患病率分别为 12. 1％和 5.1％;男孩患病率高于女孩[2].
荨麻疹是伴有不同程度瘙痒的风团或者斑块,多在24h内自行消退,持续6 周未愈则称之为慢性荨麻疹[1].慢性荨麻疹病程可长达数十年,反复发作易导致患者情绪紧张、焦虑,影响患者的正常工作和生活.
脑卒中又称脑血管意外,是一种危害人类生命与健康的常见病,亦是导致成年人残疾和死亡的主要原因之一[1].缺血性脑卒中是脑血管意外中最常见的类型,约占全部脑卒中的70％,发病后常遗留肢体偏瘫,导致一侧肢体功能障碍,严重影响患者生活与工作,甚至丧失独立生活的能力[2].
脑卒中是神经系统的常见多发病,脑卒中发生后,因大脑组织损伤的部位和程度不同而引发不同的症状,其中最常出现的是运动功能障碍,导致患者活动能力以及日常生活能力明显下降[1].
