
Introduction Digital health applications and devices are increasingly used to support community-based elderly care. However, evidence on caregivers’ adaptation to these technologies and their impact on perceived health outcomes remains limited. This study aimed to examine caregivers’ adaptation to digital health technologies, their usage behaviors, and factors associated with perceived health impact in community-based elderly care. Methods An observational cross-sectional study was conducted among 160 caregivers working in Kantharawichai District, Maha Sarakham Province, Thailand. Data were collected using a structured questionnaire assessing knowledge, behavioral use, adaptation, satisfaction, and perceived health impact. Descriptive statistics, chi-square analysis and Fisher's exact test were applied. Results Caregivers frequently used health applications and digital health devices for monitoring elderly health and communicating with healthcare professionals. Overall satisfaction with digital health technologies was high, particularly regarding positive experiences with new technologies and organizational technological support (mean=3.94). Knowledge of reliable digital health information sources was high (92.5%), although awareness of medication reminder applications was limited (31.9%). Most caregivers demonstrated high adaptation to digital health technologies (63.7%). Sociodemographic characteristics were not significantly associated with perceived health impact (p>0.05), except for average family income (χ2=5.903, p=0.015; OR=1.108, 95% CI: 1.040–1.180). Technology-related factors showed strong associations with health impact, including satisfaction with digital health technologies (χ2=35.346, p<0.001) and behavioral use (χ2=4.437, p=0.035). Conclusion Caregivers demonstrated high adaptation and satisfaction with digital health technologies. Strengthening caregivers’ digital competencies and supporting effective technology use may enhance community-based elderly care outcomes.
Objetivo Evaluar si las rondas de seguridad (RS) se asocian a una mayor notificación de incidentes de seguridad, en atención primaria. Método Diseño. Estudio de cohortes históricas. Ámbito. Los 264 centros de salud de una comunidad autónoma. Años 2017-2024 (excepto 2020 y primera mitad de 2021). Participantes. Unidad de estudio: centro-año (cada centro de salud en años distintos, distintas unidades). Cohorte expuesta: centros-año con RS en ese año; cohorte no expuesta: centros-año sin RS. Mediciones. Principal: incremento de notificaciones (mes siguiente a la RS vs. mismo mes del año anterior). Secundarias: efecto a los 6 meses y a las 48h de la RS; tamaño del centro de salud y tipo de notificación (incidentes/errores medicación). Análisis. Comparación del incremento de notificaciones en centros-año con RS y sin RS (test de contraste: t de Student). Resultados Analizados n=1.577 centros-año. Media de incremento de notificaciones mayor en centros-año con ronda (+0,23) vs. sin ronda (−0,14) (p=0,002). Sin diferencias a los 6 meses. El 29% (IC 95%: 25-33%) de las notificaciones del mes, en las primeras 48h. Incremento mayor en centros pequeños (+0,32 vs. −0,11; p=0,011). Incremento mayor en incidentes vs. errores medicación (0,22 vs. 0,17; p<0,05). Conclusión La realización de RS en atención primaria se asocia con una mayor notificación de incidentes en el mes posterior, especialmente en las primeras 48h. El incremento fue mayor en centros pequeños y mayor con incidentes que con errores de medicación. Este estudio evidencia la utilidad de las RS para uno de sus objetivos: mejorar la comunicación y la notificación.
Introducción Las vías clínicas se presentan como herramientas para estandarizar la atención, reducir la variabilidad y mejorar la calidad asistencial mediante indicadores de calidad y ciclos de mejora continua. Objetivo Diseñar e implementar una vía clínica para mejorar el manejo del paciente operado de catarata. Métodos El estudio empleó un diseño cuasi-experimental antes-después, basado en revisión bibliográfica, elaboración de mapas de procesos y selección consensuada de 12 indicadores mediante métodos validados. Se analizaron 140 historias clínicas en 2 evaluaciones y se aplicó un plan de intervención centrado en formación profesional, mejora de registros clínicos y ajustes organizativos. Resultados Tras la intervención, los incumplimientos se redujeron en un 53,1%, con mejoras significativas en los indicadores de complicaciones intraoperatorias, resultados visuales y errores refractivos. La fiabilidad de las mediciones fue alta entre evaluadores y también se observó un aumento en la satisfacción de los pacientes. Los resultados resaltan la importancia de registros clínicos completos, la estandarización de procedimientos y el trabajo multidisciplinar. Conclusión Aunque existen limitaciones, como el tamaño muestral y la falta de sistemas para registrar quejas, el estudio demuestra que la implementación de una vía clínica puede mejorar de forma relevante la calidad, seguridad y eficiencia en la atención al paciente con catarata.
Introducción La seguridad del paciente constituye una prioridad estratégica de los sistemas sanitarios. En España, la descentralización del Sistema Nacional de Salud (SNS) facilita la adaptación de las políticas a las características regionales, pero plantea retos de coordinación, homogeneidad y evaluación. Objetivos Comparar las estrategias autonómicas de seguridad del paciente, analizar su concordancia con las estrategias del SNS 2015-2020 y 2025-2035 e identificar los cambios y avances incorporados en la nueva estrategia nacional respecto a la anterior. Material y métodos Estudio descriptivo retrospectivo mediante análisis documental de las estrategias de las 17 comunidades autónomas y las ciudades autónomas de Ceuta y Melilla. Se analizaron sus características generales y líneas de acción (LL. AA.), clasificadas según su nivel jerárquico como principales, secundarias o ausentes. La concordancia se evaluó mediante comparación directa de las LL. AA. autonómicas con las conceptualmente equivalentes de las estrategias del SNS 2015-2020 y 2025-2035. Asimismo, se realizó un análisis evolutivo de contenidos entre ambas estrategias nacionales. Los 2 investigadores realizaron un primer análisis y codificación independiente, resolviendo posteriormente las discrepancias por consenso. Resultados Se identificaron 14 estrategias autonómicas, con notable heterogeneidad en estructura, terminología, contenidos y sistemas de evaluación. Once LL. AA. estaban presentes en las 14 estrategias (100%), entre ellas organización y liderazgo, cultura y formación, participación del paciente, gestión de riesgos, notificación, prácticas seguras relacionadas con infecciones, cirugía, medicación, identificación y cuidados. La cobertura fue menor para salud digital y uso seguro de las TIC (28,6%), entorno asistencial seguro y urgencias/emergencias (35,7%), y seguridad transfusional, diagnóstico seguro y prácticas de bajo valor (42,9%). La estrategia del SNS 2025-2035 amplía las prácticas clínicas seguras e incorpora nuevos retos relacionados con digitalización, continuidad asistencial y reducción de prácticas de bajo valor. Conclusiones Las estrategias autonómicas muestran una amplia convergencia en las LL. AA. fundamentales, junto con una importante heterogeneidad en estructura, terminología y cobertura de contenidos menos consolidados. Las áreas relacionadas con organización, cultura de seguridad, formación, gestión de incidentes y algunas prácticas clínicas seguras presentan una mayor cobertura, mientras que otras muestran una presencia y posición jerárquica más desigual. La estrategia nacional 2025-2035 amplía las prioridades estratégicas e incorpora nuevos retos relacionados con la digitalización, la continuidad asistencial y la reducción de prácticas de bajo valor.
Introducción y objetivos Evaluar la cultura de seguridad es fundamental para mejorar la seguridad de los pacientes. Existen múltiples instrumentos, pero tras una búsqueda bibliográfica, se acordó utilizar la encuesta SOPS® hospital Survey 2.0 de la Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ). El objetivo del presente estudio fue realizar una adaptación lingüística al catalán, porque en nuestro contexto es idioma cooficial y para muchos profesionales es de uso principal. Material y métodos Se realizó una primera traducción por dos profesionales bilingües nativos catalán y español. Otros dos profesionales, también bilingües, revisaron y consensuaron una versión. Posteriormente, una experta en adaptaciones lingüísticas de lengua materna inglesa llevó a cabo una traducción de la versión catalana al inglés y valoró la equivalencia semántica entre esta traducción y la versión original, clasificando los ítems en: A, cuando eran totalmente equivalentes; B, cuando presentaban diferencias menores causadas por problemas gramaticales o contexto cultural, y C, para aquellos con diferencias de contenido. En una reunión de consenso se valoraron y cambiaron en caso necesario los elementos clasificados como B y C. También se evaluó la equivalencia semántica entre la versión catalana y la española. Se valoraron los términos/frases entre 0 y 10 (entre no equivalente a totalmente equivalente). Resultados Tras la traducción del catalán al inglés y su comparación con la versión original de Estados Unidos fue necesario adaptar algunos términos, surgiendo la versión definitiva catalana. Así mismo, existió un elevado consenso por parte de los evaluadores en la equivalencia semántica de las versiones catalana y española. Conclusiones Se dispuso de una versión en catalán que está alojada en el repositorio BiblioPro.