目的 识别宫颈癌进展不同阶段的关键基因,为寻找治疗靶点提供数据支持.方法 采用 GEO 数据库中GSE9750、GSE63514、GSE7803 数据和TCGA数据进行差异表达基因计算和验证.利用韦恩分析择选不同进展阶段的关键基因.使用TIMER2.0 数据库评价免疫细胞浸润情况.结果 AURKA和CDKN2A属于过表达基因,在宫颈癌进展全程中起着重要作用,高表达组患者总生存率均低于低表达组,差异具有显著性,P<0.05.独立存在于CIN1 阶段的基因与不良预后无关.AURKA与巨噬细胞(r=0.172,P<0.05)呈正相关,与B细胞(r=-0.167,P<0.05)、树突细胞(r=-0.124,P<0.05)和肥大细胞(r=-0.122,P<0.05)呈负相关.CDKN2A与CD8+T细胞呈正相关(r=0.127,P<0.05),与嗜中性粒细胞呈负相关(r=-0.123,P<0.05).KEGG分析显示,CIN1 阶段主要信号通路是hsa04110 细胞周期;HISL和肿瘤阶段主要信号通路是hsa05200 癌症通路.结论 选取不同平台的宫颈癌数据,确定了在宫颈癌演变的不同阶段中与不良预后相关的关键基因是AURKA和CDKN2A,为治疗提供新的分子靶点.
新时代大学生最富活力、创造力和劳动力,高校应该更好地对他们开展劳动教育.劳动教育具备加快推进教育现代化、助力国家行业建设和培养新时代人才的作用.本文通过灵活的教育途径、明确的教育宗旨和多样的教育评价三方面所体现的内容指向,以永葆"三农"初心情怀、师生共享个人生活叙事、学科教学有机渗透劳育、家校共同搭建培育机制四个方面进行新时代大学生劳动教育的自我实现,切实提升实效性.
目的 探讨3D打印技术下个体化反折包埋式髋臼假体在治疗成人Crowe IV发育性髋关节发育不良(develop-mental dysplasia of the hip,DDH)患者的应用.方法 对20 例成人Crowe IV DDH患者根据三维CT数据,制作骨盆 3D打印模型,在模型上模拟全髋关节置换时的髋臼,采用藻酸盐印模材料修复髋臼缺损,定制个体化髋臼假体,术中采用手术方案与术前模拟操作一致.记录髋臼假体型号、手术时间、术中出血量、术后Harris评分、VAS评分及术后并发症的发生率.结果 术中使用髋臼假体型号与定制髋臼假体一致,3D打印组手术时间、术中出血量、术后Harris评分、VAS评分、术后并发症发生率均优于常规组.结论 3D打印技术下个体化反折包埋式髋臼假体在成人Crowe IV DDH患者进行THA手术时修复髋臼缺损优势明显,增加髋臼假体稳定性,减少手术时间、术中出血及术后并发症,明显改善髋关节功能,提高了手术效率和准确性,值得临床应用与推广.
目的 为了延长碱蓬多糖在体内滞留时间,选取薄膜分散-挤出法制备碱蓬多糖长循环脂质体.方法 以碱蓬多糖长循环脂质体制备过程中的磷脂浓度(mg/mL)、PEG2000-DSPE浓度(mg/mL)、磷脂与药物的质量比和磷脂与胆固醇的质量比为考察对象,以包封率(%)为评价指标,采用Box-Behnken效应面法对碱蓬多糖长循环脂质体的处方进行优化.结果 碱蓬多糖长循环脂质体的包封率为88.25%,体外释放试验结果显示,与碱蓬多糖相比,碱蓬多糖长循环脂质体有一定的缓释作用.结论 采用响应面法对碱蓬多糖长循环脂质体的制备条件进行优化,并对碱蓬多糖长循环脂质体进行体外释放考察,证明该方法具有良好的可行性.
"大思政课"是新时代推进思想政治理论课改革发展的重大理论和实践创新.善用"大思政课"这堂历史大课、时代大课和理论大课为谨记"国之大者"明确价值取向、为树立"四个自信"筑牢信念之基、为增强"四个意识"做到"两个维护"激发内生动力.推进"大思政课"建设需扎根中华智慧土壤、巩固学科理论基础、结合社会发展问题、融合多方教学资源,培育其自信力、激发其思辨力、铸就其引领力、提升其影响力,实现为党育人、为国育才的最终目标.
目的 探讨NR4A1 介导黄芩苷对人胶质瘤U251 细胞增殖与凋亡的作用.方法 采用不同浓度的黄芩苷(50、100、150 μM)干预U251 细胞24、48、72 h,利用CCK8 法检测黄芩苷对U251 细胞生长的抑制作用.不同浓度的黄芩苷(50、100、150 μM)干预U251 细胞24 h,流式细胞术法检测U251 细胞的凋亡情况,qRT-PCR法检测NR4A1、PRDX1、BCL2、BAX、KI67 和PCNA相关基因的表达情况.选用浓度为 150 μM黄芩苷和 10 μmol/L DIM-C-pPhOH(NR4A1 拮抗剂)分别干预U251 细胞24 h,利用流式细胞术检测U251 细胞凋亡情况,qRT-PCR法检测NR4A1、PRDX1、BCL2、BAX、KI67 和PCNA相关基因的表达情况.结果 黄芩苷对人胶质瘤U251 细胞的增殖具有抑制作用,且呈时间、浓度依赖性(P<0.05).不同浓度的黄芩苷作用于人胶质瘤U251 细胞24h后,U251 细胞凋亡率显著增高(P<0.01);黄芩苷剂量依赖性抑制NR4A1、PRDX1、BCL2、KI67 和PCNA的表达,然而剂量依赖性上调BAX的表达.150 μM黄芩苷和DIM-C-pPhOH分别抑制NR4A1、PRDX1、BCL2、KI67 和PCNA的表达,然而上调BAX的表达(P<0.05).结论 黄芩苷抑制人胶质瘤U251 细胞的生长,并诱导其凋亡.其机制可能是通过抑制NR4A1 基因的表达进而抑制PRDX1、BCL2、KI67、PCNA基因和上调BAX基因的表达有关.
目的 探究脐带间充质干细胞基于骨质疏松大鼠骨密度相关指标及Wnt/β-catenin/Runx2 信号通路的影响.方法 选取80 只SD大鼠,采用随机数字表法分为3 组,其中Sham组20 只,Model组30 只,HUC-MSCs组30 只.Sham组切除与大鼠卵巢等重量的脂肪组织,Model组切除大鼠卵巢组织制成骨质疏松大鼠模型,HUC-MSCs组在Model组的基础上采用脐带间充质干细胞干预12 w.完成干预后检测大鼠的雌激素水平、血钙水平、碱性磷酸酶水平、Ⅰ型胶原 C 端肽水平;检测各组大鼠骨密度相关指标:骨密度(bone mineral density,BMD)、骨小梁数量(trabecular number,Tb.N)、骨小梁厚度(trabecular thickness,Tb.Th)、骨小梁分离度(rabecular separation,Tb.Sp)、成骨细胞的表面与骨表面积比例(os-teoblast surface/bone surface,ObS/BS)和破骨细胞表面积与骨表面积比例(osteoclast surface area/bone surface,OcS/BS);检测各组大鼠Wnt/β-catenin/Runx2 信号通路相关蛋白相对表达水平.结果 相比Sham组,Model组和HUC-MSCs组大鼠雌激素水平、血钙水平和ALP水平、BMD、Tb.N值、Tb.Th值、Obs/BS值、β-catenin蛋白和Runx2 蛋白相对表达水平均降低(P<0.01),CTX水平、Tb.Sp值、Ocs/BS值显著升高(P<0.01);相比Model组,HUC-MSCs组大鼠血钙水平和ALP水平、BMD、Tb.N值、Tb.Th值、Obs/BS值、β-catenin蛋白和Runx2 蛋白相对表达水平均升高(P<0.01),CTX水平、Tb.Sp值、Ocs/BS值显著降低(P<0.01).结论 脐带间充质干细胞可以有效改善大鼠骨质疏松症,其作用机制可能与促进骨形成、抑制骨吸收及调控Wnt/β-catenin/Runx2 信号通路相关.
目的 对2016-2019 年芜湖市某三甲医院感染性疾病科乙型肝炎住院患者的发病特点进行分析,为乙肝防制提供参考依据.方法 收集该医院病案科信息系统中2016 年1 月1 日至2019 年12 月31 日诊断为乙型肝炎的病例.结果 共报告乙肝传染病1051 例,慢性乙肝为主(95.24%);乙肝患者住院天数主要集中在 7～9 天(29.5%);临床治愈和好转的出院比例达91.82%;主要集中在45～59 岁(32.16%),男性(76.59%),农民(28.07%);全年均有发病;89.25%的乙肝患者是采用三大基本医疗保险支付,其中城乡居民医疗保险患者的人数最多(55.05%).2016-2019 年中:乙肝住院人数占感染性疾病科病例数的9.87%,呈下降趋势(χ2 =26.70,P=0.001),乙肝死亡数在感染性疾病死亡数中差异无统计学意义(χ2 =2.95,P=0.086);住院天数下降 23.41%(H=198.44,P=0.023);出院情况不同(χ2 =40.53,P= 0.001);不同年龄阶段的乙肝患者随着时间的变化,病例数逐年下降(χ2 =10.41,P=0.001);男女性别比 3 ∶ 1.结论 2016-2019 年芜湖市三甲医院乙肝住院人数呈下降趋势,慢性乙肝为主;发病人群主要集中在中老年、男性、农村;乙肝患者主要采用三大基本医疗支付,其中以新农合为主.
目的 本研究旨在探讨握力、骨密度及血清 25 羟基维生素 D 与老年 2 型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者跌倒风险的相关性.评估老年T2DM患者跌倒风险的影响因素,为预防跌倒提供临床依据.方法 选取锦州医科大学附属第一医院内分泌(多学科)门诊年龄在 60～85 岁老年患者 160 例,其中 110 例T2DM患者为糖尿病组,50例非糖尿病患者为(对照组).根据Morse跌倒风险评估量表分为跌倒风险组和无跌倒风险组.收集所有入选患者基础资料包括年龄、性别、身高、体重,测定腰椎L1～L4 及左侧股骨骨密度、握力及计时起立-行走测试(timed up and go test,TUGT)时间.通过静脉采血收集临床指标25 羟基维生素D(25 hydroxyvitamin D,25-OH-VD)、糖化血红蛋白(hemoglo-bin A1c,HbA1c)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,SCr)、血尿酸(serum uric acid,SUA)、总胆固醇醇(total cholesterol,TC)、甘油三脂(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(low dendity lipoprotein,LDLC).T2DM患者收集病程、并发症、降糖药物使用情况,采用SPSS 23.0 软件,对所收集资料进行分析,多因素Logistic回归分析影响跌倒风险的危险因素.结果 糖尿病组患者跌倒风险发生率72.72%明显高于对照组发生率60%(P=0.107),两组对比在握力、握力减低、腰椎L1～L4、左侧股骨骨密度、25-OH-VD、TUGT、HbA1c因素中差异均有统计学意义(P<0.05).糖尿病患者中跌倒风险组的握力、握力减低、腰椎L1～L4、左侧股骨骨密度、25-OH-VD、TUGT显著低于无跌倒风险组,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic 回归分析显示握力减低是老年T2DM患者跌倒风险的独立危险因素(OR=3.350,95%CI:1.026～10.290,P<0.05).结论 握力减低是老年T2DM患者跌倒风险的独立危险因素.糖尿病组及非糖尿病组患者腰椎L1～L4、左侧股骨骨密度、握力及 25-OH-VD均处于较低水平可能与跌倒风险相关.
目前PD-1 单抗的出现为肿瘤学领域带来了革命性的进展,其卓越的疗效展现了人体免疫系统在对抗癌症方面的巨大潜力,但对于部分癌症患者而言依旧没有达到理想的效果.近些年来,有学者认为PD-1 单抗的有效性取决于效应T细胞(effector T cells,Teff)在肿瘤中的浸润情况及调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)的免疫抑制程度.本文分析了肿瘤中T细胞浸润及免疫逃逸的过程及原因,阐述了单独使用PD-1 单抗的局限性以及PD-1 单抗联合疗法在治疗肿瘤方面的研究现状.
目的 观察沙利度胺联合化疗治疗表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)野生型晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的生活质量评分、不良反应发生率以及对血清血管内皮生长因子(vas-cular endothelial growth factor,VEGF)水平的影响.方法 纳入2021 年1 月至2022 年12 月在蚌埠医学院第一附属医院肿瘤内科接受治疗的EGFR野生型晚期NSCLC患者,共纳入100 例.观察组为采用沙利度胺联合含铂两药化疗治疗患者;对照组为单用含铂两药化疗治疗的患者.观察组共纳入58 例患者,给予含铂两药化疗方案治疗;同时口服沙利度胺片100 mg,每日一次,睡前服用;对照组共纳入42 例患者,给予化疗方案剂量同上,两组化疗前常规给予止吐药物预防性治疗.比较用药后第7～14 天两组患者生活质量各领域评分;比较两组患者治疗期间不良反应发生率;比较两组患者治疗后血清VEGF水平差异.结果 观察组患者第 7～14 天的躯体(79.18±8.59 vs 64.94±8.60)、角色(71.82±14.05 vs 59.00±12.10)、情绪功能(81.94±15.95 vs 69.71±11.38)、认知(74.53±11.74 vs 59.56±8.75)、社会功能(82.24±13.70 vs 66.82±10.11)和总体健康状况评分(70.81±9.67 vs 60.11±8.77)较对照组患者均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);疲倦(28.08±13.09 vs38.53±14.23)、疼痛(27.44±8.17 vs39.19±10.13)、失眠(38.07±12.12 vs 45.23±16.61)和食欲丧失症状评分(40.46±13.70 vs 47.61±17.15)则显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组间恶心呕吐、气促、便秘、腹泻和经济困难差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者化疗期间白细胞及血小板下降不良反应发生率低于对照组(20/58 vs 27/42;P<0.05);两组患者血清VEGF水平比较,观察组水平低于对照组,且差异有统计学意义(127.35±126.03 vs 183.86±120.55;P<0.05).结论 沙利度胺对EGFR野生型晚期非小细胞肺癌化疗期间的生活质量起到改善作用,且降低不良反应发生率及VEGF水平.
目的 对金黄色葡萄球菌UDP-N-乙酰葡糖胺烯醇丙酮转移酶(Staphylococcus aureus UDP-N-acetylglucosamine enolpyruvyl transferase,Sau MurA)酶学特性和活性位点进行表征,探究依布硒啉对Sau MurA和金黄色葡萄球菌的抑制作用.方法 构建Sau MurA表达系统,利用亲和层析方法纯化MurA蛋白,通过孔雀石绿检测法对其活性进行鉴定,并对其酶学特性进行分析;利用定点突变方法对MurA的6 个特定氨基酸位点进行突变,构建突变蛋白表达体系,确定MurA活性位点.利用依布硒啉对Sau MurA和金黄色葡萄球菌及其成熟生物膜进行处理,探究依布硒啉的抑制作用.结果 确定了Sau MurA具有UDP-N-乙酰葡糖胺烯醇丙酮转移酶活性,在 37℃和pH=7.5 时表现出最大活性.UDP-N-乙酰葡萄糖胺(UDP-N-Acetyl-glucosamine enolpyruvyl transferase,UNAG)的 Km 为(0.238±0.043)mM,磷酸烯醇式丙酮酸(phos-phoenolpyruvate,PEP)的Km为(0.531±0.046)mM.6 个Sau MurA突变蛋白均无活性.依布硒啉对Sau MurA和金黄色葡萄球菌均有抑制作用,半抑制浓度(IC50)和最小抑制浓度(MIC)分别是 4.9 μM,4.28 μg/mL.当药物浓度为 4×MIC,明显抑制细菌的生长.对于成熟生物膜的抑制作用,16×MIC依布硒啉的抑制率约为 80%,相同浓度下的利福平抑制率约为40%.结论 Sau MurA在37℃和pH=7.5 时表现出最大活性,具有较低的底物亲和力.确定K22,N23,C119,R124,D308,R400 是Sau MurA重要的活性位点.依布硒啉抑制Sau MurA的活性和金黄色葡萄球菌的生长,并有效地去除金黄色葡萄球菌的成熟生物膜.
目的 探讨诊断模型及多学科专家组(multi disciplinary team,MDT)会诊对孤立性肺结节良恶性的评估价值.方法 采用回顾性研究方法收集2019 年9 月至2022 年9 月于锦州医科大学附属第一医院行胸部高分辨CT(hight resolution CT,HRCT)回报孤立性肺结节的病例,并经MDT会诊,有病理结果的病例资料.收集年龄、性别、肿瘤家族史等一般资料,及结节大小、边缘情况、毛刺征等影像学资料,代入诊断模型(以下简称模型组),利用统计软件将绘制成受试者工作特征曲线(ROC曲线),对曲线下面积(area under the curve,AUC)比较.结果 MDT组及模型组的AUC面积均大于0.70(P<0.05).结论 诊断模型可应用于基层医院对肺结节性质的筛查,有一定的临床应用价值.
目的 探讨存在表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)敏感突变的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者采用吉非替尼联合NP化疗方案治疗的临床疗效,并分析其对免疫状态及预后的影响.方法 依据随机数字表法将焦作市人民医院2019 年3 月至 2022 年 5 月收治的 72 例EGFR敏感突变的NSCLC患者分为两组,各36 例.对照组采用NP化疗方案治疗,观察组在对照组基础上加用吉非替尼治疗,均持续治疗3 个周期.比较两组临床疗效、血清肿瘤标志物[糖类抗原 125(carbohydrate antigen,CA125)、神经元特异性烯醇化(neuron specific alkena-tion,NSE)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、细胞角蛋白19 片段(cytokeratin 19 fragmen,CYFRA21-1)]、免疫状态[自然杀伤细胞(natural killer cell,NK)、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+]及毒副反应发生情况;并随访 6 个月,统计两组患者预后情况.结果 观察组临床缓解率较高,且观察组血清肿瘤标志物水平均较低(P<0.05);治疗 3 个周期时,观察组免疫状态指标改善均优于对照组(P<0.05);两组毒副反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访6 个月后,观察组生存率高于对照组(P<0.05).结论 吉非替尼联合NP化疗方案可提高EGFR敏感突变的NSCLC患者临床缓解率,降低CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1 水平,改善患者免疫状态,且具有良好安全性,有利于改善患者预后.
目的 探讨对经导管动脉化疗全塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)中采用载药微球法(drug-eluting microsphere transcatheter arterial chemoembolization,DEB-TACE)与不采用载药微球的传统栓塞法(conventional tran-scatheter arterial chemoembolization,cTACE)两种治疗方式对中晚期原发性肝癌的肿瘤缓解率、肝功能及毒副作用的影响比较.方法 回顾性分析河南大学第一附属医院自2019 年6 月至2022 年10 月收治的 92 例原发性中晚期肝癌患者,依据不同治疗方法分为两组,DEB-TACE组(44 例),cTACE组(48 例),对比两组患者术后3 个月内肿瘤客观缓解率(objective remission rat,ORR);比较术前、术后7d、术后3 个月两组甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP);比较术前、术后7d两组患者肝功能[谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、γ-谷氨酰转肽酶(gamma-glutamyl transpeptidase,γ-GT)、7 d总胆红素(total bilirubin,TBIL)、间接胆红素(indirect bilirubin,IBIL)、白蛋白(albumin,ALB)]水平;比较术后治疗期间两组毒副作用(贫血、恶心呕吐、发热、消化道)情况.结果 术后 3 个月时,DEB-TACE组患者ORR显著高于cTACE组,差异具有统计学意义(P<0.05);术前,两组患者组间AFP水平无明显变化(P>0.05),术后7d、3 个月两组患者AFP水平均有下降,且DEB-TACE组患者AFP水平较cTACE组患者明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);术后7 d,DEB-TACE组患者AST、γ-GT、TBIL、IBIL、ALB较cTACE组患者明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗观察期间,两组术后毒副作用发生率差异均无统计学意义(P>0.05).结论 DEB-TACE较cTACE在治疗中晚期原发性肝癌的短期疗效更理想,在抑制肿瘤细胞生物学行为的同时也能纠正患者肝功能水平,对改善其预后有利.
目的 探讨小而密低密度脂蛋白胆固醇(small dense low-density lipoprotein,sdLDL-C)及缺血修饰蛋白(ische-mia modified albumin,IMA)与急性缺血性脑卒中相关性.方法 选取2021 年1 月至2021 年5 月于锦州医科大学附属第一医院确诊的101 例急性脑卒中患者作为研究对象,另选取锦州医科大学附属第一医院同期健康体检者47 例为对照组.比较两组患者的血清sdLDL-C、IMA等水平,分析其与病情严重程度(national institutes of health stroke scale,NIHSS)相关.结果 病例组的sdLDL-C及IMA表达水平高于对照组,且差异具有统计学意义,不同神经缺损程度患者sdLDL-C、IMA差异具有统计学意义.吸烟、高血压、糖尿病、sdLDL-C、IMA、低密度脂蛋白(low-density lipoprotein,LDL)是缺血性脑卒中危险因素,且LDL、sdLDL-C、IMA危险程度较高,根据ROC曲线,发现IMA、sdLDL-C联合检测效能更优.同时吸烟、糖尿病、LDL、IMA、sdLDL-C与NIHSS评分成正相关,sdLDL-C和IMA最为密切.结论 sdLDL-C是缺血性脑卒中重要危险因素,sdLDL-C、IMA联合检测可为早期干预提供参考依据,可作为病情评估及预后判断的血清学指标.
目的 通过统计解放军总医院第四医学中心耳鼻咽喉头颈外科病区收治后天因素所致儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)变应原及IgE检测结果,探究OSAHS儿童过敏情况.方法 选取2021 年2 月至2021 年11 月在解放军总医院第四医学中心耳鼻咽喉头颈外科因扁桃体伴腺样体肥大导致3～12 岁儿童OSAHS而行扁桃体伴腺样体切除手术的100 例完整临床资料.采用免疫印迹法,共检测吸入性变应原 10 种,食入性变应原9 种,血清总IgE 1 组.分析OSAHS儿童变应原和过敏情况.结果 吸入性变应原阳性率最高的种类依次为:真菌、猫毛、屋尘、夏秋花粉、户尘螨、早晚春花粉.食入性变应原阳性率种类依次为:牛奶、腰果、鸡蛋白、苋及虾.过敏原种类阳性1 项有37 人次,同时合并2 项有20 人次,同时合并3 项及以上有11 人次,总过敏原阳性人数为68 人次,总阳性率为68%.吸入性及食入性过敏原阳性率由高到低前六位种类依次为:牛奶、猫毛皮屑、真菌、腰果、夏秋花粉组、屋尘.不同年龄组及不同睡眠呼吸暂停阻塞程度患儿其变应原阳性率统计中3～6 岁年龄组儿童过敏源阳性率最高,其次为6～9 岁年龄组,9～12 岁年龄组阳性率最低.不同睡眠呼吸暂停阻塞程度患儿过敏原阳性率与其阻塞程度呈正相关.结论 后天因素导致的儿童OSAHS与过敏原刺激相关,且患儿发病年龄越小,过敏易感程度越高,3～6 岁年龄组儿童过敏源阳性率最高,儿童OSAHS睡眠呼吸阻塞程度与过敏仍需进一步大样本统计分析.
目的 研究PTBP3 在乳腺癌患者中的表达情况及预后影响,并检测PTBP3 的表达对乳腺癌细胞系表型影响.方法 收集20 例新鲜乳腺癌及癌旁正常组织,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测两者中PTBP3 基因表达差异,同时收集90 例乳腺癌患者临床病理学资料及预后状况,免疫组化检测 90 例乳腺癌组织及癌旁正常组织蜡块表达情况,并分析PT-BP3 表达与临床病理学特征及预后之间的相关性.通过siRNA转染乳腺癌细胞MCF7,敲低PTBP3 表达量,Western Blot验证转染效率.其次,通过transwell实验检测MCF7 细胞侵袭能力变化;Western Blot检测上皮间质转化(EMT)相关分子(E-Cadherin、N-Cadherin、Vimentin)蛋白表达量情况.结果 与癌旁正常组织相比,乳腺癌组织中PTBP3 表达量明显增高(P<0.05),PTBP3 在乳腺癌中的表达量与肿瘤大小(P=0.044)、TNM分期(P=0.018)、淋巴结转移(P<0.022)有关.并且PTBP3 表达量越高,患者生存率越低.敲低MCF7 细胞PTBP3 蛋白表达量后,细胞侵袭能力明显下降(P<0.05),并且细胞中的E-Cadherin蛋白表达量明显增高(P<0.05),而N-Cadherin及Vimentin表达量明显降低(P<0.05).结论 PTBP3 在乳腺癌中表达明显升高,并且PTBP3 表达影响乳腺癌患者预后状况,这可能与EMT相关蛋白变化影响乳腺癌细胞侵袭具有一定相关性.
目的 探讨传统皮桥法与改良皮桥法,腹腔镜清扫术在阴茎癌腹股沟淋巴结清扫应用、手术效果及并发症.方法 回顾性分析2011 年1 月至2019 年12 月于锦州医科大学附属第一医院确诊为阴茎癌并行腹股沟淋巴结清扫.收集分别行传统皮桥法腹股沟淋巴结清扫、改良皮桥法清扫、腹腔镜腹股沟淋巴结清扫的40 例患者的临床资料,并完成了为期最少9 个月的随访.对3 组病人的人口学特征(年龄、体重指数、是否吸烟、是否患有糖尿病)和手术及术后效果(手术时间、术中估计出血量、术后留置引流时间、单侧淋巴结清扫个数、术后并发症发生率、术后住院天数)进行对比.结果 3 组患者之间人口学特征差异无统计学意义.3 组患者之间的手术时间[(151.00±25.45)min vs(121.79±24.34)min vs(186.25±32.18)min,P<0.001)],术中估计出血量[(57.9±6.83)mL vs(58.43±10.09)mL vs(29.75±11.11)mL,P<0.001)],术后留置引流时间[(9.8±2.66)d vs(9.43±1.91)d vs(5.06±1.87)d,P<0.001)],术后住院天数[(12.0±1.94)d vs(10.71±1.86)d vs(8.69±2.12)d,P<0.001)]差异有统计学性意义.皮桥组与腹腔镜组术后并发症发生率(45.83%vs 12.5%,P<0.001)差异有统计学意义.3 组患者之间的单侧淋巴结清扫数[(10.0±1.56)vs(10.79±0.97)vs(10.56±1.63),P=0.406)]差异无统计学意义.结论 腹腔镜腹股沟淋巴结清扫在控瘤方面与传统皮桥法及改良皮桥法腹股沟淋巴结清扫相似.腹腔镜组术后并发症发生率低,术后康复快,但手术时间相对较长.改良皮桥法手术时间较传统皮桥法缩短,可考虑用于不适合腹腔镜患者.
目的 探究食管癌手术患者术前营养预后指数(preoperative nutritional outcome index,PNI)、前白蛋白(preal-bumin,PALB)对术后并发症的预测价值研究.方法 回顾性分析 2018 年 1 月至 2022 年 3 月于南阳南石医院急性食管癌手术的62 例食管癌患者,依据对患者随访情况,患者出现术后肺部并发症、手术部位感染、吻合口瘘、心血管并发症等将患者纳入并发症组(21 例),其余患者纳入对照组(41 例),并发症发生率为33.87%.收集记录两组患者术前PNI、PALB水平并进行比较,采用ROC曲线分析术前PNI、PALB对食管癌手术患者瓣膜置换术后并发症的预测价值.结果 两组患者淋巴是否转移患者占比差异差异存在统计学意义(P<0.05),但两组患者性别、年龄、手术时间、病理类型、肿瘤部位、TNM分期、新辅助化疗、病理形态分型等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05);并发症组患者PNI指数及PALB均低于对照组患者(P<0.05);Logistic回归分析结果显示 PNI指数、PALB均为食管癌患者术后并发症的影响因素(P<0.05);单一PNI、PALB指数预测患者预后PNI指数AUC值最高,以 42.6 为临界值,其预测患者预后的敏感度、特异度分别为71.43%、95.12%,PALB预测患者预后PNI指数AUC值为 0.674,以 32.7 为临界值,其预测患者预后的敏感度、特异度分别为80.95%、58.54%;PNI的AUC值高于PALB的AUC值(P<0.05).结论 术前PNI、PALB对食管癌手术患者术后并发症具有良好的预测价值,该检测方式值得应用和推广,临床可通过术前PNI、PALB评估患者术后并发症,必要时予以对应干预措施.
