中医药在我国已经传承了数千年,可谓博大精深、源远流长,千百年来对国人健康起着举足轻重的作用.尤其是在"治未病"方面,与其他医学相比,中医药的独特功效具有绝对优势. 经历了新冠病毒的侵袭,人们会更加珍爱生命、关注健康.3年中,我国在控制新型冠状病毒方面取得的优异成绩让世人亮眼.
初识 2023年2月6日,我来到中国医科大学附属盛京医院的宁养病房进修,有幸赶上新开的一期"安宁疗护"骨干培训班学习.起初,我对"安宁疗护"知之甚少,认为来宁养病房的患者都是没办法治疗的,到这里似乎就是被宣判了"死亡",只是等死而已,确属患者无奈之举.患者情绪低落、痛苦、恐惧,家属无助、焦虑、茫然……这就是我对癌症末期患者及家属的印象.
忙忙碌碌很多年,已度过人生最好的时光,蓦然回首,想起当年曾经的理想,我感慨万千. 人会从事什么职业,虽有很大的偶然性,但仔细分析却发现其实具有必然性. 受到生活环境的影响,少年时的我梦想着能做一名画家、书法家、工艺美术师、建筑师,或者成为一名运动员.对医生这个职业其实并不了解,看到医生读完心电图报告上那弯弯曲曲的线后就能诊断疾病,我觉得他们好有学问.
为什么要开展肿瘤药物临床试验 肿瘤药物临床试验是为了评估新的药物对癌症患者的疗效和安全性.以下是开展肿瘤药物临床试验的主要原因: ①评估疗效:通过比较试验组和对 照组的治疗效果,确定新药物的疗效和潜在优势. ②确定安全性:临床试验能够评估新药物的安全性和耐受性,研究人员会监测参与者的不良反应和副作用,并评估药物的毒性水平.
谈起病理诊断,人们往往会将其与"手术""活检"等名词联系在一起,而今天我们要说的是病理诊断中的"轻骑兵"——脱落细胞病理学检查. 脱落细胞病理学是通过细致地观察人体器官或体液中自然脱落的细胞的变化来诊断疾病的一门科学,是病理学的重要组成部分,在肿瘤诊断中发挥着作用.
胰腺癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一.胰腺处于腹部深处,胰腺癌早期症状并不明显,可能表现出茶饭不思、胃胀痛、食欲下降等症状,与胃炎、胆囊炎、消化不良等疾病的症状很像,多数人不会将这些症状与胰腺癌联系在一起,所以胰腺癌被查出时多数已经是晚期.由于胰腺癌早期难以发现,发现即晚期,再加上预后差、致死率极高,因此被称为"癌症之王".
二次大战后,医学科技迅猛发展,一种过分强调技术而忽视病人的"科学至上"浪潮随之扑面而来.不少有识之士意识到,医院一旦失去了对病人的关切,就有可能使病人成为科技工场流水线上的加工部件、使医生成为蹩脚的匠人;脱离了人文关怀,将会使医学失去温度陷入泥淖,进而退化成漠视生命炫耀技术的大卖场.
随着网络购物的兴起,"七天无理由退换货"也成了消费者耳熟能详的话题.那么,是不是所有商品都能在七天内实现无理由退货呢?笔者针对此问题进行了分析. "七天无理由退货"是针对互联网购物(包括网络、电视、电话、邮购)出台的相关规定,指消费者在"网购"过程中,除部分不适用无理由退货规定的商品外,可无条件要求退回商品.
编者按:世界近一半肝癌在中国,那么肝癌到底怎么治呢?让我们走进"菠萝会客厅",跟着菠萝与中国医学科学院肿瘤医院肝胆外科副主任赵宏教授的问答,来了解一下肝癌的规范治疗和前沿疗法. 菠萝:世界上接近一半肝癌都在中国,为什么? 赵宏 教授:中国肝癌要提2个50％:以前每年新发肝癌病例数占到全球的50％,死亡病例数也占到全球的50％.最近几年这个比例有所下降.根据最新统计数据,2020年全球肝癌的新发病例数是90.6万,中国占到45.3％,从绝对人数来说占全球首位.但是中国的肝癌发病率并不是世界最高,发病率以及死亡率在全球只占到第8位.
糖尿病与胰腺癌之间存在联系 流行病学研究显示,2型糖尿病和胰腺癌之间有一定关系,但尚未明确.发表在Expert Review Anticancer Therapy杂志的文章中,来自意大利米兰大学临床科学与社区卫生系等的研究人员对糖尿病和癌症之间的关系进行了深入研究.他们对糖尿病与胰腺癌的流行病学证据进行了总结,揭示了长期糖尿病与胰腺癌之间的关联机制,胰腺癌相关糖尿病及其在胰腺癌早期发现中的意义.
凌晨3点的城市,灯火闪烁却透着孤单,我常常循着患者的视线从病房的窗户望出去,看他们看着的方向.说是方向,谁知道他们的心里是否有方向呢?万家灯火中哪一盏会照亮他们的心底呢?有些患者来着来着就不再来了,有些患者来着来着就回不去了.
肝脏是结直肠癌最常见的转移器官,约50％的结直肠癌病人在疾病进程中会发生肝转移.肝转移灶切除是病人获得长期生存的主要手段,5年生存率可达50％～60％.然而,所有结直肠癌肝转移病人中,仅约20％初始可切除.初始不可切除比较常见的原因是病人的肝转移病灶多发、分散,技术上难以切除或预计切除后残余肝不足,不能保证肝正常功能.虽然高效的化疗药物能够把部分不可切除转化为可切除,但仍有较多病人难以单纯通过外科切除达到无瘤状态.
自我疏导与转移 一、倾诉 针对内心的不良情绪,倾诉是最有效的途径,也是最为常用的疏解情绪方式.言为心声,因某人、某事产生的纠结或者不满,当遇到合理的倾诉环境和对象时,能淋漓尽致地吐露心声,就会将积累在心中的不满有效地释放.许多患者来看医生,不是为了诊断和治疗疾病,而是想同大夫聊一聊心事.
(接上期) 深厚的中医辨证论治功底 孙桂芝有非常深厚的中医辨证论治功底,在临床尤其擅长应用经方治疗肿瘤疾病,如治疗食管癌的小陷胸汤,治疗消化道肿瘤湿热蕴结的三仁汤等.另外,孙桂芝对内、外、妇、儿各科常见病、疑难杂症的中医治疗经验也非常丰富,这都源于她始终没有放松对传统中医临床经验的积累.她善于学习,不断汲取内、外、妇、儿各科专家的临床经验为我所用.她常说:"临床上肿瘤患者会伴随有各种疾病,肿瘤医生不仅要治疗肿瘤,同时也要治疗各种伴随疾病."
33岁的年轻精英,全身黄染为哪般 张总为某保险公司财险销售经理,今年33岁,他是保险公司的销售冠军,也是一个嗜酒如命的人,一年365天至少300天在喝酒.家人、同事、朋友劝他不要这样喝了,他却自豪地说:"我从10岁就开始喝酒,天生酒量大,每天至少喝1斤白酒,不喝就难受.我的房子、车子、孩子的奶粉钱都是靠喝酒赚回来的,这酒不喝可不行!"
误区10吃茄子能吸走体内油脂 茄子是常见蔬菜,做菜时很吸油.很多患者朋友咨询我:茄子能吸体内油脂、降血脂、降胆固醇,助力减肥,是不是真的?茄子具有很强的抗氧化作用,对很多疾病都有治疗效果,是不是真的? 这又是一个"食物能治病"的问题,过去和现在都有很多人一直问我类似的问题,我的回答是:"蔬菜要是能治病,那患者以后都别去医院了,直接去菜市场,医院都改成菜市场得了."
胰腺癌是消化系统癌症中恶性程度最高的,称其为"癌症之王"也不为过,因为胰腺癌患者1年总生存率仅为30％.胰腺癌早期症状不明显,因没有特异症状常被忽视,容易出现早期转移,一般来说,确诊为胰腺癌的患者大约67％已经发生转移.这些确诊时就有转移的患者1年生存率只有15％,而确诊时没有转移的患者1年生存率可以达到60％.
72岁的晚期胃癌患者李叔叔因上消化道出血急诊入院治疗.尽管留置的胃肠减压管和十二指肠营养管让他感觉极不舒服,但在我们为他洗头剃须的过程中,李叔叔还是会爽朗地大笑,笑过后看着干净整洁的自己又会感动得落泪. 乐观豁达、不善言辞的李叔叔大多时间是刷刷手机、听听广播、看看电视,是平静且配合的患者.但一个午后,李叔叔的平静被一个高大的男士打破,从而引出这个被我们命名为"花开繁盛,叶落安宁"的故事.
结束张先生的心理治疗工作已经有一段时间了,但当时与他谈论的话题还时常萦绕在我的脑海里,这涉及到一个非常重要的哲学命题:人生值得吗? 张先生今年53岁,是一名耳鼻喉科医生,刚刚被诊断为喉癌前病变.在查体之前,他曾感到咽喉部有轻微不适,但是并没在意,加之工作繁忙,便一直没有进一步检查.
二十世纪九十年代初,我国即开始按照世界卫生组织的要求,对癌痛患者遵循无创给药、按阶梯用药、按时用药、个体化给药的基本原则给予规范治疗,并通俗地称其为"癌痛的三阶梯止痛原则". 三阶梯是指止痛用药应当根据患者的疼痛程度,按阶梯有针对性地选用不同种类和作用强度的镇痛药物,对于轻度癌痛可选择非甾体类抗炎药物(第一阶梯),中度癌痛可选择弱阿片类药物/低剂量强阿片类药物(第二阶梯),重度癌痛选择强阿片类药物(第三阶梯).对于中重度癌痛,可根据情况选择是否联合非甾体类抗炎药物及辅助镇痛药物.
